急诊病史的处理记录内容应包括A、必要的急诊检查项目B、急诊处理意见或抢救措施C、涉及几个科室的患
急诊病史的处理记录内容应包括
A、必要的急诊检查项目
B、急诊处理意见或抢救措施
C、涉及几个科室的患者,在病史记录中应有会诊意见或同时处理(抢救)记录
D、留观或住院的记录
E、以上都是
急诊病史的处理记录内容应包括
A、必要的急诊检查项目
B、急诊处理意见或抢救措施
C、涉及几个科室的患者,在病史记录中应有会诊意见或同时处理(抢救)记录
D、留观或住院的记录
E、以上都是
有关门(急)诊病历书写有误的是
A、急诊病历由接诊医师及时书写,时间具体到分钟
B、凡急诊死亡病人,病历一律由急诊科保留,不得流失和外借
C、留观病人最后的归转,应有记录
D、门诊初诊病历应注明科别和日期(年、月、日),病历记录含主诉、病史、体征,初步处理,诊断意见及签名
E、留观出院者带药及休息可达7天
A.如不属本科疾病或同时存在其他专科疾病时请求会诊,除参加会诊的专科同意外,首诊医师应负责对病员继续进行处理。
B.对急、危、重患者,首诊医师应首先抢救,并及时报告上级医师,由科主任或高级医师主持抢救工作,不得以任何理由拖延和推诿抢救。
C.首诊医师应对所接诊的病员详细询问病史、进行体格检查、必要的辅助检查和处理,做好病历记录。
D.接到首诊科室的急会诊通知后,10分钟内到达现场。
以下关于病史记录的叙述正确的是()
A.门诊病历封面写上名字,标明年龄即可
B.急诊病史中应严格区分确定、不确定或待证实的诊断
C.同一疾病相隔6个月以上复诊者,原则上按初诊处理
D.急诊病史由于病情的急迫,在书写时可以不加注就诊日期
E.完整的门诊病历包括主诉、病史、体格检查、实验室检查、初步诊断和处理意见
关于急诊病史书写要求,错误的是
A、急诊病案封面项目应逐项填写
B、就诊时必须填写就诊时间和应诊科室
C、抢救患者必须记录抢救时间、病情演变、抢救经过及参加抢救医师姓名
D、危、急重患者抢救前必须先完成病史
E、危重患者应记录与家属谈话情况
A.第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室
B.首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理
C.首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者病情及需注意事项交代清楚,并认真做好交接班记录
D.对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救
E.首诊医师在处理患者,特别是急、危、重患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的权利
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