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提问人：网友guopeipei 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者，男性，72岁。有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺疾病20年。因咳嗽、咳痰、气喘加重3天，神志不清3小时入院。动脉血气为pH7.30，PaCO290mmHg，PaO261mmHg。其深昏迷最可能的原因是（）

A.CO2麻醉

B. 低氧血症

C. 合并脑梗死

D. 合并肺栓塞

E. 低钠血症

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第1题
患者男性，72岁，有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、气喘加重3天，不吸氧动脉血气为pH7.40，PaCO40mmHg，PaO64mmHg。其低氧血症的主要原因是（）

A.通气不足

B.通气过度

C.通气／血流比例失调

D.动静脉血分流

E.弥散功能障碍

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第2题
患者男性，72岁，有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、气喘加重3天，不吸氧动脉血气为pH7.40，PaCO240mmHg，PaO264mmHg。其低氧血症的主要原因是（）

A.通气不足

B.通气过度

C.通气／血流比例失调

D.动静脉血分流

E.弥散功能障碍

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第3题
在一项研究中，研究者发现由于关于慢阻肺(慢性阻塞性肺炎)的刻板印象根深蒂固，有可能导致罹患这种疾病的女性患者不能被及时确诊。研究者请192位医生诊断一批中年患者，他们是长期咳嗽以及有吸烟史的男性或女性。在初次检查中，只有49%的女性患者被诊断为慢阻肺，而男性患者则达到了64.6%的诊断率。随后，研究者提供了指向慢阻肺的医学检验报告，这时诊断率的性别差距缩小了，但仍然没有完全消失。文段中“刻板印象”指的是：()

A.女性患慢阻肺疾病的可能性较小

B.女性患慢阻肺不容易被诊断

C.男性由于吸烟史导致患慢阻肺

D.男性慢阻肺很容易被诊断

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第4题
男性，72岁，有40多年吸烟史，咳嗽咳痰二十余年，深秋初冬季节加重，多为白色泡沫黏液痰，出现脓性痰3
天，两肺有散在湿罗音。

初步诊断是

A．支气管扩张

B．慢性支气管炎伴有急性感染

C．细菌性肺炎

D．支原体肺炎

E．肺结核

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第5题
男性，72岁，有40多年吸烟史，咳嗽咳痰二十余年，深秋初冬季节加重，多为白色泡沫黏液痰，出现脓性痰3
天，两肺有散在湿啰音。初步诊断是A、支气管扩张

B、慢性支气管炎伴有急性感染

C、细菌性肺炎

D、支原体肺炎

E、肺结核

治疗原则A、控制感染

B、祛痰、镇咳

C、保持引流通畅

D、必要时手术治疗

E、控制感染、祛痰镇咳

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第6题
患者男性，72岁，干咳、痰中带血丝5个月，有吸烟史。查体：左胸部饱满，左胸腔穿刺抽出血性胸水300ml，X
线显示左肺下叶周边区见一3cm×4.5cm大小，边界毛糙的致密阴影，其诊断最可能为

A.肺结核

B.肺脓肿

C.支气管扩张

D.周围型肺癌

E.硅沉着病（矽肺）

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第7题
患者男，72岁。因“受凉后出现咳嗽、咳黄黏痰3天，逐渐加重伴气促1天”来诊。有多年吸烟史。肺功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量比值<60%，最大通气量低于预计值的80%，残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比>40%。最可能的诊断是（）

A.急性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺间质纤维化

D.慢性阻塞性肺疾病急性加重

E.急性呼吸窘迫综合征

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第8题
患者男，72岁。因“受凉后出现咳嗽、咳黄黏痰3天，逐渐加重伴气促1天”来诊。有多年吸烟史。肺功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量比值<60%，最大通气量低于预计值的80%，残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比>40%。最可能的诊断是（）。

A.急性支气管炎

B. 支气管哮喘

C. 肺间质纤维化

D. 慢性阻塞性肺疾病急性加重

E. 急性呼吸窘迫综合征

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