更多“患者男性,68岁,因“慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年,症状加重6天”入院。不吸氧时PaO为53mmHg,PaCO为58mmHg,其低氧血症是由于()”相关的问题
第1题
患者男性,68岁,因“慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年,症状加重6天”入院。不吸氧时PaO2为53mmHg,PaCO2为58mmHg,其低氧血症是由于()。
A. 肺动静脉血分流
B. 氧耗量增加
C. 弥散障碍
D. 有效肺泡通气量不足
E. 上述因素综合作用
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第2题
患者,男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,症状加重1周入院。不吸氧时PaO250mmHg,PaCO260mmHg,其氧疗原则应为()
A. 以将PaO2提高至正常水平为度
B. 间歇吸氧
C. 低流量持续吸氧
D. 持续气道正压给氧
E. 立即气管插管呼吸机辅助给氧
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第3题
男性,58岁,咳嗽、咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCO280mmHg,HCO248mmol/L,PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于()
A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
C. 混合性酸中毒
D. 失代偿性呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
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第4题
男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,症状加重1周入院。不吸氧时PaO8.6kPa(65mmHg)、PaCO8kPa(60mmHg)。其低氧血症是由于()
A.通气/血流比率失调
B.有效肺泡通气量不足
C.静动脉血分流
D.弥散障碍
E.上述因素综合作用
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第5题
患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。对于该患者进行排痰训练,下列哪些方法是正确的()
A. 体位引流
B. 胸部叩击
C. 直接咳嗽
D. 胸部按摩
E. 腹部叩击
F . 颈部拍打
G . 胸部震颤
H . 气管切开
I . 直接吸痰
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第6题
男性,70岁,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来高热嗜睡。查体:嗜睡、球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻干湿啰音,心脏不大,肝脾未触及,双下肢轻度凹陷性水肿,双侧腱反射减弱。WBC12.8×10/L,N82%。
为明确诊断应尽快进行以下哪项检查()
A. 头颅CT
B. 血气分析
C. 血培养
D. 脑电图
E. 腰穿
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第7题
患者男性,58岁,有咳嗽、咳痰20年,伴喘息10年病史。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCO280mmHg,HCO3-348mmol/L,PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于()。
A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C. 失代偿性呼吸性碱中毒
D. 失代偿性呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
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第8题
男患,60岁。因"意识不清l小时"为主诉入院。病来无抽搐。既往有高血压及糖尿病病史4年。若该患者呈中、深度昏迷状态,双瞳孔不等大,左瞳孔5.0mm,光发射消失,右瞳孔3.0mm,光反射存在,右侧肢体瘫痪,右侧病理征阳性,则可能的病因为()
A. 急性脑血管疾病
B. 脑外伤
C. 脑炎
D. 低血糖
E. 药物中毒
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第9题
女性,67岁,反复咳嗽,咳痰伴喘20年,再发加重一周,意识障碍一天。20年来,常咳嗽、咳痰,以冬春季为甚。近几年体力减退明显,稍动即气促。一周前,受凉后咳嗽加重,咳黄痰,痰不易咳出。三天前出现双下肢浮肿,尿量减少。昨天开始嗜睡,反应迟钝。在当地处理后送至我院。查体:T36℃,R30次/分,BP120/70mmHg。意识模糊,球结膜充血、水肿。胸廓呈桶状,叩诊呈过清音,听诊双下肺细湿罗音。心无异常。腹软,肝肋下2厘米,肝颈回流征阳性。双踝凹陷性水肿。实验室检查:血WBC5.1×10/L,N75%。动脉血气:PH7.36PaO270mmHgPaCO265mmHgHCO330mmol/L问题:1、诊断及诊断依据2、鉴别诊断3、进一步检查项目4、治疗原则
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