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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者女性，80岁，反复胸闷、黑朦3年余入院。查体：BP130∕64mmHg，P48次∕分，R20次∕分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，置入右侧胸腔，术后心电图示起搏心律，心率60次∕分。术后第3天，患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇，心率50次∕分。首先考虑诊断（）

A.起搏器电池耗竭

B.电极移位或导线断裂

C.阈值升高

D.起搏器综合征

E.慢性心脏穿孔

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1天前
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1天前
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第1题
女性，55岁，反复胸闷气促10年，再发加重3天来院。查体：HR130次／分，BP80／40mmHg，双下肢水肿，颈静脉怒张，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。可能的诊断是（）。

A. 二尖瓣狭窄

B. 二尖瓣反流

C. 主动脉瓣反流

D. 主动脉瓣狭窄

E. 主动脉瓣狭窄伴反流

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第2题
女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑朦现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。检查后确诊后的最佳选择是（）

A. 麻黄素

B. 异丙肾上腺素

C. 阿托品

D. 起搏器治疗

E. 西地兰

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第3题
患者，男性，72岁，因黑朦、晕厥发作3次入院。此患者如考虑病窦综合征，应考虑的治疗方法是（）.

A. 阿托品

B. 麻黄素

C. 异丙肾上腺素

D. 心脏永久起搏治疗

E. 不必接受治疗

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第4题
患者，女性，51岁，农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时，伴晕厥1次"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸，黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病，心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次／分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。患者经胸外按压、呼吸支持、静脉注射肾上腺素和电除颤3次后仍未恢复窦性心律，心电监护示心室颤动，接下来的处理是（）

A. 继续胸外按压、呼吸支持

B. 注射利多卡因100mg后再除颤

C. 注射胺碘酮300mg后再除颤

D. 注射阿托品1mg后再除颤

E. 注射硫酸镁后再除颤

F . 经皮胸壁心脏起搏

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第5题
患者，女性，30岁。反复上腹痛3年，伴食后饱胀，嗳气，反酸，无黑便史，但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常，近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。对该患者饮食方面的健康教育，应告知要注意（）。

A. 多吃蛋白质

B. 多吃含纤维的蔬菜

C. 多吃油脂食物

D. 多吃坚果类

E. 选食清淡且易消化的食物

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第6题
患者，女性，30岁。反复上腹痛3年，伴食后饱胀，嗳气，反酸，无黑便史，但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常，近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。最可能的疾病诊断是A、十二指肠球后溃疡

B、胃高位溃疡

C、功能性消化不良

D、慢性胰腺炎

E、慢性胃炎、十二指肠球炎

对该患者饮食方面的健康教育，应告知要注意A、多吃蛋白质

B、多吃含纤维的蔬菜

C、多吃油脂食物

D、多吃坚果类

E、选食清淡且易消化的食物

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第7题
留置胃管操作正确的是：（）

A. 出现呼吸困难立即给予吸氧

B. 置胃管前检查胃管是否通畅

C. 昏迷患者置胃管时，将患者头部托起

D. 患者恶心时立即拔除胃管

E. 拔胃管时，嘱患者呼气末屏气，迅速拔出

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第8题
患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第一天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng/L;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。关于ARDS的
A．有ARDS的高危因素

B．急性起病，呼吸频数和（或）呼吸窘迫

C．低氧血症：PaO2／FiO2≤200mmHg

D．胸部X线检查显示双肺浸润阴影

E．PAWP≥18mmHg

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第9题
登高作业时,梯子与地面的夹角不应大于()
A．300

B．600

C．450

D．700

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