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第1题
患者,女性,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,肺感染1周,心慌、憋气,伴夜间不能平卧2天入院。患者行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓,给予的护理措施不当的()
A. 密切监测生命体征
B. 协助早日下床活动,防止下肢深静脉血栓形成
C. 指导患者避免长时间盘腿或蹲坐
D. 避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位
E. 避免剧烈运动和突然改变体位,以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉
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第2题
病人女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,肺感染1周,心慌、憋气,伴夜间不能平卧2天入院。入院当日责任护士给予病人饮食指导正确的是()
A. 高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食
B. 低盐、低脂、高维生素易消化饮食
C. 保证饮水量
D. 高热量、低蛋白、高维生素易消化饮食
E. 低盐、低脂、粗纤维饮食
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第3题
患者,女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄7年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力、稍微活动就心慌、憋气,伴有食欲减退,肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率108次∕分。该患者心功能为()。
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第4题
患者,女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄7年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力、稍微活动就心慌、憋气,伴有食欲减退,肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率108次∕分。该患者首要的护理问题是()。
A.恐惧
B.活动无耐力
C.体液过多
D.气体交换受损
E.知识缺乏
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第5题
患者,女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄7年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力、稍微活动就心慌、憋气,伴有食欲减退,肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率108次∕分。护士应如何指导该患者休息()。
A.活动不受限制
B.从事轻体力活动
C.增加休息时间,严格限制一般体力活动
D.卧床休息,限制活动量
E.严格卧床休息,采取半卧位
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第6题
患者女,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年余,近日肺部感染后出现心力衰竭表现,乏力、稍微活动就心慌、憋气,被诊断为“心功能3级”,护士应如何指导患者休息()
A、活动不受限制
B、从事轻体力活动
C、增加睡眠时间,可起床做轻微活动
D、卧床休息,严格限制体力活动
E、严格卧床休息,采取半卧位
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第7题
患者,女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄7年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力、稍微活动就心慌、憋气,伴有食欲减退,肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率108次∕分。地高辛治疗后,该患者出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次∕分,心律不齐。应考虑患者出现了()。
A.心力衰竭加重
B.颅内压增高
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.低钾血症
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第8题
女士,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力、稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振,肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/分。
护士应如何指导病人休息
A.活动不受限制
B.从事轻体力活动
C.增加睡眠时间,可起床做轻微活动
D.卧床休息,限制活动量
E.严格卧床休息,采取半卧位
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第9题
李女士,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌.憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛;双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/min。经地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/min,律不齐。应考虑病人出现了哪种情况()。
A. 心力衰竭加重
B. 颅压增高
C. 洋地黄中毒
D. 心源性休克
E. 低钾血症
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