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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患者，女，25岁，双侧肾盂输尿管连接部梗阻，B超示右肾重度积水，左肾轻度积水，静脉肾盂造影示右肾不显影，左肾轻度积水，功能正常。首先的处理是（）

A.右肾盂输尿管成型术

B.右肾切除术

C.左肾切除术

D.右肾造瘘

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第1题

患者女性，58岁，右腰痛伴高热3天就诊。泌尿系统B超提示右肾重度积水，左肾轻度积水，右肾皮质厚0.4cm，左肾皮质厚1.6cm。泌尿系统CT提示双侧肾盂与输尿管连接部狭窄。血液生化检测示肾功能正常。

为进一步评价肾功能，应进行的检查是（）【提示】患者行右肾造瘘术，引流出大量脓尿。后经积极抗感染治疗，体温逐步恢复至正常。右肾造瘘引流每日200ml，尿比重1.012。

A. 夹闭造瘘管，行核素利尿肾动态检测

B. 泌尿系统增强CT

C. 双肾MRI

D. 尿流率检测

E. 开放造瘘管，行核素尿肾动态检测

F . 双侧输尿管逆行造影

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第2题

男，23岁，KUB示双侧肾盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外冲击波碎石将双侧结石粉碎。术后当天即有血尿及碎石排出，第2天突然出现双肾绞痛、发热、无尿。

正确的处理是()

A. 中草药排石

B. 无须处理

C. 利尿剂利尿

D. 血液透析

E. 手术处理

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第3题

男性，25岁，KUB示：双侧肾区各有一枚1cm×1．5cm大小密影，排泄性尿路造影示：双肾中度积水，双侧输尿管通畅，诊断为双肾结石。给予体外冲击波碎石治疗，术后当天即有血尿及碎石排出，第2天突然出现双肾绞痛、发热、尿闭。

目前最可能的诊断是A．血块梗阻

B．肾挫伤

C．双侧输尿管碎石梗阻

D．急性肾小管坏死

E．急性肾盂肾炎

正确的处理是A．中草药排石

B．理疗

C．利尿剂利尿

D．血液透析

E．手术处理

第一次体外碎石治疗上失误的原因是A．术前未抗感染治疗

B．术前未做定位X线摄片

C．双侧一次性碎石治疗

D．未做排泄性尿路造影

E．错误地选择ESWL

护士做健康宣教时，关于多饮水预防尿路结石的机制下列不正确的是A．有利于减少尿中晶体形成

B．降低尿中形成结石的物质浓度

C．有利于微小结石的排出

D．使已形成的结石溶解

E．减少尿中晶体沉积

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第4题

患儿，男，6月，反复发热入院，最高体温38.3℃，无咳嗽、咳痰，尿频，排尿哭闹，尿线较粗。查体：咽不红，双肺呼吸音清，心音有力，HR120次／分，未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音4次／分。血常规：WBC10.7×10⁹/L，N60%，RBC3.7×10¹²/L，Hb118g/L，PLT310×10⁹/L，CRP20mg/L。尿常规：WBC76个／HP，RBC3个/HP。为明确诊断，首选以下哪项检查（）

A. 泌尿系超声

B. 腹部CT

C. 腹部MRI

D. 静脉肾盂造影

E. 排尿性膀胱造影

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第5题

患者女，25岁，因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声：右肾重度积水，左肾正常。ECT：右肾功能中度受损。最适合的处理方法为（）

A. 右肾穿刺造瘘

B. 右肾切除

C. 右肾盂成型术

D. 右侧输尿管逆行放置双J管

E. 随访观察

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第6题

患者男，25岁。诊断左肾结核，右输尿管结石，直径0.8cm。静脉肾盂造影：左肾未显示，右肾轻度积水，结石下端输尿管显示正常，肾功能检查正常。目前宜先采取的治疗是

A.左肾切除术

B.右肾造瘘术

C.右输尿管切开取石术

D.输尿管镜取石或碎石术

E.抗结核治疗，体外冲击波碎石

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第7题

男性，43岁，右腰部钝痛2年，B超检查发现右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左肾未见异常。可能引起（）。

A. 肾功能衰竭

B. 严重心脑血管病

C. 骨关节病

D. 血尿和石街形成

E. 尿液碱化

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第8题

男，43岁，右腰部钝痛，B超示右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左肾未见异常。该病人行体外震波碎石后，可引起（）。

A. 肾衰

B. 严重心脑血管病

C. 骨关节病

D. 血尿和结石形成

E. 尿液碱化

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第9题

关于胎盘的气体交换功能,哪项是错误的()

A、母体的血氧浓度远远高于胎盘中氧浓度

B、脐静脉和脐动脉中P02几乎相等

C、母血中的P02较胎儿脐动脉P02明显高

D、CO₂通过绒毛间隙比O₂快20倍左右

E、胎盘的气体交换功能相当于胎儿的肺脏

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