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提问人:网友betty1977 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,

尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。最可能的诊断为()A、婴儿腹泻(食饵性),中度脱水

B、婴儿腹泻(症状性),中度脱水

C、肠炎(大肠杆菌引起),重度脱水

D、肠炎(轮状病毒引起),中度脱水

E、肠炎(肠道病毒引起),重度脱水

最初24小时补液为()A、120~150ml/kg,2:3:1液

B、120~150ml/kg,4:3:2液

C、120~150ml/kg,2:6:1液

D、150~180ml/kg,4:3:2液

E、150~180ml/kg,2:3:1液

若患儿伴有Ⅱ度营养不良,补液方案应改为()A、总液量减少1/3,2:3:1液

B、总液量增加1/5,2:3:1液

C、总液量减少1/3,4:3:2液

D、总液量减少1/5,4:3:2液

E、总液量增加1/3,2:3:1液

若脱水纠正后,患儿仍频繁腹泻,最不合理的治疗方法为()A、微生态疗法

B、调整饮食

C、大剂量抗生素

D、收敛剂

E、支持疗法

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更多“患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,”相关的问题
第1题
患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。若脱水纠正后,患儿仍频繁腹泻,最不合理的治疗方法为()

A.微生态疗法

B.调整饮食

C.大剂量抗生素

D.收敛剂

E.支持疗法

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第2题
患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。最初24小时补液为()

A.120~150ml/kg,2:3:1液

B.120~150ml/kg,4:3:2液

C.120~150ml/kg,2:6:1液

D.150~180ml/kg,4:3:2液

E.150~180ml/kg,2:3:1液

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第3题
患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。若患儿伴有Ⅱ度营养不良,补液方案应改为()

A.总液量减少1/3,2:3:1液

B.总液量增加1/5,2:3:1液

C.总液量减少1/3,4:3:2液

D.总液量减少1/5,4:3:2液

E.总液量增加1/3,2:3:1液

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第4题
患儿,8个月,因稀水样大便3天,每天排便10余次且伴呕吐、食欲差,以“腹泻、重度脱水”收入院治疗。关于小儿腹泻的护理措施,错误的是()

A.严格消毒、隔离

B.暂停辅食

C.继续母乳喂养

D.禁食24小时

E.详细记录大便的量及性状

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第5题
患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。该患儿呼吸深快,最可能的原因是()

A.休克

B.败血症

C.低钾血症

D.中毒性脑病

E.代谢性酸中毒

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第6题
患儿,女,10个月,因“腹泻伴呕吐3天,尿少1天”入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T 37.9℃,P 140次/分,R 60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC 0~5/HP,血钠140mmol/L,K+2.8mmol/L,BE一16mmol/L。与该患儿发生腹泻有关的因素包括

A.婴儿胃肠道功能薄弱

B.人工喂养

C.胃酸及消化酶分泌过少

D.婴儿血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA较成人少

E.生活习惯差,乳具较少消毒

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第7题
患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。需进一步诊断,下列哪项检查最重要()

A.血常规

B.尿常规

C.血生化

D.大便常规

E.大便细菌培养

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第8题
患儿,女,10个月,因"腹泻伴呕吐3天,尿少1天"入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃,P140次/分,R60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC0~5/HP,血钠140mmol/L,K+2.8

A.脑脊液

B.颅脑CT

C.血糖

D.血钾

E.血钙

F.血镁

G.脑电图

H.动脉血气分析

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第9题
()患儿,10个月。因腹泻3天伴呕吐入院。大便7-8次/d,蛋花汤样,略带腥臭,1天来口干少尿。患儿牛奶喂养,未加辅食,乳具较少消毒。既往无腹泻史。体格检查:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟.眼窝凹陷,口唇干燥,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:黄色有粘液,白细胞数3-5/HP
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第10题
患儿,女,6个月。因呕吐、腹泻2天伴口渴。尿少12小时入院。门诊以婴儿腹泻伴脱水入院。入院查体:精神萎
靡,表情淡漠,前囟及眼窝凹陷,皮肤弹性极差,呼吸深快,口唇樱桃红色。

该患儿呼吸深快是由于下列哪种因素引起的

A.低血糖

B.代谢性酸中毒

C.低钾血症

D.低钙血症

E.高钾血症

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第11题
患儿男,8个月,因发热腹泻3天入院,3天前出现腹泻,大便十余次/日,粘液脓血便,量多,伴发热,体温39-4
0℃(R),呕吐3-4次/日。查体:T40℃(R),P158次/分,R46次/分,BP45/26mmHg,刺激后无反应,肢端湿冷,可见花纹,前囟眼窝明显凹陷,口唇粘膜干燥,皮肤弹性差,心肺检查未见,腹平软,肝肋下2cm,质地软,边缘锐利,神经系统阴性。血常规:Hb145g/L,WBC16.7×109/L,N79%,L21%;大便常规:脓球+++,RBC++;血气分析:PH7.25,BE-12mmol/L,Na+128mmol/L,K+2.5mmol/L。试题:1)写出该患儿完整诊断。(3分)2)需进一步完善哪些检查?(1分)3)简述第一个24小时的补液方案。(3分)

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