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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者，男性，45岁，左腰臀痛一个月，并向左下肢反射。查体所见符合神经根病的诊断。患者做神经肌电图时发现左胫前肌、腓骨长肌、拇长伸肌、腰骶脊旁肌有纤颤电位和混合相，而腓肠肌无异常电诊断检查中最有价值的方法是（）

A.神经传导检查

B.F波及H反射检查

C.体感诱发电位

D.运动诱发电位

E.针极肌电图

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E、针极肌电图
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第1题
患者,男性,45岁,左腰臀痛一个月,并向左下肢反射。查体所见符合神经根病的诊断。电诊断检查中最有价值的方法是()
A．神经传导检查

B．F波及H反射检查

C．体感诱发电位

D．运动诱发电位

E．针极肌电图

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第2题
病历摘要：男性，21岁，半年前踢球时不慎扭伤右膝关节，发现右小腿上部肿大，伴钝痛，起病以来一般情况良好。体查：右小腿上部肿物，范围约4×1.5cm，边界不清，质硬，压痛不明显，局部皮温不高，未见静脉曲张。实验室检查：酸性磷酸酶升高，碱性磷酸酶在正常范围。
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第3题
女，8岁。生后8个月患高热、抽搐，住院半个月治愈。会走后出现左下肢跛行，伴肌肉萎缩，感觉正常，生理反射减弱，病理反射未引出。行走时躯干后仰，呈挺胸突腹的典型步态，左髋呈屈曲畸形，临床检查臀肌肌力弱，该患儿适宜下列何种术式（）

A. 臀肌松解术

B. 骶棘肌代臀肌术

C. 髂腰肌切断术

D. 内收肌切断术

E. 闭孔神经前支切断术

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第4题
男性，42岁，反复腰痛5年，7个月前打篮球时扭伤腰部，当时腰部不能活动，腰骶部、臀部剧痛，并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛，咳嗽、打喷嚏时加重，自觉左小腿后外侧和足底麻木，行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4~5间盘向左后方突出，左侧硬膜囊明显受压变形，神经根淹没。如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗和硬膜外腔消炎镇痛液注射，症状无缓解，下一步应该接受的治疗是（）

A. 椎间盘切除、椎板减压和脊柱融合术

B. 硬膜外腔消炎镇痛液注射

C. 胶原酶溶盘术、射频热凝术、臭氧注射或激光减压术

D. 椎间盘镜下椎间盘切除术或经皮椎间盘切吸术

E. 电脑三维牵引

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第5题
患者，男性，20岁，学生，1年前无明显诱因出现腰臀酸胀痛，凌晨明显，活动后疼痛好转，腰有发硬感觉，程度时轻时重，无下肢放射痛，疼痛剧烈时咳嗽、打喷嚏、解大小便时腰臀痛加重。查体：腰椎弹性差，各棘间、棘旁、椎旁小关节压痛，骶髂关节叩痛、压痛，骨盆分离挤压试验阳性，“4”字试验阳性，schober试验2cm，拾物试验阳性。骨盆平片：双侧骶髂关节关节面硬化，关节间隙变窄、模糊。血沉40mm/h。
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第6题
男性患者，20岁，受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛，阵发性加剧；查体：右Laseg-ue征（+），臀点、腘点及外踝点压痛（+），小腿外侧和足背痛觉减低，踝反射减低。其合理的治疗方法是（）.

A. 丙种球蛋白

B. 血浆置换

C. 手术治疗

D. 泼尼松

E. 理疗按摩

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第7题
患者，男，35岁，腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示：神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L3~4、L4/S1椎体压痛()，叩痛()，左下肢屈髋肌肌力5-级，伸膝肌肌力3+级，左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征（-）。CT示：L4~5、L5/S1椎间盘突出。为确定患者是否有神经性损害，行下列哪项检查最合适

A.X线片

B.MRI

C.肌电图检查

D.超声

E.PET

患者行康复治疗，下列哪项是不合适的A、腰椎牵引

B、中频电疗

C、超短波治疗

D、手法轻柔的推拿治疗

E、腰背肌抗阻肌力训练

患者左侧大砪趾处麻木感，趾背屈无力，考虑其

A.L3损伤

B.L4损伤

C.L5损伤

D.S1损伤

E.S2损伤

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第8题
男性，45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处，活动后加重，伴患肢发凉，以足趾远端为著，伴尿频、排尿困难，直腿抬高试验阳性。为进一步确诊，需做的辅助检查是（）

A. 尿常规

B. B超

C. MRI

D. 类风湿因子

E. 肌电图

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第9题
患者,男,45岁,牧民,主因发热、多汗、关节痛1个月于2001年6月26日入院,为不规则热,且高热时无明显不适,体温下降后自觉症状加重,常有出汗,与发热无关,肩关节有针刺样疼痛。查体,体温37.5℃,腋下淋巴结肿大无压痛,皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑及皮疹,自服扑热息痛无明显好转。进一步检查最有意义的是()
A．血常规

B．取血或骨髓作培养

C．凝集试验

D．ELISA法

E．肩关节X线片及胸片

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