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提问人：网友fsterrytan
发布时间：2022-01-06
[主观题]
男性，31岁，因车祸致左侧大腿畸形、活动受限5小时，体检：神志清楚，呼吸急促，面色苍白，出冷汗，左侧大腿中段严重肿胀、畸形，足背动脉搏动存在，X线片示左侧股骨中段粉碎性骨折。试述诊疗计划。
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第1题
女性患者，25岁，因车祸致左侧大、小腿畸形、活动受限3小时入院。体检：神志清楚，呼吸急促，面色苍白，左侧呈连枷腿
，大腿中段、小腿中下段明显肿胀、瘀斑、畸形，左侧足背动脉搏动存在，身体其他部位未见异常。X线片示左侧股骨中段、胫骨下段粉碎性骨折。试述诊疗计划。
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第2题
患者男性，31岁。因被卡车撞伤引起呼吸困难、下肢活动障碍并多处受伤15min，被路人急呼“120”求救，医护人员15min
迅速赶到现场急救。30min前患者横过马路时被卡车撞伤，当时自觉呼吸困难伴左下肢活动障碍，大量流血约1000ml。体检：T36.5℃、P 116/min、R35/min、BP60/40mmHg。神志清楚、表情淡漠、烦躁不安、面色苍白、呼吸浅快、脉搏细速，气管左侧移位，左背部可见多根肋骨断端外露，左侧呼吸音消失，左上腹可见肠袢外露约30cm，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，左下肢见大片血迹，左大腿内收、畸形。股骨断端远端外露，活动障碍，四肢冰凉。
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第3题
男性，35岁，因车祸致左侧耻骨上、下支，右耻骨、坐骨及骶髂关节骨折移位，在检查骨盆骨折的同时，下列并发症中哪一项最常见
A、关节僵硬
B、缺血性骨坏死
C、骶丛神经损伤
D、骨折畸形愈合
E、脂肪栓塞
第4题
男性，31岁。因车祸伤及右下肢，疼痛流血1h，以“股骨干骨折”收入院。查体：中年男性，精神紧张，神志清，痛苦貌，血压
105/62mmHg，右侧大腿有一约6cm长裂口，骨折端外露，流血不止。
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第5题
男性,45岁。因车祸致左⼩腿疼痛、肿胀、局部⽪肤瘀斑、畸形、功能障碍，被送⼊急诊室，初步诊断为⼩腿⾻折，急诊科护⼠接诊时⾸先应注意观察（）
A.肾功能状况
B.⼼理变化
C.膝关节活动情况
D.患肢的⾎液循环
第6题
患儿，男性，4岁，因车祸撞伤头部致左侧肢体活动不灵活7个月余，下列描述正确的是（）
A.属于先天性运动功能障碍
B.进展性的运动功能障碍
C.社会行为异常
D.运动行为异常
E.稳定性的运动功能障碍
第7题
男性，45岁。因车祸致左小腿疼痛、肿胀、局部皮肤瘀斑、畸形、功能障碍，被送入急诊室，初步诊断为小腿骨折，急诊科护士接诊时首先应注意观察（）
A．肾功能状况
B．心理变化
C．膝关节活动情况
D．患肢的血液循环
第8题
35岁男性，因车祸至腰部和右大腿外伤，出现双下肢运动障碍，右侧大腿畸形，针对患者右侧大腿畸形，考虑骨折需要固定时，下列现场的材料中不能使用的是
A.颈托
B.夹板
C.树枝、木棍
D.健康肢体或躯干
第9题
患者，男性．68岁，因车祸致胸部疼痛，左小腿畸形、出血入院，受伤后无明显昏迷史和恶心、呕吐。既往体健
。查体：神志清楚，急性痛苦病客，R24次／min、P105次/min、BP120／85mmHg，左侧胸廊压痛，双侧呼吸音对称；未闻及明显心脏杂音；腹部平，上腹部轻压痛，无反跳痛，肠呜音3次／min；骨盆挤压分离征(—)；左小腿中段畸形，约8cm不规则伤口伴出血。血常规WBC12x109／L，N87％，Hb102g／L；X线片示左侧多发肋骨骨折，左肺挫伤伴胸腔积液．左胫腓骨中段骨折；行左下腹腔穿刺抽得不凝固血液。该患者应如何诊断和紧急处理？
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第10题
患者男性，25岁。因车祸致脑外伤2h到我院急诊，有短暂昏迷史，左侧额颞部着地，头痛，恶心，未呕吐。查体：神志清楚，对答切题，四肢活动自如，神经系统（-），急诊头颅CT未发现异常。最可能的诊断是（）
A.开发性颅脑损伤
B.脑震荡
C.脑挫裂伤
D.弥漫性轴索损伤
E.外伤性蛛网膜下腔出血
