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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[主观题]

28岁男性,2年前感骶尾部酸痛伴腰部活动不便,近来出现驼背畸形及颈部僵直,X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失,脊柱呈竹节样改变,最可能的诊断为(),36岁女性,8年前出现腰骶部疼痛,并进行性加重,查体:两侧臀部压痛(+),两侧“4”字试验(+),X线片示两侧骶髂关节间隙存在,两侧骨密度增高,生化检查:类风湿因子(-),诊断首先考虑(),25岁男性,2年前感腰骶部疼痛伴低热,无明显肺结核史,生化检查:

28岁男性,2年前感骶尾部酸痛伴腰部活动不便,近来出现驼背畸形及颈部僵直,X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失,脊柱呈竹节样改变,最可能的诊断为(),36岁女性,8年前出现腰骶部疼痛,并进行性加重,查体:两侧臀部压痛(),两侧“4”字试验(),X线片示两侧骶髂关节间隙存在,两侧骨密度增高,生化检查:类风湿因子(-),诊断首先考虑(),25岁男性,2年前感腰骶部疼痛伴低热,无明显肺结核史,生化检查:

A.强直性脊柱炎

B.骶髂关节骨关节炎

C.类风湿关节炎

D.骶髂关节骨关节病

E.骶髂关节结核

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第1题
男性,28岁,2年前感骶尾部酸痛伴腰部活动不便,近来出现驼背畸形及颈部僵直,X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失,脊柱呈竹节样改变,最可能的诊断为()

女性,36岁,8年前出现腰骶部疼痛,并进行性加重,查体:两侧臀部压痛(+),两侧“4”字试验(+),X线片示两侧骶髂关节间隙存在,两侧骨密度增高,生化检查:类风湿因子(-),诊断首先考虑()

男性,25岁,2年前感腰骶部疼痛伴低热,无明显肺结核史,生化检查:血沉35mm/h,X线片示骶髂关节间隙狭窄,相邻骨缘破坏,诊断首先考虑为()

A. 强直性脊柱炎

B. 骶髂关节骨关节炎

C. 类风湿性关节炎

D. 骶髂关节骨关节病

E. 骶髂关节结核

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第2题
男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),AS0200,ESR54mm/h。该病人肺活量减小,上楼呼吸困难,一般情况下是由于()

A. 肺纤维变性

B. B.心瓣膜病变

C. C.驼背畸形引起腹式呼吸受限

D. D.肋椎关节僵直引起胸式呼吸受限

E. E.间质性肺炎

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第3题
患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。为进一步明确诊断,下列最有意义的检查是()

A. RF

B. HLA-B27

C. 血常规

D. 抗"O"抗体

E. ANA

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第4题
患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。内生软骨瘤的X线表现特征是()。

A. 溶骨性骨破坏

B. "葱皮"样骨膜反应

C. "日光照射"骨膜反应

D. 分叶状、膨胀性、椭圆形透明阴影

E. 密度增高的肿瘤骨

F . "皂泡"样改变

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第5题
关于强直性脊柱炎的说法下列哪项是错误的()

A. 发病多在15岁以后,男性多于女性

B. 早期骶髂关节及下腰部痛,休息时加重,活动时可减轻,后期腰部僵硬,活动受限,逐渐向上发展,可有驼背畸形

C. X线片示两侧骶髂关节密度增高,椎间小关节硬化,脊柱呈竹节样改变

D. 病变可遍及全身各关节

E. 是属血清阴性风湿病

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第6题
男性,25岁,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊,间隙消失,可能诊断为()

A. 慢性腰扭伤

B. 腰肌劳损

C. 腰椎结核

D. 强直性脊柱炎

E. 腰椎间盘突出症

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第7题
男,26岁。腰背痛8年,晨起有腰部僵硬感,向臀部和大腿放射,并出现驼背畸形,同时双髋关节活动受限。查体:体温正常,脊柱活动明显受限,Thomas征阳性,"4"字试验阳性。辅助检查:X线示骶髂关节完全融合,相邻椎体形成"竹节样"改变。血液检查(HLA-B27)阳性,红细胞沉降率加快,首先考虑的诊断是()

A. 髋关节类风湿性关节炎

B. 脊柱骨性关节炎

C. 强直性脊柱炎

D. 腰椎间盘突出症

E. 脊柱结核

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第8题
关于强直性脊柱炎,下列哪项是错误的()
A.发病在15岁以后,男性多于女性

B.早期骶髂关节及下腰部痛,休息时减轻,活动时加重

C.后期腰部僵硬,活动受限,逐渐向上发展,可有驼背畸形

D.X线片示两侧骶髂关节密度增高,椎间小关节硬化,脊柱呈竹节样改变

E.病变可遍及全身各关节,并出现关节僵硬和强直

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第9题
患者男,57岁。因失眠多梦二周就诊,现夜难入眠,兼头重如裹,胸脘满闷,心烦口苦,头晕目眩,痰多质黏,大便不爽,舌红苔黄腻,脉滑。患者经治疗后二周,症状有所缓解,头重胸闷消失,痰少而黏,仍有心烦不安,有时头晕耳鸣,手足心热,口干津少,大便干,舌红苔少,脉细数,此时治疗宜()
A.化痰清热,和中安神

B.滋阴降火,养心安神

C.疏肝泻热,佐以安神

D.益气镇惊,安神定志

E.补养心脾,以生气血

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