手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录,应由完成()
A.主刀医师
B.主刀医师及第一助手均可
C.第一助手
D.主刀医师、特殊情况下第一助手
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- · 有3位网友选择 C,占比30%
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A.主刀医师
B.主刀医师及第一助手均可
C.第一助手
D.主刀医师、特殊情况下第一助手
A.应当在术后24小时内完成
B.特殊情况下由第一助手书写时,应有手术者签名
C.手术记录应当另页书写,内容包括一般项目(患者姓名、性别、科别、病房、床位号、住院病历号或病案号)、手术日期、术前诊断、术中诊断、手术名称、手术者及助手姓名、麻醉方法、手术经过、术中出现的情况及处理等
D.原则上手术者书写
A、手术记录由第一助手书写,特殊情况下可由手术者书写
B、由手术者审阅后签名
C、手术记录应于手术后24小时内完成
D、需记录送检标本的情况
E、手术记录要详细记录术中情况
A. 手术记录由第一助手书写,特殊情况下可由手术者书写
B. B.由手术者审阅后签名
C. C.手术记录应于手术后24小时内完成
D. D.需记录送检标本的情况
E. E.手术记录要详细记录术中情况
书写手术病人交班报告时,不要求书写的内容是()
A.手术名称
B.麻醉方式
C.生命体征
D.手术者姓名
E.伤口情况
病历书写不正确的是()。
A.入院记录需在24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收(转入)记录由接受科室医师书写
D.转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写
E.手术记录由参加手术者均可书写
A.入院记录需在24小时内完成
B.接收(转入)记录是由接收科室医师书写
C.转科(转出)记录由原住院科室医师完成
D.出院记录应转抄在门诊病历中
E.手术记录由参加手术者均可书写
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