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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者，男性，43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片／次，3次／日。l小时前恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约500ml。柏油样便，量约700g。查体：脉搏l20次／分，血压90／75mmHg，神清，贫血貌。四肢湿冷，上腹压痛。本病人诊断为急性糜烂出血性胃炎失血性休克。提问：急诊胃镜的最佳时机为（）

A.12小时以内

B.12至24小时内

C.24至48小时内

D.48至72小时内

E.6小时内

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第1题
患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。l小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏l20次/分,血压90/75mmHg,神清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。()
A、12小时以内

B、12至24小时内

C、24至48小时内

D、48至72小时内

E、6小时内

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第2题
病历：患者，男性，43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片／次，3次／日。1小时前恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约500ml。柏油样便，量约700g。查体：脉搏120次／分，血压90/75mmHg，神志清，贫血貌。四肢湿冷，上腹压痛。提示：患者血HGB48g/L。提问：首先应怎样处理（）

A. 奥美拉唑

B. 果胶铋

C. 阿司匹林

D. 吲哚美辛

E. 输血

F . 706代血浆

G . 糖皮质激素

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第3题
患者，男性，43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片／次，3次／日。1小时前恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约500ml。柏油样便，量约700g。查体：脉搏120次／分，血压90／75mmHg，神清，贫血貌。四肢湿冷，上腹压痛。提示：患者血HGB48g／L。提问：首先应怎样处理（）

A. 奥美拉唑

B. 果胶铋

C. 阿司匹林

D. 吲哚美辛

E. 输血

F . 706代血浆

G . 糖皮质激素

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第4题
患者女，29岁，因“脱发、乏力、月经紊乱伴膝关节酸痛4个月”来诊。2年前怀孕期间甲状腺功能无异常，产后抗甲状腺过氧化酶抗体阳性，未做特殊处理。查体：BP138/86mmHg；意识清楚，精神可；无突眼和颜面水肿；甲状腺Ⅱ度肿大，有结节感，质地坚韧；双肺呼吸音清，无啰音；HR70次/min，律齐；双下肢无水肿。有助于确诊的检查是（）

A. 肝炎病毒定量

B. 甲状腺激素

C. 垂体MRI

D. 超声心动图

E. 甲状腺自身抗体

F . 卵巢超声

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第5题
患者女，75岁，因“乏力、肌肉酸痛2d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7d。无发热，无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史（高LDL-C血症和低HDL-C血症），长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体：T36.6℃，P80次/min，R18次/min，BP120/70mmHg；心、肺未见异常；四肢肌肉压痛，双下肢无水肿。为明确诊断，应进行的检查是（）

A. CK

B. AST和ALT

C. 肾功能

D. 血常规

E. 胸部X线片

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第6题
患者男，43岁，因“不规则发热伴全身关节酸痛5个月，吞咽困难和食物反流20d”来诊。查体：慢性消耗性病容；颈、胸部有多个大小不一的硬化、萎缩性白色斑点，表面光滑、发亮，周围绕有淡红色晕环；手指尖细，面部表情僵化。实验室检查：Hb87g/L，ESR73mm/h，RF（+）。胸部X线片：双肺间质性纹理增多。食管钡餐：食管内有少量食物滞留，食管下端狭窄、上方扩张，管壁韧性降低，蠕动减弱，黏膜纹理逐渐消失，钡剂通过迟缓。食管组织病理学：淋巴细胞及鳞状上皮增生，并散在钙盐沉着。不宜选用的治疗药物和措施是（）

A. 硝苯地平、双嘧达莫、阿司匹林等

B. 大剂量糖皮质激素

C. D-青霉胺

D. 秋水仙碱

E. 对症治疗

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第7题
男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×109/L，PLT20×109/L，外周血涂片有幼稚细胞。B超显示肝脾肿大，骨髓涂片示增生明显活跃，原始细胞加幼稚细胞占0.90（90%），胞质内有Auer小体，血培养有大肠杆菌生长。诊断除哪项外，余均有可能（）

A. 急性淋巴细胞性白血病

B. 急性粒细胞性白血病

C. 急性早幼粒细胞性白血病

D. 急性单核细胞性白血病

E. 急性粒-单核细胞性白血病

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第8题
外围血管阻力升高可由于()
A、交感胆碱能纤维兴奋

B、组胺释放

C、C02和乳酸增多

D、升压素分泌减少

E、血管紧张素Ⅱ增多

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第9题
哪项是给胃癌患者实施直肠指诊检查的目的()
A、直接浸润

B、血行转移

C、淋巴转移

D、种植转移

E、跳跃转移

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