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提问人：网友zhangao3375 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者出现意识障碍的原因是（）

A.感染加重

B. 气道阻力增加

C. 呼吸中枢受到抑制

D. 脑血管意外

E. 中毒性脑病

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匿名网友[159.***.***.37]选择了 B
1天前
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更多“男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO28…”相关的问题
第1题
患者，男性，65岁，咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重，伴双下肢水肿。腹胀，尿量减少。体检：双肺叩诊过清音，可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析：PaO245mmHg，PaCO268mmHg。诊断慢性阻塞性肺疾病最重要的指标是（）

A.PaO2<60mmhg

B. paco2>60mmHg

C. FEV1／FVC<70%，fev1<80%

D. X线胸片示双肺透亮度升高

E. 肺部叩诊呈过清音

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第2题
病人，男性，65岁，因“反复呼吸困难10年，加重3天”入院，现咳嗽、咳痰，伴有呼吸困难、嗜睡，诊断为慢性阻塞性肺疾病并右心衰。护士为病人调整体位（）

A.半卧位

B.仰卧位

C.中凹卧位

D.侧卧位

E.头低足高位

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第3题
患者，男，65岁。因反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促6年，加重伴双下肢水肿一周入院。曾确诊为“慢性支气管炎”。口唇青紫、桶状胸、双肺可闻及干、湿性啰音。肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：右室扩大；肺动脉高压；两肺门增大，左肺肺气肿。该患者最可能的诊断是

A.慢性支气管炎继发感染

B.慢性呼吸衰竭

C.慢性阻塞性肺疾病

D.慢性肺源性心脏病

E.慢性心力衰竭

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第4题
病人，男性，70岁。因“慢性咳嗽、咳痰20年，进行性呼吸困难3年，症状加重1周”。拟诊断为“慢性阻塞性肺疾病、冠心病”收人院。提示病人并发右心衰的体征是（）。

A.半坐卧位

B.双侧颈静脉充盈

C.双肺弥漫性湿啰音

D.眼睑水肿

E.口唇发绀

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第5题
患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测动脉血气分析：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。给其氧疗时氧流量应为（）。

A.2L/min

B. 4L/min

C. 6L/min

D. 8L/min

E. 10L/min

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第6题
患者，男性，72岁。有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺疾病20年。因咳嗽、咳痰、气喘加重3天，神志不清3小时入院。动脉血气为pH7.30，PaCO290mmHg，PaO261mmHg。其深昏迷最可能的原因是（）

A.CO2麻醉

B. 低氧血症

C. 合并脑梗死

D. 合并肺栓塞

E. 低钠血症

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第7题
患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测动脉血气分析：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。帮助患者排痰最适宜的措施是（）。

A.加大氧流量

B. 定时翻身拍背

C. 鼓励用力咳嗽

D. 鼻导管吸痰

E. 体位引流

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第8题
患者，男性，65岁。因慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭给予气管插管机械通气，病情一度改善，但现病情突然
恶化，患者躁动不安，发绀加重。呼吸监测表明呼吸道阻力轻度增高，而肺顺应性明显降低。其最可能的原因是

A、肺栓塞

B、肺水肿

C、并发肺气压伤

D、急性左心衰竭

E、呼吸道分泌物引流不畅

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第9题
患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测动脉血气分析：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应采取什么措施（）。

A.使用镇静药

B. 加大氧流量

C. 使用呼吸兴奋药

D. 降低氧浓度

E. 做好气管切开准备

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