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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

男性，34岁。气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次／分，Af，心音低钝，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征（）。UCG：全心扩大，室壁运动明显减弱。为明确诊断应做以下哪项检查（）

A.心脏CT

B.心脏核素扫描

C.普萘洛尔试验

D.糖耐量试验

E.心肌活检

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E、心肌活检
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第1题
男性，34岁。气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次／分，Af，心音低钝，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征（+）。UCG：全心扩大，室壁运动明显减弱。下列哪种药物可首选（）。

A. 毒毛K

B. 毛花苷C

C. 维拉帕米

D. 心律平

E. 奎尼丁

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第2题
男性34岁。气短少尿1周。查体:半坐位,全心扩大,心率134次/分,心音低钝,心尖部2/6收缩期吹风样杂音,两肺湿啰音,肝大,腹水征(+)。全心扩大,室壁运动明显减弱。为明确诊断应做以下哪项检查()
A、糖耐量试验

B、心脏CT

C、心得安试验

D、心脏核素扫描

E、心肌活检

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第3题
男性34岁。气短少尿1周。查体:半坐位,全心扩大,心率134次/分,心音低钝,心尖部2/6收缩期吹风样杂音,两肺湿啰音,肝大,腹水征(+)。全心扩大,室壁运动明显减弱。右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是()
A、奇脉

B、肝颈回流征阳性

C、大量腹水

D、静脉压增高

E、全心扩大

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第4题
患者，男，41岁，食用鱼胆后间断恶心呕吐，近2日少尿，每日约200ml，考虑急性肾衰竭，患者下列哪种情况最危险

A、血清钙1.8mmol/L

B、pH 7.2

C、血尿素氮24mmol/L

D、血肌酐374mmol/L

E、血清钾6.5mmol/L

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第5题
男性，54岁，因咯血、气急伴尿少入院。检查：血压150／90mmHg，心率89次／分，呼吸22次／分。全身轻度水肿。血清钠为115mmol／L，尿钠为30mmol／L，血清清蛋白为32g／L。X线胸片提示右下肺癌首先考虑。患者低钠血症之最可能原因是（）

A. 钠丢失过多

B. 钠摄入不足

C. 利尿剂使用

D. ADH（抗利尿激素）分泌失当综合征（SIADH）

E. 饮水过多

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第6题
患者，女性，78岁。发热、腹痛、皮肤黄染2天，少尿1天。查体：神志不清，体温39℃，血压70/40mmHg，心率130次/分，全身湿冷。留置导尿见尿色深黄，尿量50ml。实验室检查：pH 7.230，PaO2 68mmHg，PaCO2 24mmHg，BE-12mmol/L，K+5.0mmol/L，血肌酐218μmol/L，血尿素氮20mmol/L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标，治疗目标是 ()

A.0.5ml/(kg·h)

B.1.0ml/(kg·h)

C.1.5ml/(kg·h)

D.2.0ml/(kg·h)

E.2.5ml/(kg·h)

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第7题
患儿男，2岁9个月，少尿，水肿2周，查体：T：37.2℃，R：35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白+++，RBC0～2个／HP，肾功能正常。本病最可能的诊断是（）。

A. 尿路感染

B. 急性肾小球肾炎

C. 慢性肾小球肾炎

D. 肾病综合征

E. 急性间质性肾炎

F . IgA肾病提示：患儿入院后，出现明显发热、咳嗽，查体双肺可闻及中细湿啰音，24小时尿蛋白为2g，血清血白蛋白17g/L。）

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第8题
患儿男，2岁9个月，少尿，水肿2周，查体：T：37．2℃，R：35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩疼。尿常规示蛋白+++，RBC0～2个／HP，肾功能正常。提示：患儿入院后，出现明显发热、咳嗽，查体双肺可闻及中细湿啰音，24小时尿蛋白为2g，血清血白蛋白17g/L。此时宜采取的治疗是（）

A. 退热治疗

B. 激素口服

C. 服用ACEI类药物

D. 利尿治疗

E. 积极控制感染

F . 静脉丙种球蛋白支持

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第9题
某患者，孕1产0，37孕周来诊。幼年患急性。肾炎。检查：血压24．0／14．6kPa（180／110mmHg），下肢浮肿（++），宫高29cm，血红蛋白120g／L，NO．38，眼底动／静比为1：2，尿蛋白（+++），尿比重1．020，B超系双顶径为8．6cm。下述哪项治疗是不正确的（）

A. 静脉滴注硫酸镁

B. 静脉滴注低分子右旋糖酐

C. 静脉滴注平衡盐溶液

D. 静脉滴注复合氨基酸

E. 静脉滴注利尿酸钠

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