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提问人：网友hexiaodong92 发布时间：2022-01-06
[主观题]

女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC 2．0×1012／L，Hb75g/L，WBC 3．8×10

9／L，PLT 76×109／L，MCV120 fl(120 μm3)，MCH 40 pg，叶酸测定1 ng／ml(正常值3～7 ng／ml)，血清维生素B12浓度正常。

下列哪项症状在本例不应该出现

A．食欲不振，腹胀、腹泻或便秘

B．口角炎、口腔黏膜可见小溃疡

C．四肢麻木、共济失调、行走不稳

D．舌痛、舌面光、舌乳头萎缩

E．心悸、气急

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第1题
女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×109／L，Hb75g／L，WBC3.8×109／L，PLT76×109／L，MCV120fl（120um），MCH40pg，叶酸测定1ng／ml（正常值3－7ng／ml）血清维生素B浓度正常。本例治疗哪项是错误的（）

A.叶酸加维生素B

B.终止妊娠

C.单用叶酸

D.叶酸加多种维生素

E.多食绿叶蔬菜、水果、肉类、肝肾等含叶酸丰富食品

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第2题
女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×1012/L，Hb75g／L，WBC3.8×109/L，PLT76×109/L，MCV120fl（120μm3），MCH40pg，叶酸测定1ng/ml（正常值3～7ng/ml），血清维生素B12浓度正常。本例治疗哪项是错误的（）

A.叶酸加维生素B12

B.终止妊娠

C.单用叶酸

D.叶酸加多种维生素

E.多食绿叶蔬菜、水果、肉类、肝肾等含叶酸丰富食品

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第3题
女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×109／L，Hb75g／L，WBC3.8×109／L，PLT76×109／L，MCV120fl（120um），MCH40pg，叶酸测定1ng／ml（正常值3－7ng／ml）血清维生素B浓度正常。下列哪项症状在本例不应该出现（）

A.食欲不振，腹胀、腹泻或便秘

B.口角炎、口腔黏膜可见小溃疡

C.四肢麻木、共济失调、行走不稳

D.舌痛、舌面光、舌乳头萎缩

E.心悸、气急

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第4题
女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×1012/L，Hb75g／L，WBC3.8×109/L，PLT76×109/L，MCV120fl（120μm3），MCH40pg，叶酸测定1ng/ml（正常值3～7ng/ml），血清维生素B12浓度正常。下列哪项症状在本例不应该出

A.食欲不振，腹胀、腹泻或便秘

B.口角炎、口腔黏膜可见小溃疡

C.四肢麻木、共济失调、行走不稳

D.舌痛、舌面光、舌乳头萎缩

E.心悸、气急

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第5题
女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×109／L，Hb75g／L，WBC3.8×109／L，PLT76×109／L，MCV120fl（120um），MCH40pg，叶酸测定1ng／ml（正常值3－7ng／ml）血清维生素B浓度正常。假如巨幼细胞性贫血是由于应用影响叶酸代谢与吸收的药物引起，

A.停止抗叶酸药物的使用

B.叶酸加维生素B12

C.加大叶酸剂量

D.肌肉注射四氢叶酸钙

E.叶酸加维生素C加铁剂

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第6题
女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×109／L，Hb75g／L，WBC3.8×109／L，PLT76×109／L，MCV120fl（120um），MCH40pg，叶酸测定1ng／ml（正常值3－7ng／ml）血清维生素B浓度正常。通过治疗，于第4周红细胞上升到3.0×109

A.继续原方案治疗

B.增加原药物剂量

C.在原药物治疗基础上加铁剂加多种维生素

D.肌肉注射四氢叶酸钙

E.增加新鲜绿叶蔬菜、水果、肉类等含叶酸丰富食品摄入

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第7题
女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×1012/L，Hb75g／L，WBC3.8×109/L，PLT76×109/L，MCV120fl（120μm3），MCH40pg，叶酸测定1ng/ml（正常值3～7ng/ml），血清维生素B12浓度正常。通过治疗，于第4周红细胞上

A.继续原方案治疗

B.增加原药物剂量

C.在原药物治疗基础上加铁剂加多种维生素

D.肌肉注射四氢叶酸钙

E.增加新鲜绿叶蔬菜、水果、肉类等含叶酸丰富食品摄入

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第8题
女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×1012/L，Hb75g／L，WBC3.8×109/L，PLT76×109/L，MCV120fl（120μm3），MCH40pg，叶酸测定1ng/ml（正常值3～7ng/ml），血清维生素B12浓度正常。下列哪项实验室检查能进一步

A.MCV、MCH超过正常

B.外周血象出现有核红细胞

C.全血细胞减少，中性粒细胞核分叶过多

D.骨髓增生明显活跃，粒红比例降低

E.骨髓红系各阶段细胞均可见巨幼样改变，并见巨晚幼粒

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第9题
女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×109／L，Hb75g／L，WBC3.8×109／L，PLT76×109／L，MCV120fl（120um），MCH40pg，叶酸测定1ng／ml（正常值3－7ng／ml）血清维生素B浓度正常。下列哪项实验室检查能进一步证实诊断（）

A.MCV、MCH超过正常

B.外周血象出现有核红细胞

C.全血细胞减少，中性粒细胞核分叶过多

D.骨髓增生明显活跃，粒红比例降低

E.骨髓红系各阶段细胞均可见巨幼样改变，并见巨晚幼粒

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第10题
女性，25岁，孕3个月，疑葡萄胎。恶心、呕吐2周，每日呕吐8～10次，伴乏力、头晕；查体：甲状腺可及，心率l00
次／分；血糖1mmol／L，尿酮体(＋＋＋＋)；FT3、FT4增高。诊断首先考虑

A.妊娠剧吐性甲状腺功能亢进

B.恶性葡萄胎

C.甲状腺腺瘤合并葡萄胎

D.Graves病合并葡萄胎

E.甲状腺癌合并葡萄胎

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