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提问人:网友microtse123 发布时间:2022-01-06
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急诊病史的处理记录内容应包括A、必要的急诊检查项目B、急诊处理意见或抢救措施C、涉及几个科室的患

急诊病史的处理记录内容应包括

A、必要的急诊检查项目

B、急诊处理意见或抢救措施

C、涉及几个科室的患者,在病史记录中应有会诊意见或同时处理(抢救)记录

D、留观或住院的记录

E、以上都是

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第1题
有关门(急)诊病历书写有误的是A、急诊病历由接诊医师及时书写,时间具体到分钟B、凡急诊死亡病人,病

有关门(急)诊病历书写有误的是

A、急诊病历由接诊医师及时书写,时间具体到分钟

B、凡急诊死亡病人,病历一律由急诊科保留,不得流失和外借

C、留观病人最后的归转,应有记录

D、门诊初诊病历应注明科别和日期(年、月、日),病历记录含主诉、病史、体征,初步处理,诊断意见及签名

E、留观出院者带药及休息可达7天

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第2题
关于“首诊负责制”正确的做法有()。

A.如不属本科疾病或同时存在其他专科疾病时请求会诊,除参加会诊的专科同意外,首诊医师应负责对病员继续进行处理。

B.对急、危、重患者,首诊医师应首先抢救,并及时报告上级医师,由科主任或高级医师主持抢救工作,不得以任何理由拖延和推诿抢救。

C.首诊医师应对所接诊的病员详细询问病史、进行体格检查、必要的辅助检查和处理,做好病历记录。

D.接到首诊科室的急会诊通知后,10分钟内到达现场。

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第3题
以下关于病史记录的叙述正确的是()A.门诊病历封面写上名字,标明年龄即可B.急诊病史中应严格

以下关于病史记录的叙述正确的是()

A.门诊病历封面写上名字,标明年龄即可

B.急诊病史中应严格区分确定、不确定或待证实的诊断

C.同一疾病相隔6个月以上复诊者,原则上按初诊处理

D.急诊病史由于病情的急迫,在书写时可以不加注就诊日期

E.完整的门诊病历包括主诉、病史、体格检查、实验室检查、初步诊断和处理意见

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第4题
关于急诊病史书写要求,错误的是A、急诊病案封面项目应逐项填写B、就诊时必须填写就诊时间和应诊科

关于急诊病史书写要求,错误的是

A、急诊病案封面项目应逐项填写

B、就诊时必须填写就诊时间和应诊科室

C、抢救患者必须记录抢救时间、病情演变、抢救经过及参加抢救医师姓名

D、危、急重患者抢救前必须先完成病史

E、危重患者应记录与家属谈话情况

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第5题
下列关于首诊负责制度描述正确的有()

A.第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室

B.首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理

C.首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者病情及需注意事项交代清楚,并认真做好交接班记录

D.对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救

E.首诊医师在处理患者,特别是急、危、重患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的权利

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第6题
下列关于首诊负责制,理解正确的是()
A.谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录B.首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录C.对于新入院患者必须在1小时内诊治;危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医生D.2首诊医师检查患者后,若判定为他科疾病时不必书写病历,并作必要的检查处理,尤其对危重抢救患者,首诊医师应及时实施抢救,同时提请有关科室会诊。做好当面交接方能离开,在尚未交接前严格执行首诊负责制
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第7题
首诊医师须按照要求进行病史采集、体格检查、做好必要的辅助检查及病历记录等,对诊断已明确的患者应及时治疗。若病情需要应收住观察室或收住入院进一步治疗。特别是危、急、重病人,必须收住入院治疗()
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第8题
复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等()
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第9题
门诊复诊病历记录书写内容应当包括

A.就诊时间、科别

B.主诉、病史

C.必要的体格检查和辅助检查结果

D.诊断及治疗意见和医师签名

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第10题
值班医师负责值班期间全科临时性医疗处置,急危重症病人的观察治疗和抢救、急会诊、急诊入院病人的检诊与处理及首次病程记录书写等,同时应协助值班护士做好病区管理工作()
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