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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-17
[主观题]

胎龄28周的早产儿,出生体重1150g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重;拍胸片示:双肺透光度下降,可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗,但病情反复,40天时仍需要机械通气。皮肤暗黄色;肝功:总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L,丙氨酸转氨酶46U/L;胸片示:双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。患儿40天仍需要机械通气,结合辅助检查。可能的并发症是()

A.肺部感染

B.支气管、肺发育不良

C.胃食管反流

D.心力衰竭

E.胆汁淤积综合征

F.肝炎

简答题官方参考答案 (由简答题聘请的专业题库老师提供的解答)
A,B,E
更多“胎龄28周的早产儿,出生体重1150g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重;拍胸片示:双肺透光度下降,可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗,但病情反复,40天时仍需要机械通气。皮肤暗黄…”相关的问题
第1题
2岁男孩,因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息,夜间重,有时低热。查体:双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音,血常规:WBC7×109/L,N48%,L50%。为了明确诊断可选择的检查有()
A.胸部X线

B.PPD试验

C.纤维支气管镜检查

D.肺功能测定

E.下呼吸道分泌物普通培养

F.皮肤点刺试验

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第2题
2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡及呼吸困难2天"入院。曾在当地诊断"支气管炎"用"青霉素"治疗4天,无好转,发热、咳嗽加重,并出现呼吸急促及唇周发绀,住院治疗,拍胸片示肺炎,予"头孢曲松"及对症治疗5天,发热程度加重,咳嗽无痰,精神萎靡,食欲差,嗜睡、抽搐2次,约持续1分钟,抽搐后神智清,但嗜睡加重。胸片提示:肺门淋巴结明显肿大,双肺广泛粟粒状小结节影,PPD(+++),确诊结核
A.抗结核治疗

B.减轻脑水肿

C.应用糖皮质激素

D.应用维生素K

E.应用抗生素

F.应用强心剂

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第3题
患儿,女,1岁,因"发热、咳嗽、流涕2天,喉鸣6小时"入院。查体:T39℃,吸气性喘鸣及三凹征,咽部充血,双肺呼吸音稍粗,心率130次/min,偶有期前收缩。假设:胸片未见异常,心电图窦性心律不齐,偶有室性期前收缩,T波,ST-T无改变。血常规:Hb120g/L,WBC17×109/L,N0.78,L0.2。目前考虑的可能诊断有()
A.急性感染性喉炎

B.喘息性支气管炎

C.支气管哮喘并感染

D.上呼吸道感染

E.心肌炎

F.咽后壁脓肿

G.支气管肺炎

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第4题
患者,男,10岁,低热、乏力、消瘦3个月。查体:颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大,肝脾轻度大。胸部X线:上纵隔增宽,双肺野尚清晰。血红蛋白132g/L,白细胞9×109/L,PLT210×109/L。PPD试验(-)。可能的诊断是()
A.恶性淋巴瘤

B.病毒感染

C.急性白血病

D.肺门淋巴结核

E.结节性多动脉炎

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第5题
男孩,4岁。因发热、呕吐2天,抽搐1次来院急诊。体检:神萎,颈抵抗,心、肺检查无异常,腹软,肝、脾无肿大,布氏征阳性,双侧巴氏征阳性,背部发现一疖肿,周围发红。脑脊液外观混浊,白细胞数2500×106/L,中性粒细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.2g/L,氯化物118mmol/L。诊断首先考虑()
A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.隐球菌脑膜炎

E.淋巴细胞脉络丛脑膜炎

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第6题
患儿,男,3岁,反复呼吸道感染3个月,体检时血常规白细胞6.0×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5,血红蛋白101g/L,IgA0.2g/L,IgG4.59g/L,IgM0.3g/L。可诊断为()
A.中性粒细胞减少症

B.选择性IgA缺陷病

C.腺苷脱氨酶缺陷病

D.继发性免疫缺陷病

E.XLA(X连锁无丙种球蛋白血症)

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第7题
6个月患儿,因发热、咳嗽6天入院,诊断为肺炎。血气分析示:pH7.38,PaCO260mmHg,HCO323mmol/L。该患儿酸碱失衡类型为()
A.代谢性酸中毒

B.失代偿性代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

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第8题
新生儿溶血病的确诊依据是()
A.母婴血型不合

B.血型抗体阳性

C.抗人球蛋白试验阳性

D.黄疸生后24小时内出现

E.间接胆红素超过340μmol/L

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第9题
以下有关新生儿黄疸的论述,正确的是()
A.新生儿黄疸是新生儿期常见、特有的临床征象,所以是生理性的

B.生后12小时内出现的黄疸,一定是病理性黄疸

C.黄疸持续超过2周,可诊断病理性黄疸

D.早产儿血清胆红素低于259μmol/dl就不会发生核黄疸

E.母乳喂养的新生儿出现黄疸,就是母乳性黄疸

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第10题
患者,女,5岁,3岁时发现肝大6cm,脾大10cm。4个月前出现关节痛,以膝关节为主,运动受限。Hb65g/L,RBC3.26×1012/L,Plt67×109/L。X线右股骨下端轻度骨质破坏,血清酸性磷酸酶升高。可能的诊断()
A.尼曼匹克病

B.戈谢病

C.嗜酸性肉芽肿

D.地中海贫血

E.糖原累积病

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