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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者男性,40岁,体重73kg,因“右前臂及腕部被热液烫伤后48小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积2%,拟在臂丛麻醉下行右上肢前臂清创、皮瓣转移术。肌间沟法穿刺注药时,患者诉肢体远端剧烈放射样疼痛,注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后,患者意识消失,心搏骤停。可能的原因包括()

A.局部麻醉药中毒

B.全脊椎麻醉

C.局部麻醉药过敏

D.晕针

E.疼痛休克

F.突发心肌梗死

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第1题
患者男性,40岁,体重73kg,因“右前臂及腕部被热液烫伤后48小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积2%,拟在臂丛麻醉下行右上肢前臂清创、皮瓣转移术。肌间沟法穿刺注药时,患者诉肢体远端剧烈放射样疼痛,注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后,患者意识消失,心搏骤停。提示:考虑发生局部麻醉药中毒。针对患者的抢救措施有()

A.即刻行胸外心脏按压

B.立即鼻导管高流量吸氧

C.立即面罩正压通气或气管内插管正压通气

D.静脉注射1mg肾上腺素

E.静脉滴注脂肪乳剂(英托利比特)

F.尽早进行电除颤

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第2题
男性,40岁,体重70kg,被热液烫伤3h来诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关

男性,40岁,体重70kg,被热液烫伤3h来诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。

该病人烧伤的面积和深度为

A.约35%、浅Ⅱ度

B.约40%、深Ⅱ度

C.约45%、浅Ⅱ度

D.约50%、浅Ⅱ度

E.约55%、深Ⅱ度

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第3题
男性,40岁,体重70kg,被热液烫伤3h来诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关

男性,40岁,体重70kg,被热液烫伤3h来诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。该病人烧伤的面积和深度为A、约35%、浅Ⅱ度

B、约40%、深Ⅱ度

C、约45%、浅Ⅱ度

D、约50%、浅Ⅱ度

E、约55%、深Ⅱ度

伤后48h内护理的重点是A、使用止痛剂

B、输液抗休克

C、注射破伤风抗毒素

D、静脉使用抗生素

E、清创

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第4题
男,40岁,被热液烫伤、剧烈疼痛3小时来诊。查体:头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下

男,40岁,被热液烫伤、剧烈疼痛3小时来诊。查体:头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小创面大水疱,潮红,水肿。

该患者烧伤的面积和深度为

A.约35%、浅Ⅱ度

B.约40%、深Ⅱ度

C.约45%、浅Ⅱ度

D.约50%、浅Ⅱ度

E.约55%、深Ⅱ度

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第5题
男性,40岁,体重70kg,被热液烫伤3小时后去医院就诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括

男性,40岁,体重70kg,被热液烫伤3小时后去医院就诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,水疱壁薄,水疱下创面潮红、水肿,病人疼痛剧烈。该病人烧伤的面积为A、35%

B、40%

C、45%

D、50%

E、55%

该病人烧伤的深度为A、Ⅰ度

B、浅Ⅱ度

C、深Ⅱ度

D、Ⅲ度

E、Ⅳ度

伤后48小时内的护理重点是A、使用止痛剂

B、输液抗休克

C、注射破伤风抗毒素

D、静脉使用抗生素

E、清创

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第6题
患者,男,40岁,体重70kg,被热液烫伤3h来诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左
膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。该患者烧伤的面积和深度为A、约55%、深Ⅱ度

B、约50%、浅Ⅱ度

C、约45%、浅Ⅱ度

D、约40%、深Ⅱ度

E、约35%、浅Ⅱ度

伤后48小时内护理的重点是A、使用止痛剂

B、输液抗休克

C、清创

D、静脉使用抗生素

E、注射破伤风抗毒素

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第7题
患者男性,40岁,体重73 kg,因“右前臂及腕部被热液烫伤后48小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积2%,拟在臂丛麻醉
下行右上肢前臂清创、皮瓣转移术。肌间沟法穿刺注药时,患者诉肢体远端剧烈放射样疼痛,注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25 ml后,患者意识消失,心搏骤停。可能的原因包括A、局部麻醉药中毒

B、全脊椎麻醉

C、局部麻醉药过敏

D、晕针

E、疼痛休克

F、突发心肌梗死

针对患者的抢救措施有(提示考虑发生局部麻醉药中毒。)A、即刻行胸外心脏按压

B、立即鼻导管高流量吸氧

C、立即面罩正压通气或气管内插管正压通气

D、静脉注射1 mg 肾上腺素

E、静脉滴注脂肪乳剂(英托利比特)

F、静脉注射1 mg阿托品

G、尽早进行电除颤

关于局部麻醉药中毒的预防,叙述正确的是A、应用安全剂量

B、局部麻醉药中加用肾上腺素

C、严格正规操作,注药前必须回抽

D、预先使用苯二氮类对惊厥有较好的保护作用

E、臂丛阻滞时选用尽可能小的局部麻醉药用量

F、尽量选择单一局部麻醉药注射,避免使用局部麻醉药混合液

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第8题
男性,40岁,因汽油着火烧伤总面积80%,Ⅲ度烧伤50%()女性,35岁,洗澡时左上肢部被热水烫伤,为深Ⅱ度创面,面积5%()男性,1岁,右上肢热水烫伤,为浅Ⅱ度烫伤,面积1%()女性,18岁,面部火焰烧伤,为浅Ⅱ度烧伤,面积1%()

A.切削痂、网状自体植皮

B. 暴露疗法,待其自然愈合

C. 蛋白酶溶痂后植皮

D. 1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合

E. 分期分批切削痂后植皮

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第9题
患者男,75岁,因贫血、发热、左上肢骨痛,活动后加剧入院。查体发现贫血貌,胸骨压痛不明显,左上肢按压痛,双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查:WBC3.8×109/L,Hb89g/L,尿蛋白(+),血沉105mm/h(魏氏法)。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。骨髓涂片检查的临床应用包括(提示骨髓涂片细胞学检查(包括细胞化学染色)主要用于造血系统疾病的诊断,但在其他疾病情
A.疑有恶性肿瘤骨髓浸润

B.疑有急、慢性白血病

C.评价急、慢性白血病治疗效果

D.骨髓增生异常综合征(MDS)

E.非霍奇金淋巴瘤

F.多毛细胞白血病诊断和随诊、多发性骨髓瘤

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