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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-02-06
[单选题]

患者男,52岁,因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤(T1),行TURBT术后。若该患者肿瘤再次复发,且前壁、侧壁多发灶,影像学检查提示部分病灶T2可能,下一步最佳治疗方案为()

A.再次TURBT术+术后丝裂霉素C灌注

B.再次TURBT术+术后BCG灌注

C.再次TURBT术+术后2~3周再行TURBT

D.再次TURBT术+术后光动力学治疗

E.膀胱全切术及原位肠道代膀胱术

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E、膀胱全切术及原位肠道代膀胱术
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第1题
患者男,52岁,因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤(T1),行TURBT术后。若患者选用表阿霉素膀胱腔内灌注治疗后肿瘤复发,再次TURBT术后仍提示为低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤(T1),再次膀胱内灌注选用的药物最好为()

A.阿霉素

B. 吡柔比星

C. BCG

D. 丝裂霉素C

E. 米托蒽醌

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第2题
患者男,52岁,因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤(T1),行TURBT术后。若患者选用表阿霉素膀胱腔内灌注治疗后肿瘤复发,再次TURBT术后仍提示为低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤(T1),再次膀胱内灌注选用的药物最好为()

A.阿霉素

B.吡柔比星

C.BCG

D.丝裂霉素C

E.米托蒽醌

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第3题
患者男,52岁,因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤(T1),行TURBT术后。若该患者肿瘤再次复发,且前壁、侧壁多发灶,影像学检查提示部分病灶T2可能,下一步最佳治疗方案为()

A.再次TURBT术+术后丝裂霉素C灌注

B. 再次TURBT术+术后BCG灌注

C. 再次TURBT术+术后2~3周再行TURBT

D. 再次TURBT术+术后光动力学治疗

E. 膀胱全切术及原位肠道代膀胱术

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第4题
患者男,52岁,因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤(T1),行TURBT术后。除长期定期随访外,下一步最佳
的治疗方案是A、单纯定期随访

B、术后24 h内即刻膀胱灌注表阿霉素1次

C、术后定期多次表阿霉素膀胱灌注

D、再次TURBT术

E、光动力学治疗

若患者选用表阿霉素膀胱腔内灌注治疗后肿瘤复发,再次TURBT术后仍提示为低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤(T1),再次膀胱内灌注选用的药物最好为A、阿霉素

B、吡柔比星

C、BCG

D、丝裂霉素C

E、米托蒽醌

若该患者肿瘤再次复发,且前壁、侧壁多发灶,影像学检查提示部分病灶T2可能,下一步最佳治疗方案为A、再次TURBT术+术后丝裂霉素C灌注

B、再次TURBT术+术后BCG灌注

C、再次TURBT术+术后2~3周再行TURBT

D、再次TURBT术+术后光动力学治疗

E、膀胱全切术及原位肠道代膀胱术

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第5题
患者男,65岁,因“无痛性血尿2个月”来诊。膀胱镜:黏膜菜花样肿块。低倍镜观察如图所示。首先考虑的诊断是()。

A.尿路上皮乳头状增生

B. 内翻性乳头状瘤

C. 尿路上皮乳头状瘤

D. 尿路上皮乳头状肿瘤,低度恶性潜能或非浸润性乳头状尿路上皮癌,低级别

E. 非浸润性乳头状尿路上皮癌,高级别

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第6题
关于低度恶性倾向的尿路上皮乳头状瘤,叙述正确的有

A.属于良性膀胱肿瘤

B.乳头状肿瘤细胞排列有序,结构轻度异常,细胞核轻度间变

C.细胞核轻微增大,染色质增多,偶见有丝分裂相

D.乳头状尿路上皮损害

E.常累及膀胱壁肌层

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第7题
患者男,65岁,因“无痛性血尿2个月”来诊。膀胱镜:黏膜菜花样肿块。低倍镜观察如图所示。“尿路上皮乳头状肿瘤,低度恶性潜能”和“非浸润性乳头状尿路上皮癌,低级别”的鉴别要点在于()。

A.外生性的乳头状肿瘤

B. 乳头分离,偶有分支,但不融合

C. 低倍镜下组织结构和细胞学异型改变均不明显

D. 低倍镜下即可见组织结构和细胞学均有明显异型性

E. 高倍镜下两者在组织结构和细胞学上出现差别

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第8题
10. 下述关于膀胱尿路上皮肿瘤的说法正确的是 () A. 香烟中的芳香胺类是主要的致癌物质 B. 浸润性尿路上皮癌中,80%为高级别尿路上皮乳头状癌 C. 临床最常见的症状是无痛性肉眼血尿 D. 尿路上皮肿瘤术后易复发,复发后肿瘤的分化与原来相似 E. P53突变或缺失多参与其发病机制
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第9题
患者男性,71岁,因“血尿1个月”就诊。患者于1个月前,无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿,无尿频、尿急,无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查:尿隐血()。CT检查图像见图13。

下列关于上尿路尿路上皮癌(upperurinarytracturothelialcellcarci-noma,UUT-UCC)术后膀胱复发的正确描述是()【提示】患者接受TURBt术后,病理检查提示膀胱移行细胞癌(pTaG2)。

A. UUT-UCC术后膀胱复发的高峰期是术后2年以内

B. 可能与肿瘤细胞的腔内播种和上皮迁移有关

C. 膀胱复发灶与原病灶具有相同病理分级,且其分期具有相关性

D. UUT-UCC术后膀胱复发远高于膀胱癌术后继发UUT-UCC

E. 膀胱镜在UUT-UCC的随访中占重要地位,UUT-UCC根治术后应每3个月复查膀胱镜

F . 膀胱灌注化疗是预防UUT-UCC术后膀胱复发的有效手段

G . UUT-UCC术后复发的膀胱癌多为肌层浸润性(T2及以上)

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