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提问人：网友ccll1857065 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者，女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/分,右胸语颤减弱，呼吸音减低,心率110次/分。以上表现符合哪项诊断()

A.肺梗死

B.急性心肌梗死

C.急性左心衰竭

D.阻塞性肺气肿

E.自发性气胸

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第1题
患者女性，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合

A、肺梗死

B、急性心肌梗死

C、自发性气胸

D、阻塞性肺气肿

E、反流性食管炎

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第2题
患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰10年，加重1周，嗜睡3d，呼吸困难、不能平卧1d”来诊。查体：嗜睡状态，口唇发绀，颈静脉怒张，端坐位；桶状胸，双肺对称性湿性啰音；HR120次/min，律不齐，右房室瓣区3级收缩期杂音；肝肋下3cm，肝颈静脉回流征（＋）；双下肢水肿。血气分析：pH7.26，PCO285mmHg，BE-4mmol/L，PO245mmHg；血钾3.7mmol/L，钠136mmol/L，氯82mmol/L。ECG：肺性P波，电轴左偏，V4～V6T波倒置。胸部X线片：双肺纹理增强、紊乱，透过度增强，心影增大，右下肺动脉增宽，主动脉结突出、钙化。经过2d的治疗，血气分析：pH7.46，PCO277mmHg，PO256mmHg，BE+15mmol/L；血钾4.3mmol/L，钠136mmol/L，氯90mmol/L。此时的水、电解质紊乱诊断是（）。

A. 代谢性酸中毒

B. 呼吸性碱中毒

C. 呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒

D. 低钾血症

E. 低钠血症

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第3题
患者女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3d，无咳痰、咯血及发热，30min前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体格检查：血压150/100mmHg，呼吸40次/min。右侧胸部语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/min。为明确诊断首选的检查是（）

A. 胸部X线检查

B. 动脉血气分析

C. 痰培养及药敏试验

D. 血胆固醇和三酰甘油测定

E. 心电图检查

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第4题
患者女，68岁，慢性阻塞性肺疾病10年，因咳嗽，咳痰加重，伴发热，喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗 对该患者进行胸部评估时，可发现的体征（）

A.胸廓不对隆起

B.呼气延长

C.呼吸频率减慢

D.支气管偏向一侧

E.可闻及湿罗音

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第5题
大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有（ ）。

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第6题
男，45岁。腹部撞伤后脐周2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹部范围迅速扩大。查体：P126次/分，BP146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括( )

A.尽量分离粘连组织

B.处理原发病灶

C.关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔

D.留置引流管，保证引流通畅

E.术后禁食并胃肠减压(2016临床执业医师第三单元真题)

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第7题
女性,35岁。便血并排便不尽感半月就诊,既往有内痔病史,首选的检查方法是A.大便潜血试验B
女性，35岁。便血并排便不尽感半月就诊，既往有内痔病史，首选的检查方法是

A.大便潜血试验

B.直肠指检

C.直肠镜检

D.结肠镜检

E.钡剂灌肠检查

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第8题
对上消化道大出血最有价值的诊断方法是（ ）。

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第9题
呼吸深慢见于（ ）。

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