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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

男性，53岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体：心率106次/分，血压112/64mmHg。急行清创术。此时最先需要采取的治疗措施是（）

A.吗啡镇痛

B.扩容补碱

C.使用利尿剂

D.严格控制补液量

E.用大剂量抗生素控制感染

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第1题

男，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体：心率106次／分，血压112／64mmHg。急行清创术。术中的最佳输液原则是（）

A. 扩容，抗感染

B. 扩容，碱化尿液

C. 输血

D. 输血浆代用品

E. 输葡萄糖液

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第2题

男性，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤。人院查体：心率106/min，血压105/75mmHg，急行手术清创。此时最先需要采取的治疗措施是（）

A. 吗啡镇痛

B. 扩容补碱

C. 使用利尿药

D. 严格控制补液量

E. 用大剂量抗生素控制感染

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第3题

男，50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体：心率106次／分，血压112／64mmHg。急行清创术。此时最先需要采取的治疗措施是（）

A. 吗啡镇痛

B. 扩容补碱

C. 使用利尿剂

D. 严格控制补液量

E. 用大剂量抗生素控制感染

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第4题

男，33岁，车祸后2小时，排尿困难，下腹痛。体检：下腹部压痛明显，触及肿块，尿道外口少量滴血，会阴部血肿。请问最可能的诊断是什么?

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第5题

患者男性，78岁，因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住1CU时查体：血压80∕50mmHg．口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次∕分，未闻及杂音，四肢冷。入院后经补液、止血、对症处理，第2天患者呼吸费力明显，血氧饱和度下降，予机械通气治疗，并查肝肾功能均有受损，考虑MODS，目前对MODS治疗理念上的转变错误的是（）。

A. 免疫增强治疗向免疫调理治疗的转变

B. 营养治疗向营养支持观念的转变

C. 创伤救治时积极的液体复苏向限制性液体复苏的转变

D. 衰竭脏器后支持为主的治疗模式向早期预防性治疗为主的治疗模式的转变

E. 机械通气向以平台压为参数的小潮气量的转变

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第6题

患者男性，78岁，因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住ICU时查体：血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次／分，未闻及杂音，四肢冷。入院后经补液、止血、对症处理，第2天患者呼吸费力明显，血氧饱和度下降，予机械通气治疗，并查肝肾功能均有受损，考虑MODS，目前对MODS治疗理念上的转变错误的是（）

A. 免疫增强治疗向免疫调理治疗的转变

B. 营养治疗向营养支持观念的转变

C. 创伤救治时积极的液体复苏向限制性液体复苏的转变

D. 衰竭脏器后支持为主的治疗模式向早期预防性治疗为主的治疗模式的转变

E. 机械通气向以平台压为参数的小潮气量转变

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第7题

患儿，男，13岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤，急送手术室。神志恍惚，血压45/30mmHg，脉搏160次/分。无哮喘史，空腹。

最必要的监测是（）。A.血压、心率

B.血压、SpO2

C.SpO2、呼吸

D.呼吸、ECG

E.脉搏、SpO2

麻醉前用药最佳的是（）。A.阿托品肌注

B.地西泮肌注

C.吗啡肌注

D.东莨菪碱诱导前静注

E.苯巴比妥肌注

最佳麻醉方法是（）。A.连续硬膜外阻滞

B.蛛网膜下隙阻滞

C.氯胺酮肌注全麻

D.气管插管全麻

E.连续硬膜外阻滞加全麻

全麻诱导以下哪种药物禁用（）。A.依托咪酯

B.硫喷妥钠

C.芬太尼

D.氯胺酮

E.羟丁酸钠

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第8题

男性，30岁，发现高血压、间断双下肢水肿1年，加重20天。查体：BP160／100mmHg，咽红，心率78次／分，双下肢水肿。化验：尿蛋白（++），尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性。无高血压家族史。提示：24小时尿蛋白定量2．6g／24小时，血常规正常，补体c3正常，内生肌酐清除率80ml／min，左肾9．2cm×5．6cm，右肾10．3cm×4．6cm。提问：最可能的临床诊断是（）

A. 急性肾小球肾炎

B. B.急进性肾小球肾炎

C. C.慢性肾小球肾炎

D. D.隐匿性肾小球肾炎

E. E.肾病综合征

F . F.IgA肾病

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第9题

应变部署表应根据船员的职务、特长和工作能力,同时结合本船安全设备的性质和操作要求,做出适当的安排。()

此题为判断题(对，错)。

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第10题

男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+++,红细胞10~15/HP,尿糖+,血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。下列哪项对诊断本病价值最小()

A．血常规

B．肾脏B超

C．肾脏CT

D．尿蛋白定量

E．血脂

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