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提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-07
[主观题]
骨肉瘤90％可发生________转移。
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A. 特异性鉴别病变的良恶性
B. 评估结核性病变为活动性抑或陈旧性
C. 协助治疗方案的制定
D. 确定骨髓炎病程
E. 确定纵隔及左肺门淋巴结炎症病程
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第1题
患者女性，51岁，左下肢跛行1周，无低热、盗汗、咳嗽，否认结核病史。查体：意识清晰，血压110/72mmHg，口角无歪斜，四肢肌张力及动脉搏动无异常。X线示左股骨中段骨质破坏。颅脑MRI：（-），Hb90g/L，白细胞8.3×109/L，其中N67%，L32%，TB-Ab：（-），ESR23mm/h，血CEA62.6μg/L，SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。18F-FDGPETCT全身显像示：左股骨中段骨质破坏伴放射性分布异常浓聚；左下肺前基底段见-1．0cm×1.2cm结节，放射性分布异常浓聚，SUVave3.5，SUVmax5.6；纵隔及左肺门淋巴结放射性分布异常浓聚。18F-FDGPET／CT在本病例的作用包括（）
第2题
【单选题】4.如做X线检查,胸部侧位片可见()
A、肺野有类圆形黑影
B、肺野中下部有致密阴影,上缘下凹
C、肺野有斑点状黑影
D、肺野中下部有致密阴影,上界隆突
E、肺野有密度不均的云絮状阴影
第3题
男性患者，32岁，右股骨远端肿块，直径7cm，X线片显示骨质破坏，镜下见丰富的一致性相对较小的椭圆形肿瘤细胞构成束状和片状结构，细胞间无胶原纤维，可见不规则裂隙和核分裂象，免疫标记CK、Vimentin、EMA、CD99、Bc1-2阳性。其免疫组化结果不正确的是（）
A. 大约90％病例表达细胞角蛋白
B. EMA比CK表达更常见和广泛
C. 30％病例可检测到S-100的表达
D. 大多数病例CD99阳性
E. 少部分病例Bc1-2阳性
第6题
一例T9不完全性脊髓损伤患者，进行膀胱控制训练的措施...
一例T9不完全性脊髓损伤患者，进行膀胱控制训练的措施包括（）
A. 括约肌控制训练
B. 建立定时、定量饮水和定时排尿的习惯
C. 排尿反射训练
D. 手法排尿训练
E. 开始训练时必须加强膀胱残余尿量的监测，避免发生尿潴留
第7题
患者女，53岁，因“骨痛10年，加重伴活动受限1年”来诊。查体：皮肤偏干燥；左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛；HR90次/min；胸廓挤压痛、脊柱压痛（＋）；左第二掌骨骨性隆起。实验室检查：血清钙3.2mmol/L。确诊所依据的检查是（）
A. 血PTH
B. 骨X线片
C. 甲状腺超声
D. 甲状腺功能
E. 骨扫描
第8题
测定患者女性，53岁，因骨痛10年，加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥，左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛。心率90次／分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性，左第二掌骨骨性隆起。辅助检查：血清钙3.2mmol/L。下列具有确诊依据的检查是（）
A. 血PTH
B. 骨X线片
C. 甲状腺超声
D. 甲状腺功能检查
E. 骨ECT显像
第9题
患者女，27岁，因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等，逐渐加重，伴下肢无力，活动受限，身高降低3cm。病程中有多饮、多尿，间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体：P90次/min，BP100/70mmHg；步入病房，皮肤干燥，甲状腺不大；胸廓挤压痛（＋）；心、肺、腹（－）；脊柱四肢无畸形，骨盆压痛（＋）；双下肢无水肿。下一步处理为（）（提示：甲状旁腺B超：双侧甲状旁腺区实性占位。99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描：相当于甲状腺右叶中下极及左叶下极水平异常放射性增高区，考虑功能亢进的甲状旁腺组织可能性大。）
A. 即刻补充维生素D制剂及钙剂
B. 联系外科行甲状旁腺手术
C. 行颈部CT或MRI检查进一步明确定位
D. 监测血钙水平，对症处理
E. 骨活检
F . 警惕术后出现严重低钙血症，及时补充钙剂及维生素D制剂
