女性，26岁。7月20日入院，半年前由黑龙江来三亚，来院前10天开始发..

第1题

女性，26岁。7月20日入院，半年前由黑龙江来三亚，来院前10天开始发冷、发热、头痛，开始时体温无一定规

律性，有出汗，近1周每隔日出现一次高热，持续数小时，体温39～40℃，伴有全身酸痛及乏力，2～6小时后开始大汗，体温骤降，自觉症状明显好转，精神好，可以进食。为明确诊断，该患者首先应做的检查是A、血常规

B、粪便查血吸虫卵

C、血细菌培养

D、血涂片查疟原虫

E、结核菌素试验

若患者经上述检查后确诊，那么在我国这种疾病主要的传播媒介是A、人虱

B、鼠蚤

C、白蛉

D、按蚊

E、蜱

在治疗期间，为预防患者病情复发，应选用以下药物中的A、氯喹

B、蒿甲醚

C、奎宁

D、伯氨喹

E、甲氟喹

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第2题

女性患者，26岁。半年前以“双手遇冷变白、疼痛1年，双手小关节肿痛、发热及面颊部皮疹2个月”入院。经治

疗后关节肿痛及面部皮疹减轻，药物停用。近1个月逐渐出现活动后气短、干咳及低氧血症，提示合并

A．胸膜炎

B．呼吸道感染

C．急性狼疮肺炎

D．慢性肺间质纤维化

E．心功能衰竭

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第3题

一女性患者，26岁，已婚，平时月经工作，经期4天，周期28天，末次月经6月12日，于7月20日开始阴道流血至今(8月4日)。妇科检查：宫口见血性透明宫颈粘液，子宫稍饱满，两侧附件阴性。血性粘液涂片检查羊齿状结晶()。该病例的诊断应是下列哪种疾病()。

A.异位妊娠

B.功能性子宫出血

C.过期流产

D.葡萄胎

E.完全流产

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第4题

患者，女性，26岁，半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸

闷，呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5～6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是

A．恐怖症

B．精神分裂症

C．慢性焦虑症

D．心理生理障碍

E．惊恐发作

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第5题

患者，女性，已婚，31岁。半年前曾人流，近3个月阴道不规则流血，咳嗽，咯血半个月入院。妇科检查：子宫体积稍大，

患者，女性，已婚，31岁。半年前曾人流，近3个月阴道不规则流血，咳嗽，咯血半个月入院。

妇科检查：子宫体积稍大，双附件区未查见异常，阴道壁见一紫色结节。

实验室检查血和尿HCG增高。胸部摄片见右肺有两个球形病灶，大小直径分别为1cm和1.5cm。行子宫及双附件切除。

病理检查：子宫底部见有一直径3cm的出血性结节，似血肿样，质脆，肿物侵入肌层达浆膜。阴道壁结节呈暗红色，直径为0.7cm。镜下：子宫底结节见由两种细胞组成，为细胞滋养层细胞和合体滋养层细胞，细胞明显异型，瘤组织中没有间质和血管，出血、坏死显著。阴道壁结节镜下病变同于子宫底部结节病变。

病理诊断：子宫绒毛膜癌，阴道壁和肺转移。

思考题：

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第6题

患者，女性，26岁，妊娠2月余，因头痛、头晕，伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史，6年前曾出现血尿。父母均有高血压病病史。入院查体：轻度贫血貌。BP165/100mmHg，P96次／分，双肺未见异常，心界不大，律齐，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，双下肢可凹性水肿（±）。该患者治疗过程中，不宜使用（）

A.钙拮抗药

B.α₁受体阻滞药

C.硫酸镁制剂

D.血管紧张素转化酶抑制药

E.β受体阻滞药

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第7题

病历摘要：支气管扩张患者，女性，28岁，咯血2天入院，半年前曾咯血一次。查体：双肺呼吸音粗，左下肺可闻及少许湿啰音。心脏体查无异常。做胸部x光平片检查。

病历摘要：支气管扩张患者，女性，28岁，咯血2天入院，半年前曾咯血一次。查体：双肺呼吸音粗，左下肺可闻及少许湿啰音。心脏体查无异常。做胸部X光平片检查。

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第8题

患者，女性，26岁，妊娠2个月余，因头痛、头晕，伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史，6年前曾出现血尿。父母均有高血压病病史。入院查体：轻度贫血貌。BP165/100mmHg，P96次／分，双肺未见异常，心界不大，律齐，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，双下肢可凹性水肿（±）。引起该患者出现高血压的原因最可能是（）

A.特发性高血压

B.妊高征

C.肾实质性疾病所致

D.血管硬化所致

E.内分泌性疾病所致

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第9题

患者,女,17岁。因“一直无月经来潮”于2007年7月20日入院。查体:皮肤较黑,粗糙,下唇毛发较多,喉结明显,乳房无明显发育。实验室检查:睾酮 3.8ng/ml。诊断为:原发性闭经。该患者闭经的原因是因为睾酮分泌过多,下列有关睾酮的功能的叙述,错误的是（）

A.促进精子生长发育

B.抑制蛋白质合成

C.促进骨骼生长

D.促进副性征的出现

E.维持正常性欲

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第10题

女性，26岁，养猪厂工人，因发热全身酸痛5天，于7月22日入院，T40℃，眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，

有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋下可及轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白()，每高倍视野有RBC 2—3个，WBC 1～2个，诊断应首先考虑

A．钩端螺旋体病

B．流行性出血热

C．斑疹伤寒

D．伤寒

E．病毒性肝炎

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第11题

女性，26岁。养猪厂工人，因发热全身酸痛5天，于7月22号入院，T40℃，眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大

有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋F可及轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白()，每高倍视野有RBC 2～3个，WBC 1～2个，诊断应首先考虑

A、流行性出血热

B、钩端螺旋体病

C、伤寒

D、斑疹伤寒

E、病毒性肝炎

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