题目内容
（请给出正确答案）
关于急诊病史书写要求，错误的是
A、急诊病案封面项目应逐项填写
B、就诊时必须填写就诊时间和应诊科室
C、抢救患者必须记录抢救时间、病情演变、抢救经过及参加抢救医师姓名
D、危、急重患者抢救前必须先完成病史
E、危重患者应记录与家属谈话情况
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有关门（急）诊病历书写有误的是
A、急诊病历由接诊医师及时书写，时间具体到分钟
B、凡急诊死亡病人，病历一律由急诊科保留，不得流失和外借
C、留观病人最后的归转，应有记录
D、门诊初诊病历应注明科别和日期（年、月、日），病历记录含主诉、病史、体征，初步处理，诊断意见及签名
E、留观出院者带药及休息可达7天
A.门（急）诊病历内容包括门（急）诊病历首页（门（急）诊手册封面）、病历记录、化验单（检验报告）、医学影像检查资料等
B.门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录
C.门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成
D.门（急）诊抢救记录书写内容及不要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行
A、急诊病历书写就诊时间应当具体到秒;
B、抢救危重患者时，应当书写抢救记录;
C、对收入急诊观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录;
D、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。
A.尽可能详细
B.注明患者去向
C.抢救危重患者时,应当书写抢救记录
D.门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行
以下关于病史记录的叙述正确的是()
A．门诊病历封面写上名字，标明年龄即可
B．急诊病史中应严格区分确定、不确定或待证实的诊断
C．同一疾病相隔6个月以上复诊者，原则上按初诊处理
D．急诊病史由于病情的急迫，在书写时可以不加注就诊日期
E．完整的门诊病历包括主诉、病史、体格检查、实验室检查、初步诊断和处理意见
关于处方的管理，不正确的是
A．药剂科不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医师更改后配发，凡处方不合规定者药剂科有权拒绝调配
B．处方当日有效，超过期限须经医师更改日期，重新签字方可调配，如医疗需要，必须超剂量用药时，医师须在剂量旁重加签字方可调配
C．只要能合理用药，医师可以为自己或家属开处方
D．处方一般用拉丁文或中文书写，字迹要清楚，不得涂改，若有涂改医师必须在涂改处签字，急诊处方应左上角盖“急”字图章
E．处方上药品数量一律用阿拉伯字码书写
关于药学相关文档的书写要求，叙述错误的是
A、危重患者药历中的治疗日志，应随时书写记录
B、各种记录必须按项目认真填写，无内容画“/”或“－”
C、字迹工整，签名清晰，各项记录文字应工整、字迹清晰，以便他人阅读，凡做记录必须注明日期和时间
D、会诊记录应在会诊后即刻完成
E、患者入院时药历记录包括现病史、既往用药史、过敏史、初始治疗计划、药学监护等，应在48小时内完成
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