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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患者，男，脑外伤后2个月，言语对答切题，四肢肌力5级，不能按指令出示手指，也不能模仿治疗师所做手指动作，能说出钢笔的作用，但不能用钢笔写字。运动终点是（）

A.乏力

B.腿部肌肉疼痛

C.咳嗽

D.心电图异常

E.口干

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D、心电图异常

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第1题

患者，男，脑外伤后2个月，言语对答切题，四肢肌力5级，不能按指令出示手指，也不能模仿治疗师所做手指动作，能说出钢笔的作用，但不能用钢笔写字。运动终点是（）。

A. 乏力

B. 腿部肌肉疼痛

C. 咳嗽

D. 心电图异常

E. 口干

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第2题

患者，女，脑外伤后两个月，言语对答切题，四肢肌力5级，不能按指令出示手指，模仿治疗师所做手指动作也不能，能说出钢笔的作用，但不能用钢笔写。该患者患有的失认症属于（）。

A. 触觉失认

B. 物品失认

C. 视空间失认

D. 手指失认

E. 形状失认

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第3题

患者男性，35岁。因“车祸致头外伤后2小时”来诊。伤后患者双鼻有血性不凝液体流出，后变为无色清亮液体，双眼眶周围广泛淤血并伴有广泛球结膜出血。既往体健。查体：意识清、语利、精神差，一般生命体征平稳，自主睁眼，对答切题，活动从嘱，格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分15分，双瞳孔等大正圆，光反射正常，颈软无抵抗，四肢肌力5级，双侧巴宾斯基征未引出。最贴切的诊断是A、颅前窝骨折

B、颅中窝骨折

C、颅前窝骨折伴脑脊液鼻漏

D、颅中窝骨折伴脑脊液耳漏

E、颅后窝骨折伴脑脊液耳漏

为进一步明确诊断，最有效的诊断措施是A、颅脑X线片

B、颅底薄扫+三维重建

C、颅脑MRI

D、腰椎穿刺

E、脑池造影

下列诊疗措施不恰当的是A、患者为开放性颅脑损伤，早期可酌情应用抗生素预防颅内感染

B、漏口绝大多数在伤后1～2周内自行愈合，无需特殊处理

C、针对患者双鼻的无色清亮液体，可使用无菌海绵堵塞，以减少液体流出

D、若脑脊液漏口超过1个月仍未愈合，可考虑手术修补脑膜封闭漏口

E、可根据颅内情况，早期应用止血、脱水降低颅内压药物

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第4题

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第5题

患者，女性，24岁，四肢肌无力3天，不伴有发热，无排尿困难。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端呈袜套样感觉，腱反射减弱，无病理反射，腰穿结果正常。该患者诊断首先考虑为（）

A. 脊髓灰质炎

B. 吉兰-巴雷综合征

C. 急性脊髓炎

D. 重症肌无力

E. 周期性麻痹

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第6题

患者，男，17岁，2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C₆椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C₆颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C₆颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常，双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。量角器中心应置于（）。

A. 肩峰

B. 鹰嘴

C. 肱骨头

D. 肱骨外上髁

E. 肩胛冈

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第7题

患者余某，男，17岁，2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常，双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。下列增加患者肱三头肌肌力的措施不正确的是（）

A. 肱三头肌功能性电刺激，电极并置于肱三头肌肌腹

B. 俯卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°置于床缘，进行肱三头肌的抗重力肌力训练

C. 中频脉冲电刺激，电极电极并置于肱三头肌肌腹

D. 消除重力的体位下，肱三头肌肌力训练

E. 肘关节等速肌力训练

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第8题

患者，男性，70岁，半年前外伤后，出现一下肢无力，查体出现如下图步态。()

请出此患者为什么步态()

A. 划圈样步态

B. 剪刀样步态

C. 慌张步态

D. 醉汉步态

E. 跨阈步态

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第9题

题干：患者男，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是A.脑卒中

B.颈椎病

C.颈椎肿瘤

D.颈椎结核

E.颈神经根炎

根据体格检查，可确定的病变节段是

A.C5~6

B.C6~7

C.C7～T1

D.C4~5

E.臂丛神经

最有助于鉴别诊断的辅助检查是A.颈椎X线检查

B.颈段X线断层摄片

C.肌电图

D.颈段MRI

E.核素扫描

首先应采用的治疗方法是A.颈枕吊带牵引

B.激素治疗

C.推拿按摩治疗

D.手术

E.颈托围领

该病最主要的病因是A.外伤

B.颈椎先天性椎管狭窄

C.颈椎间盘退行性改变

D.长期伏案工作

E.长期坐姿不正确

以下状况，对患者最不利的是A.长时间低头伏案写作

B.枕头过高

C.头过度后伸

D.颈部突然前后摆动

E.牵引

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