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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-27

[单选题]

患者男性，38岁。腹胀半年余，查体血压90/76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次/mm，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑下5cm，脾未及，全腹无压痛，移动性浊音（），下肢浮肿（），腹水检查微黄，清亮，比重1.016，蛋白25g/L，细胞总数100/mm³，有核50%。最可能的诊断为（）

A.门脉型肝硬化

B.结核性腹膜炎

C.慢性充血性心衰

D.缩窄性心包炎

E.肝硬化合并原发性腹膜炎

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D、缩窄性心包炎

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第1题

患者男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90／76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次／min，律齐，

无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑下5cm，脾未及，全腹无压痛，移动性浊音()，下肢浮肿()，腹水检查微黄，清亮，比重1.016,蛋白25g／L，细胞总数100／mm3，有核50％。最可能的诊断为

A．门脉型肝硬化

B．结核性腹膜炎

C．慢性充血性心衰

D．缩窄性心包炎

E．肝硬化合并原发性腹膜炎

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第2题

男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90／76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次／分，律齐，无杂

音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音()，下肢水肿()，腹腔积液检查微黄，清亮，比重1．016，蛋白25g／L，细胞总数100／μl，细胞90／μl，核50％，最可能的诊断为

A、结核性腹膜炎

B、门脉型肝硬化

C、慢性充血性心力衰竭

D、缩窄性心包炎

E、肝硬化合并原发性腹膜炎

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第3题

患者男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90/76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90bpm，律齐，无

杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑下5cm，脾未及，全腹无压痛，移动性浊音()，下肢浮肿()，腹水检查微黄，清亮，比重1.016，蛋白25g/L胞总数100/μl，细胞90/μl，核50%.，最可能的诊断为

A．门脉型肝硬化

B．结核性腹膜炎

C．慢性充血性心衰

D．缩窄性心包炎

E．肝硬化合并原发性腹膜炎

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第4题

患者，女，34岁。胸闷、气促1月余，伴干咳。查体：R22次/分，BP90/80mmHg。端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干、湿啰音，心率90次/分，律齐，心音低而遥远，P无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界最可能为（）

A．普大心

B．向左扩大

C．靴形

D．烧瓶样

E．梨形

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第5题

患者男性，62岁，既往有肺结核病史，未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界向两侧扩大，听诊心音低钝。最可能的诊断为（）

A．肥厚型心肌病

B．慢性大量心包积液

C．急性纤维蛋白性心包炎

D．急性心包填塞

E．以上均不是

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第6题

三度房室传导阻滞(),主动脉瓣关闭不全(),主动脉瓣狭窄(),二尖瓣狭窄(),肥厚梗阻型心肌病()

A．Graham-Steel杂音

B．胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导

C．胸骨左缘第3～4肋间舒张期叹气样杂音

D．大炮音

E．胸骨左缘第2～3肋间收缩期喷射性杂音

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第7题

高血压合并糖尿病,BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最合适()

A．ACEI制剂

B．β受体阻滞剂

C．钙离子拮抗剂

D．利尿剂

E．α受体阻滞剂

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第8题

患者女性,34岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,应采取的治疗措施是(),患者女性,36岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史8年,心悸1小时,心电图示快速心房颤动,应采取的治疗措施是(),患者男性,40岁,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年,发热1个月,夜间阵发呼吸困难2周,超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂,应采取的治疗措施是(),患者男性,50岁,主动脉瓣狭窄合

A．电复律

B．静注毛花苷C

C．手术换瓣

D．硝酸酯类制剂

E．静注呋塞米

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第9题

患者女性,50岁,风湿性心脏病史30余年,心房颤动6年,目前口服华法林治疗,是为了预防(),患者男性,31岁,患重度二尖瓣狭窄,此患者有可能出现的最严重的并发症是()

A．感染性心内膜炎

B．心房颤动

C．血栓栓塞

D．右心衰竭

E．急性肺水肿

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