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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患者男,76岁。COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院

A.O250mmHg、PaCO255mmHg,pH7、35。该患者最可能的诊断是

B.支气管哮喘

C.支气管肺炎

D.支气管扩张

E.I型呼吸衰竭

F.II型呼吸衰竭

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匿名网友[54.***.***.214]选择了 D
1天前
匿名网友[152.***.***.162]选择了 A
1天前
匿名网友[132.***.***.118]选择了 B
1天前
匿名网友[214.***.***.66]选择了 D
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
患者,女,2岁,因上感,医嘱:青霉素40万单位 im qid,护士操作过程中错误的是

A、注射前做青霉素皮试

B、选用合适的注射器及针头

C、选择臀大肌注射

D、进针、拔针快,推药稍慢

E、常规消毒注射部位

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第2题
患者男,65岁。COPD病史十余年,此次因肺部感染病情加重入院。查体:患者喉部痰鸣明显,神志恍惚,口唇发绀,颈静脉怒张,双下肺闻及干、湿啰音,心率120次/分。血气分析结果显示,PaO2 50mmHg PaCO2 60mmHg,此时应采取的措施是

A、清除痰液,保持呼吸道通畅

B、高浓度给氧纠正缺氧状态

C、增加通气,减轻CO2潴留

D、积极抗感染治疗

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第3题
患者男,68岁,因“慢性咳嗽、咳痰、活动后气短20年,呼吸困难2d,意识障碍1h”来诊。既往冠心病病史5年。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP170/110mmHg;口唇发绀,球结膜轻度水肿,颈静脉怒张;HR86次/min,律齐,肺动脉瓣区第二心音亢进,右房室瓣区3/6级收缩期杂音;双下肢轻度水肿。为了进一步明确诊断,应立即进行的检查项目包括()

A. 血常规

B. 血生化

C. 动脉血气分析

D. 胸部X线片

E. 心电图

F . 肺功能

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第4题
患者女,17岁。从1岁起开始反复出现活动后心跳加快、呼吸困难,并经常发热、感冒,因肺炎多次住院,营养状况较差,发育比正常同龄人显著差。其手术适应证包括()(提示:评估该患者术前适应证和禁忌证。)

A. 左向右分流不合并需外科手术的心脏畸形的PDA

B. 无阻力性肺动脉高压

C. 无动力性肺动脉高压

D. 无持续性右向左分流

E. PDA最窄直径≥2.0mm

F . PDA最窄直径≥0.5mm

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第5题
患者男,65岁。反复咳嗽,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。COPD根据病情,可分为几期()

A. 潜伏期

B. B.急性加重期

C. C.间歇期

D. D.稳定期

E. E.恢复期

F . F.急性爆发期

G . G.慢性持续期

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第6题
患者男,76岁。患脑梗死致偏瘫6个月,由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染,但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出,护士听诊肺部有痰鸣音,护士为患者提供的护理措施为

应采取的护理措施是A.静脉输入0.9%氯化钠溶液

B.协助行肢体功能锻炼

C.加强营养

D.及时吸痰,保持呼吸道通畅

E.留置尿管

留置尿管后护理人员还需要做好的工作是A.约束患者上肢,防止其拔除尿管

B.每日留取尿标本行实验室检查

C.妥善固定尿管,保持通畅,更换尿管时严格注意无菌操作

D.持续开放尿管

E.监测肾功能

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第7题
患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。

如患者超声心动图结果示:右室前壁和左室后壁可见液性暗区10mm。此时治疗的首选方法是()

A. 激素静脉注射

B. 抗结核药物

C. 心包切除术

D. 心包穿刺抽液

E. 抗菌药物

F . 血管扩张药

G . 美托洛尔

H . ACEI

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第8题
患者男,63岁,因胸痛10h伴恶心、呕吐,晕厥1次入院。原发性高血压史8年,无慢性咳嗽和糖尿病病史。查体:神清,Bp80/50mmHg,呼吸18次/min,平卧位,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,无啰音。心界不大,心率45次/min,律不齐,P2不亢进,胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音,余瓣膜未闻及杂音。腹软,无压痛,未触及包块,肝不大,双下肢无水肿。下列处理措施合理的是(提示右冠状动脉血运重建后7d,除双下肢轻度水肿外无其他不适,胸骨左下缘收缩期杂音与术前无明显变化,UCG仍提示三尖瓣重度反流,右心室轻度扩大。)()

A. 利尿,限制钠盐

B. 定期UCG随访

C. 经皮三尖瓣置换术

D. 外科三尖瓣成形术或三尖瓣置换术

E. 预防感染性心内膜炎

F . 洋地黄药物治疗

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第9题
呼吸衰竭案例:

病例摘要:患者,男性,65岁,主诉:反复咳嗽咳痰15年,加重伴意识障碍2天。

患者于15年前开始每年入冬即出现咳嗽、咳黄痰,偶伴发热、喘憋,在当地诊所使用头孢类抗生素和氨茶碱治疗,有一定效果,至第二年春暖时方可完全缓解。2天前患者受凉后咳嗽加重,伴发热,38℃,咳黄黏痰,同时喘憋加重。自服头孢氨苄不缓解,并逐渐出现意识障碍,嗜睡;今日家属发现呼之不醒遂打“120’’送来急诊。发病以来,常出现双下肢水肿,间断服用利尿剂治疗。既往:高血压史8年,最高170/90mmHg,未规律服药。吸烟史50余年,30支/日。

查体:生命体征:T38.1℃,HR85次/分,R25次/分,BP150/80mmHgo对声音有反应,无法对话。口唇发绀,球结膜水肿,颈静脉充盈,双肺可及散在哮鸣音,右下肺湿啰音,心(-);腹膨隆,肝脾未及,移动性浊音可疑;双下肢胫前可凹性水肿,病理征未引出。

实验室检查:血常规:WBC11.2×109/L,N78%,Hb130g/L,PLT138×109/L;尿常规(-);便常规(-);ABG:pH7.28,PC0284mmHg,P0255mmHg。

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