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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

女性,32岁。因劳力性心慌、气急3年,体检确诊为风湿性心脏瓣膜病,超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚,开放呈鱼嘴状,瓣口面积0.8cm2,腱索稍增粗,其他瓣膜正常。[假设信息]如果病人合并有轻度主动脉瓣关闭不全进一步治疗首选()

A.药物治疗

B.经皮球囊导管二尖瓣成形术

C.二尖瓣分离术

D.人工瓣膜置换术

E.人工心脏置换术

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匿名网友[113.***.***.151]选择了 C
1天前
匿名网友[7.***.***.38]选择了 A
1天前
匿名网友[10.***.***.124]选择了 C
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
男性,35岁。因劳力性心慌、气急5年,体检确诊为风湿性心脏瓣膜病,超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚,开放呈鱼嘴状,瓣口面积0.8cm2,腱索稍增粗,其他瓣膜正常。心律失常最常出现的是()

A. 心房扑动

B. B.心室颤动

C. C.室上性心动过速

D. D.心房颤动

E. E.房室传导阻滞

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第2题
患者女性,34岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,应采取的治疗措施是()

患者女性,36岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史8年,心悸1小时,心电图示快速心房颤动,应采取的治疗措施是()

患者男性,40岁,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年,发热1个月,夜间阵发呼吸困难2周,超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂,应采取的治疗措施是()

患者男性,50岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年,突然出现快速心房颤动伴血压下降,应采取的治疗措施是()

A. 电复律

B. 静注毛花苷C

C. 手术换瓣

D. 硝酸酯类制剂

E. 静注呋塞米

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第3题
患者女性,42岁,风湿性心脏病8年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累,出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难应首选用于治疗的药物是()

A. 洋地黄类药物

B. 抗生素

C. 利尿剂

D. 钙拮抗剂

E. β受体阻滞剂

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第4题
患者,女性,18岁。诊断为风湿热一年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏。风湿性心瓣膜病最常见的并发症是

A.充血性心力衰竭

B.贫血

C.心源性休克

D.室性心律失常

E.下肢静脉血栓

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第5题
风湿性心脏瓣膜病最常受累瓣膜是()。
A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.肺动脉瓣

D.主动脉瓣

E.静脉瓣

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第6题
(题干)女性,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的ASA分级是A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

患者的心功能分级是A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

根据患者病情,首先应采取的处理措施是A.有相对手术指征,开始术前准备

B.施行二尖瓣置换术

C.施行子宫内膜癌根治术

D.纠正心功能不全

E.先行二尖瓣置换术,2个月后再行子宫内膜癌根治术

最佳的麻醉方法是A.气管内插管全麻

B.局麻加强化

C.硬膜外麻醉

D.硬膜外麻醉-复合气管内插管全麻

E.腰麻-硬膜外联合麻醉

当手术分离膀胱与子宫间隙时,ECG显示室颤,首先采用A.胸内心脏按压

B.胸外心脏按压

C.继续手术

D.胸外电击除颤

E.2%利多卡因5ml气管内注入

在上述处理的同时还应尽早采用A.肾上腺素2mg气管内注入

B.5%碳酸氢钠100ml静注

C.利多卡因100mg静注

D.胸内电除颤

E.胸外电击除颤

复苏成功及手术结束后,患者生命体征平稳,但尚未清醒,此时宜采取A.带气管导管送ICU病房

B.带气管导管送普通病房

C.拔管后送ICU病房

D.拔管后送普通病房

E.待清醒送回普通病房

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第7题
女性,20岁,自幼发现有心脏杂音,超声心动图曾诊断为"先天性心脏病,动脉导管未闭",但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸,活动受限,步行登梯仅能上3层楼。体格检查:一般情况可,口唇无青紫,血压14/9kPa,心率98次/分,律齐,可闻及早搏1~2次/分,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,肺动脉瓣区第二音亢进,未扪及震颤。在对该患者的体格检查中,特别应注意的是()

A. 有无股动脉枪击音

B. 有无双上肢发绀

C. 有无双下肢发绀

D. 有无体格发育不良

E. 有无颈静脉怒张

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第8题
患者女,70岁。风湿性心脏瓣膜病20年,因心悸5天就诊。查体:自动体位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,心率大于脉率。心电图示:心房颤动。

宜首选的抗凝治疗是()

A. 华法令

B. 阿斯匹林

C. 肝素

D. 尿激酶

E. 低分子肝素

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第9题
根治风湿性心脏瓣膜病的手段是()
A、抗风湿治疗

B、人工瓣膜置换术

C、并发症治疗

D、介入治疗

E、抗凝治疗

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