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提问人：网友mark0708 发布时间：2022-01-07

[单选题]

男性，32岁，车祸致股骨骨折3小时入院。查体：神志淡漠，面色苍白，T36.4℃，HR108次/分，呼吸28次/分，BP：19/12kPa（140/90mmHg），动脉血气分析示pH：7.52，PaO2：16kPa（120mmHg），PaCO2：2.8kPa（21mmHg），HCO3-24mmol/L，Hb8.9g/dl。该病人不太可能出现下列哪种情况（）

A.眩晕，口周肢端麻木及针刺感

B.手足抽搐，肌肉震颤

C.Trousseau征（）

D.心电图示T波高尖，P-R间期延长

E.心率快，血清钙水平降低

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第1题

男性，32岁，车祸致股骨骨折3小时入院。查体：神志淡漠，面色苍白，T36.4℃，HR108次/分，呼吸28次/分，BP：19/12kPa（140/90mmHg），动脉血气分析示pH：7.52，PaO₂：16kPa（120mmHg），PaCO₂：2.8kPa（21mmHg），HCO₃^-24mmol/L，Hb8.9g/dl。

为纠正上述酸碱平衡紊乱，正确而简单的步骤是（）。

A. 静脉给予碳酸氢钠

B. 静脉给予盐酸精氨酸

C. 肌内注射吗啡止痛

D. 快速输血扩容

E. 气管插管机械通气

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第2题

男性,32岁,车祸致股骨骨折3小时入院。查体:神志淡漠,面色苍白,T36.4℃,HR108次/分,呼吸28次/分,BP:19/12kPa(140/90mmHg),动脉血气分析示pH:7.52,PaO₂:16kPa(120mmHg),PaCO₂:2.8kPa(21mmHg),HCO₃^-24mmol/L,Hb8.9

A．代谢性酸中毒

B．代谢性碱中毒

C．呼吸性酸中毒

D．呼吸性碱中毒

E．混合性酸中毒

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第3题

男性，22岁，2小时前车祸致腹部撞伤，双下肢骨折。体检：神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷；右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛；双下肢明显肿胀，有多处伤口。测血压62/46mmHg，心率146次／分。以下护理措施不正确的是（）

A. 保持呼吸道通畅、吸氧

B. B.双下肢骨折固定、制动

C. C.留置导尿管、记录每小时尿量

D. D.按医嘱应用镇痛剂、抗生素

E. E.先输新鲜全血、再输平衡液

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第4题

(题干)男性，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用A.阿托品

B.东莨菪碱

C.山莨菪碱

D.透皮东莨菪碱

E.格隆溴铵

最佳的麻醉方案是A.硬膜外阻滞

B.腰麻

C.全麻

D.局麻

E.脊麻-硬膜外联合阻滞

术前麻醉准备工作中，下列错误的是A.静脉注射哌替啶50mg止痛

B.静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg

C.置入胃管，吸引胃内容物

D.静脉注射西咪替丁20mg

E.快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导

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第5题

男性，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次／分，呼吸20次／分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）.

A. 硬膜外阻滞

B. 腰麻

C. 全麻

D. 局麻

E. 脊麻-硬膜外联合阻滞

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第6题

题干：患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：T38.9℃，P130次/分，R20次/分，BP50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用A.阿托品

B.东莨菪碱

C.山莨菪碱

D.透皮东莨菪碱

E.格隆溴铵

最佳的麻醉方案是A.硬膜外阻滞

B.腰麻

C.全身麻醉

D.局麻

E.脊麻一硬膜外联合阻滞

下列术前麻醉准备工作，错误的是A.静脉注射哌替啶50mg止痛

B.静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg

C.置入胃管，吸引胃内容物

D.静脉注射西咪替丁20mg

E.快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导

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第7题

一十八岁男性患者，车祸3小时急诊入院。查体：神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢尚能自主活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。

可排外下列哪项诊断()

A. 鼻骨骨折

B. 颅脑创伤

C. 肋骨骨折

D. 左股骨骨折

E. 血气胸

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第8题

男性，31岁，因车祸致左侧大腿畸形、活动受限5小时，体检：神志清楚，呼吸急促，面色苍白，出冷汗，左侧大腿中段严重肿胀、畸形，足背动脉搏动存在，X线片示左侧股骨中段粉碎性骨折。试述诊疗计划。

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第9题

患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）。

A. 硬膜外麻醉

B. 腰麻

C. 全麻

D. 局麻

E. 脊麻-硬膜外联合阻滞

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