患者男,76岁。COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院
A.O250mmHg、PaCO255mmHg,pH7、35。该患者最可能的诊断是
B.支气管哮喘
C.支气管肺炎
D.支气管扩张
E.I型呼吸衰竭
F.II型呼吸衰竭
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A.O250mmHg、PaCO255mmHg,pH7、35。该患者最可能的诊断是
B.支气管哮喘
C.支气管肺炎
D.支气管扩张
E.I型呼吸衰竭
F.II型呼吸衰竭
A、注射前做青霉素皮试
B、选用合适的注射器及针头
C、选择臀大肌注射
D、进针、拔针快,推药稍慢
E、常规消毒注射部位
A、清除痰液,保持呼吸道通畅
B、高浓度给氧纠正缺氧状态
C、增加通气,减轻CO2潴留
D、积极抗感染治疗
A. 血常规
B. 血生化
C. 动脉血气分析
D. 胸部X线片
E. 心电图
F . 肺功能
A. 左向右分流不合并需外科手术的心脏畸形的PDA
B. 无阻力性肺动脉高压
C. 无动力性肺动脉高压
D. 无持续性右向左分流
E. PDA最窄直径≥2.0mm
F . PDA最窄直径≥0.5mm
A. 潜伏期
B. B.急性加重期
C. C.间歇期
D. D.稳定期
E. E.恢复期
F . F.急性爆发期
G . G.慢性持续期
应采取的护理措施是A.静脉输入0.9%氯化钠溶液
B.协助行肢体功能锻炼
C.加强营养
D.及时吸痰,保持呼吸道通畅
E.留置尿管
留置尿管后护理人员还需要做好的工作是A.约束患者上肢,防止其拔除尿管
B.每日留取尿标本行实验室检查
C.妥善固定尿管,保持通畅,更换尿管时严格注意无菌操作
D.持续开放尿管
E.监测肾功能
如患者超声心动图结果示:右室前壁和左室后壁可见液性暗区10mm。此时治疗的首选方法是()
A. 激素静脉注射
B. 抗结核药物
C. 心包切除术
D. 心包穿刺抽液
E. 抗菌药物
F . 血管扩张药
G . 美托洛尔
H . ACEI
A. 利尿,限制钠盐
B. 定期UCG随访
C. 经皮三尖瓣置换术
D. 外科三尖瓣成形术或三尖瓣置换术
E. 预防感染性心内膜炎
F . 洋地黄药物治疗
病例摘要:患者,男性,65岁,主诉:反复咳嗽咳痰15年,加重伴意识障碍2天。
患者于15年前开始每年入冬即出现咳嗽、咳黄痰,偶伴发热、喘憋,在当地诊所使用头孢类抗生素和氨茶碱治疗,有一定效果,至第二年春暖时方可完全缓解。2天前患者受凉后咳嗽加重,伴发热,38℃,咳黄黏痰,同时喘憋加重。自服头孢氨苄不缓解,并逐渐出现意识障碍,嗜睡;今日家属发现呼之不醒遂打“120’’送来急诊。发病以来,常出现双下肢水肿,间断服用利尿剂治疗。既往:高血压史8年,最高170/90mmHg,未规律服药。吸烟史50余年,30支/日。
查体:生命体征:T38.1℃,HR85次/分,R25次/分,BP150/80mmHgo对声音有反应,无法对话。口唇发绀,球结膜水肿,颈静脉充盈,双肺可及散在哮鸣音,右下肺湿啰音,心(-);腹膨隆,肝脾未及,移动性浊音可疑;双下肢胫前可凹性水肿,病理征未引出。
实验室检查:血常规:WBC11.2×109/L,N78%,Hb130g/L,PLT138×109/L;尿常规(-);便常规(-);ABG:pH7.28,PC0284mmHg,P0255mmHg。
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