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提问人：网友tangsf 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患儿，男，8个月，因"发热、呕吐、腹泻3天"来诊。哭无泪，无尿3小时。查体：T37℃，P130次／分，R30次／分：嗜睡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢见大理石样花纹。血生化：血清钠125mmol/L。诊断：婴儿腹泻病。其脱水的性质和程度为（）。

A.中度低渗性脱水

B. 中度等渗性脱水

C. 重度低渗性脱水

D. 重度等渗性脱水

E. 重度高渗性脱水

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第1题

患儿，男，8个月，因"发热、呕吐、腹泻3天"来诊。哭无泪，无尿3小时。查体：T37℃，P130次／分，R30次／分：嗜睡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢见大理石样花纹。血生化：血清钠125mmol/L。诊断：婴儿腹泻病。患儿因有明显循环衰竭，早期扩容宜选用（）。

A.2：1等张含钠液

B. 1：1液

C. 2：3：1液

D. 4：3：2液

E. 0.9%氯化钠溶液

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第2题

患儿，男，8个月，因"发热、呕吐、腹泻3天"来诊。哭无泪，无尿3小时。查体：T37℃，P130次／分，R30次／分：嗜睡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢见大理石样花纹。血生化：血清钠125mmol/L。诊断：婴儿腹泻病。患儿因有明显循环衰竭，早期扩容宜选用（）

A.2：1等张含钠液

B.1：1液

C.2：3：1液

D.4：3：2液

E.0.9%氯化钠溶液

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第3题

患儿，男，1岁3个月，于2018年秋季因“剧烈呕吐、腹泻，发热2天”就诊。患儿2天前出现呕吐、腹泻，粪便呈蛋花水样，7次/日，不含粘液血丝，体温最高39℃。你认为该患者最可能感染的病原体是

A.金黄色葡萄球菌

B.肠球菌

C.杯状病毒

D.轮状病毒

E.艰难梭菌

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第4题

患儿，男，8个月，因"发热、呕吐、腹泻3天"来诊。哭无泪，无尿3小时。查体：T37℃，P130次／分，R30次／分：嗜睡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢见大理石样花纹。血生化：血清钠125mmol/L。诊断：婴儿腹泻病。第1天静脉补液总量应为（）。

A.50ml/kg

B. 60～80ml/kg

C. 90～120ml/kg

D. 120～150ml/kg

E. 150～180ml/kg

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第5题

患儿，男，8个月，因"发热、呕吐、腹泻3天"来诊。哭无泪，无尿3小时。查体：T37℃，P130次／分，R30次／分：嗜睡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢见大理石样花纹。血生化：血清钠125mmol/L。诊断：婴儿腹泻病。第1天静脉补液总量应为（）

A.50ml/kg

B.60～80ml/kg

C.90～120ml/kg

D.120～150ml/kg

E.150～180ml/kg

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第6题

患儿，男，8个月，因"发热、呕吐、腹泻3天"来诊。哭无泪，无尿3小时。查体：T37℃，P130次／分，R30次／分：嗜睡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢见大理石样花纹。血生化：血清钠125mmol/L。诊断：婴儿腹泻病。其脱水的性质和程度为（）

A.中度低渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度低渗性脱水

D.重度等渗性脱水

E.重度高渗性脱水

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第7题

男，10个月。发热伴呕吐、腹泻1天入院。患儿体温38℃，腹泻12次/天，水样便。1天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，体重下降8%，中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加，淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。该患儿的补液方案为()

A.90～120ml/kg;2：3：1液

B.120～150ml/kg;2：3：1液

C.120～150ml/kg;2：1液

D.150～180ml/kg;2：3：1液

E.150～180ml/kg;2：1液

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第8题

患儿男，8个月，因“发热、呕吐、腹泻3d”来诊。哭无泪，无尿3h。查体：T37℃，P130次/min，R30次/min；嗜睡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢见大理石样花纹。血生化：血清钠125mmol/L。诊断：婴儿腹泻病。患儿因有明显循环衰竭，早期扩容宜选用（）

A.2∶1等张含钠液

B.1∶1液

C.2∶3∶1液

D.4∶3∶2液

E.0.9%氯化钠溶液

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第9题

患儿，男，8个月，因吐泻伴发热2天于11月19日入院。2天前出现轻咳，流涕，伴发热，体温为39℃（R），呕吐频

繁，6~7次/日，下午起腹泻，大便7~8次/日，黄色，蛋花汤样，无腥臭。当地治疗已2天，呕吐减轻，但大便增至10余次，尿量明显减少。体检：T38℃（R），P110次/分，BP88/59mmHg，W7.5kg，前囟、眼眶明显凹陷，哭时泪少，皮肤干燥，弹性差，口唇粘膜干燥，四肢尚温。血常规：Hb130g/L，WBC8.0×109/L，N30%，L70%。大便常规：黄色，稀，少许粘液，WBC0~2个/HP。血气分析：PH7.35，PaCO234mmHg，BE-6mmol/L，Na+131mmol/L，K+4mmol/L。问题：1)．请写出完整诊断，鉴别诊断。2分）2最有可能的病原菌是什么？（1分）3)．第一个24小时的补液方案如何？（3分）4)补液后出现抽搐，首先诊断是什么？如何治疗？

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第10题

患儿，男，8月龄，因发热、呕吐、腹泻，大便为蛋花样水样便，诊断为病毒性肠炎。护士指导患儿家长给患儿暂时不能进食的食物是（）

A.面汤

B.米汤

C.纯牛乳

D.去乳糖配方乳

E.豆制代乳品

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