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提问人:网友lzg368 发布时间:2022-01-07
[单选题]

主动脉球囊反搏(IABP)的反搏时机是

A.球囊在舒张晚期快速充气

B.球囊在收缩期快速充气

C.主动脉瓣关闭瞬间球囊充气到最大

D.主动脉瓣开放瞬间球囊充气到最大

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第1题
主动脉球囊反搏(IABP)球囊导管尖端的位置是

A、左锁骨下动脉开口以下2cm处

B、左锁骨下动脉开口以下3cm处

C、左锁骨下动脉开口以下2.5cm处

D、左锁骨下动脉开口以下3.5cm处

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第2题
患者,女,51岁。血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第2、3肋间最响。X线示“主动脉型心”,主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。

患者还可能存在的体征()。A.毛细血管搏动征

B.短绌脉

C.水冲脉

D.股动脉枪击音

E.Dureziez血管杂音

F.颈静脉怒张

关于慢性主动脉瓣关闭不全,下列叙述正确的是()。A.向心性的肥厚作为代偿机制

B.增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制

C.突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织

D.左室的做功明显增加

E.左室舒张末压力和容量都升高

F.主动脉瓣关闭不全患者,除非合并冠心病,否则一般不会出现心肌缺血

关于主动脉瓣关闭不全换瓣术后,下列叙述错误的是()。A.急性关闭不全患者术后舒张顺应性较差

B.急性关闭不全者,术后左室收缩力相对较差

C.慢性重度患者,需较高的左室充盈压

D.换瓣术后应选择较低的PCWP

E.非窦性心律时PCWP应稍低

F.术后早期由于左室功能低下,可能需要正性肌力药或主动脉内球囊反搏(IABP)支持

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第3题
患者女性,65岁,因严重冠心病行心脏搭桥术,术中出现心搏骤停,呼吸停止,立即行胸内心脏按压,不正确的是()

A. 牵开肋骨,将右手伸入胸腔,摸到凸尖,迅速证实是停止跳动还是处于心室纤颤状态。在左膈神经之前与神经平行切开心包,将手伸入心包,立即行心脏按压术

B. 右手握住心脏,拇指和大鱼际在前.另四指在后,间断挤压心脏。挤压时压力必须均匀,不要仅用指尖抓捏,以免造成心肌撕裂或心室壁穿孔

C. 注意观察心肌的颜色、张力。必要时可经无血管区直接心内注药,或行电除颤

D. 待心律、血压稳定,用苯扎溴铵反复冲洗胸腔,胸腔内置抗生素,关闭胸腔,并予闭式胸腔引流

E. 经按压心脏恢复跳动后,如收缩有力,即可停止按压,若收缩无力,可在心脏收缩期予以辅助性按压

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第4题
题干:患者男,62岁。被摩托车撞伤腹部出现持续性腹痛伴呕吐、血压下降1小时急诊入院。既往有心脏病史。紧急手术探查发现脾破裂,乙状结肠断裂,施行脾切除、结肠造瘘、腹腔引流术。术后第2天突然出现胸骨后疼痛,烦躁不安,出冷汗,呼吸急促,心律失常,血压下降至80/40mmHg。根据患者的临床表现,首先要想到的是A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.过敏性休克

D.神经源性休克

E.感染性休克

最可能的诱因是A.疼痛

B.失血性休克

C.感染

D.心肌炎

E.输血溶血反应

下列情况中,不需进行鉴别诊断的是A.心房颤动

B.窒性心律失常

C.低血容量性休克

D.感染性休克

E.肺梗死

首先要做的检查是A.心电图

B.心肌酶谱、血常规

C.心肌钙蛋白I/肌红蛋白/肌酸激酶同工酶

D.X线胸片

E.腹部CT

对该患者的紧急救治措施中,不宜采取的是A.面罩给氧,难以纠正低氧血症行气管插管,呼吸机辅助通气

B.加快输液,恢复血容量

C.纠正心律失常

D.应用血管活性药物及溶栓治疗

E.主动脉内球囊反搏(IABP)

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第5题
亚硝化反应的副反应主要是____。
A、亚硝化物的氧化

B、亚硝酸在水溶液中分解

C、亚硝化物的络合

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第6题
无创机械通气的禁忌证是

A、中到重度的呼吸困难

B、氧合指数<200mmHg

C、心搏或呼吸停止

D、PH<7.35,PaO2>45mmHg

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第7题
无创机械通气的优点是

A、完全替代自主呼吸

B、提供高度和精确的通气支持

C、避免有创通气的并发症

D、可以进行有效气道管理

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第8题
呼吸机撤离的指征不包括

A、足够的氧合

B、稳定的心血管系统

C、血红蛋白≥70g/L

D、充分的咳嗽

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