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提问人:网友lixin080108
发布时间:2022-01-13
[单选题]
患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是()
A.肢体对称性麻木
B.肢体对称性无力
C.发作性肢体无力
D.发作性肢体麻木
E.双侧眼外肌瘫痪
参考答案
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B、肢体对称性无力
解析:多发性神经病有共同的临床表现为肢体远端对称性分布的感觉、运动及自主神经障碍,故排除C、D。慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病才会明显累积感觉障碍,急性一般不如运动障碍那么明显,所以排除A。急性可出现脑神经麻痹,所以会出现双侧眼外肌麻痹,而不是瘫痪,所以排除E。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病即吉兰-巴雷综合征,是一种急性免疫介导的多发性神经炎。临床可出现运动障碍,常为四肢远端的对称性无力,很快加重向近端发展,有的则由近端向远端发展。典型的表现为四肢对称性、进行性弛缓性瘫痪。肌力弱、肌张力低,可有肌萎缩,故选B
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