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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-16

[主观题]

患者男，36岁。主因“发热、头痛、周身不适、恶心2d”于6月6日入院。1个月前曾被猫咬伤，近日已愈合伤口周围有麻痛感。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP136/90mmHg。意识清楚，烦躁不安，流涎、多汗，心率快，节律整齐，肝、脾未触及。为明确诊断，需要做的检查是（）

A．血常规

B．胸部CT

C．骨髓细胞学

D．颅脑CT

E．脑脊液常规及生化检查

F．RTPCR法检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNA

G．乙脑补体结合试验

H．取患者唾液、角膜印片做病毒抗原检测

简答题官方参考答案（由简答题聘请的专业题库老师提供的解答）

A,E,F,H

更多“患者男，36岁。主因“发热、头痛、周身不适、恶心2d”于6月6日入院。1个月前曾被猫咬伤，近日已愈合伤口周围有麻痛感。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP136/90mmHg…”相关的问题

第1题

DFH患者男，36岁。主因“发热、头痛、周身不适、恶心2d”于6月6日入院。1个月前曾被猫咬伤，近日已愈合伤口周围有麻痛感。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP136/90mmHg。意识清楚，烦躁不安，流涎、多汗，心率快，节律整齐，肝、脾未触及。为明确诊断，需要做的检查是（）

A. 血常规

B. 胸部CT

C. 骨髓细胞学

D. 颅脑CT

E. 脑脊液常规及生化检查

F . RTPCR法检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNA

G . 乙脑补体结合试验

H . 取患者唾液、角膜印片做病毒抗原检测

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第2题

DFH患者男，36岁。主因“发热、头痛、周身不适、恶心2d”于6月6日入院。1个月前曾被猫咬伤，近日已愈合伤口周围有麻痛感。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP136/90mmHg。意识清楚，烦躁不安，流涎、多汗，心率快，节律整齐，肝、脾未触及。该病例可能的诊断是（提示外周血WBC12×10⁹/L，N0.78，脑脊液有核细胞25×10⁶/L，葡萄糖及氯化物正常，脑脊液狂犬病RNA（＋）。）（）

A．乙型脑炎

B．病毒性脑炎

C．化脓性脑膜炎

D．狂犬病前驱期

E．狂犬病兴奋期F . 狂犬病麻痹期G . 破伤风H . 败血症

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第3题

DFH患者男，36岁。主因“发热、头痛、周身不适、恶心2d”于6月6日入院。1个月前曾被猫咬伤，近日已愈合伤口周围有麻痛感。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP136/90mmHg。意识清楚，烦躁不安，流涎、多汗，心率快，节律整齐，肝、脾未触及。此时处理措施应包括（提示近2d来患者惊恐不安、大汗淋漓，口渴但拒饮，恐水、怕风，阵发性抽搐，咽肌痉挛。）（）

A．单间避光隔离，保持安静，减少风、声、光等刺激

B．做好隔离消毒，防止唾液污染

C．注射狂犬疫苗

D．注射狂犬病免疫球蛋白

E．给氧、维持水电解质及酸碱平衡F . 予以冬眠疗法G . 强心、利尿、抗癫痫治疗

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第4题

患者男，35岁，因“发热、周身不适5d，多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指，未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感，伴有低热，周身不适，近半日来出汗多，时有抽搐。查体：患者烦躁不安，恐惧面容，大量出汗、流涎，恐风、怕水。针对该患者，最可取、最有意义的实验室检查是（）

A．血常规

B．RTPCR检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNA

C．脑脊液常规及生化检查

D．颅脑MRI

E．取脑组织做病理检查

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第5题

患者男，35岁，因发热、周身不适5d，多汗、抽搐6h于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指，未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感，伴有低热，周身不适，近半日来出汗多，时有抽搐。查体：患者烦躁不安，恐惧面容，大量出汗、流涎，恐风、怕水。该患者的临床治疗措施主要是（）

A．静脉输液扩容，防止虚脱

B．立即注射狂犬疫苗

C．注射狂犬病免疫血清

D．注射干扰素联合利巴韦林（病毒唑）抗病毒

E．对症、支持等综合治疗

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第6题

病人自觉周身不适，咽喉有紧缩感。2个月前被狗咬伤小腿A．B．C．D．E．

病人自觉周身不适，咽喉有紧缩感。2个月前被狗咬伤小腿E．

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第7题

患者，被猫抓伤小腿4周后，腹股沟淋巴结肿大，并伴发热、不适、头痛、关节痛等症状。淋巴结活检示淋巴结肿大，直径达3cm。

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第8题

在配制硫铵母液时,应该严格控制硫铵母液的()

A．密度

B．温度

C．pH值

D．分离器界面

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第9题

西班牙17世纪的代表画家中最醉心于描绘修道士生活和殉教者及圣徒题材的是()

A．苏巴朗

B．格列柯

C．勃鲁盖尔

D．保罗•波特

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