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提问人:网友xiyunyunkang 发布时间:2022-01-07
[主观题]

气管插管时如果发生误吸,紧急处理,下列哪项不恰当A.插管后气管内吸引B.气管内用生理盐水和碳酸氢

气管插管时如果发生误吸,紧急处理,下列哪项不恰当

A.插管后气管内吸引

B.气管内用生理盐水和碳酸氢钠冲洗

C.应用血管扩张药

D.正压通气

E.大剂量激素的应用

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第1题
患者,男,32岁。因醉酒闹事被人砍伤多处,于1am急症入院行清创缝合术,术前曾大量进食,患者大量失血,昏迷,生命垂危,需紧急在全麻下行清创和探查术。

下列处理措施正确的是()。A.粗大胃管减压引流后立刻手术

B.8小时后让患者空腹后再进行手术

C.静脉使用抗酸药

D.采用氯胺酮静脉麻醉,非气管插管保留患者自发呼吸

E.快速输血、补液

F.开放中心静脉通路和有创动脉压监测

针对此患者,如何进行误吸预防()(提示:全麻诱导给氧去氮时发现大量食物从口中涌出,患者SPO2进行性下降)。A.术前服用降低胃液酸度和容量的药物

B.麻醉诱导面罩吸氧时,尽可能采用深而快的辅助呼吸

C.采用快诱导气管插管技术,缩短气管插管时间

D.由于琥珀胆碱作用快速而短暂,因此不增加胃内压

E.如果患者清醒,可以采用清醒插管

F.全麻诱导和气管插管时,采用环状软骨按压技术(Sellick手法)

当患者在麻醉诱导时出现呕吐和误吸,处理正确的是()。A.尽快完成气管插管

B.由于喉罩插入快速和操作简便,因此喉罩的应用对误吸的预防优于气管插管

C.迅速吸引清理呼吸道

D.大剂量碳酸氢钠反复气管内冲洗,中和胃酸(气管插管后)

E.正压通气,确保氧合

F.大剂量氢化可的松静脉注射对误吸有确定的疗效

G.虽然误吸物为普通食物,但长期大剂量抗生素的应用对预防感染有确定效果

H.纤维支气管镜清除颗粒状误吸物

下列选项中,叙述错误的是()[提示:气管插管后经综合治疗和间歇正压通气(IPPV)+呼气末正压(PEEP)处理,SPO2保持在98%~99%,手术顺利,术中生命体征尚平稳,术毕患者意识清醒,自主呼吸恢复,通气功能良好,拔除气管导管,送返病房;术后12小时,患者逐渐出现气急、呼吸困难,SPO2进行性下降,面罩吸氧SPO2R为85%,听诊两肺遍布湿啰音及哮鸣音]。A.患者很可能是发生了Mendelson综合征

B.应立即进行床边胸部X线摄片

C.应该立即使用纳洛酮

D.立即送ICU,按急性呼吸窘迫综合征(ARDS)救治

E.患者一定发生术后左心哀竭

F.患者很可能是麻醉性镇痛药的延迟性呼吸抑制

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第2题
给经口气管插管患者实施口腔护理时,不正确的做法是:()

A. 2人配合,1人固定导管,另一人进行口腔护理

B. 操作过程观察患者病情变化,必要时停止操作

C. 将牙垫去除,清洗消毒后置于气管导管的一侧并固定,定期更换牙垫位置

D. 操作完毕后,再次测量气管导管外露长度和气囊压力

E. 操作完毕后,观察两侧胸部起伏是否对称,听诊双肺呼吸音是否一致

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第3题
下列哪项作清醒气管插管不妥()

A. 气道不全梗阻

B. 肠梗阻者

C. 饱胃者

D. 情绪紧张的患儿

E. 高龄危重者

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第4题
气管插管时可发生以下问题引起呼吸道梗阻,以下哪项不对?
A.导管扭曲、受压;

B.插入过深误入一侧支气管

C.过浅脱出

D.以上都不对

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第5题
下列哪项不是气管插管术的禁忌证

A、喉部病变如喉头急性炎症、喉头严重水肿、咽喉部血肿或脓肿者

B、严重凝血功能障碍

C、冠状动脉粥样硬化性心脏病

D、鼻咽部有血管瘤、鼻息肉

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第6题
下列不属于经口气管插管适应症的是

A、全身麻醉,呼吸衰竭、呼吸肌麻痹需机械通气者。

B、心跳、呼吸骤停的抢救

C、气道分泌物过多、过于粘稠或气道分泌物清除能力不够等

D、上呼吸道阻塞者

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第7题
支气管哮喘发作时下列哪项不会出现()

A. FEV/FVC%下降

B. MMEF降低

C. PEF增加

D. RV/TLC增加

E. RV、FRC增加

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第8题
下列哪项不是气管插管的并发症()。
A、肺不张

B、张力性气胸

C、心肌损伤和心肌梗死

D、成牙、舌、唇、黏膜、声门、气管损伤

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第9题
下列哪项不是气管插管的绝对适应证()

A. 开胸手术

B. 巨大甲状腺肿手术

C. 全麻用肌松药

D. 时间长于5小时下腹部手术

E. 小儿肠梗阻下列哪项不是

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第10题
传染性单核细胞增多症患儿一般不包括下面哪个条件

A.发热

B.淋巴结触痛

C.全身淋巴结肿大

D.丘疹、脓疱样疹

E.肝、脾大

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