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提问人:网友yahoo120 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男性,24岁,8年前发现HIV抗体(),1个月前无明显诱因出现发热,体温波动在38.0~38.5℃,伴咳嗽、

患者,男性,24岁,8年前发现HIV抗体(),1个月前无明显诱因出现发热,体温波动在38.0~38.5℃,伴咳嗽、咳痰,人院诊断为“肺孢子菌肺炎”。目前该患者的艾滋病分期最可能的是

A.潜伏期

B.急性感染期

C.无症状感染期

D.持续性全身淋巴结肿大综合征

E.典型艾滋病期

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更多“患者,男性,24岁,8年前发现HIV抗体(),1个月前无明显诱因出现发热,体温波动在38.0~38.5℃,伴咳嗽、”相关的问题
第1题
患者,男,23岁。咳嗽、发热1个月。患者1月前无明显诱因出现间断咳嗽,偶痰中带血丝。伴低热,午后明显,体温波动在37.1~38.4℃,曾口服"头孢菌素"治疗半月无效。发病以来,食欲差,睡眠不佳,夜间盗汗,大小便无明显异常,体重下降约4kg。无吸烟史。查体:T37.8℃,P80次/分,R16次/分,BP110/70mmHg。消瘦,皮肤黏膜无出血点。双侧颈部及腋窝可触及数个黄豆大小的淋巴结,质软,无压痛。巩膜无黄染。唇无发绀。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心界不大,心率80次/分。腹平软,肝脾肋缘下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:血WBC8.5×109/L,NO.64,血钾3.0mmol/L。胸片示双肺均匀弥漫分布直径1~2mm的小结节影。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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第2题
男性患者,28岁,2天前无明显诱因出现高热、畏寒、腹泻症状,粪便呈粘液脓血状,伴有里急后重感。导致该患者出现上述症状最可能的病原体是

A、金黄色葡萄球菌

B、肠产毒素性大肠埃希菌

C、志贺菌

D、伤寒沙门菌

E、霍乱弧菌

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第3题

男性,38岁。乏力、面色苍白半年,加重伴心悸1周。患者半年来无明显诱因逐渐出现乏力,家人和同学发现面色逐渐苍白,但能照常上班,曾到医院检查,化验有轻度贫血(具体不详),未予治疗。近1周来乏力加重伴心悸,活动后明显,遂来诊。发病以来,进食不多,但食欲正常,睡眠好,尿色无改变,无便血和黑便,体重无明显变化。既往史:十二指肠溃疡病史5年。3年前行胃大部切除,毕Ⅱ式吻合术。无肝、肾疾病及痔疮史。无药物过敏史,无烟酒嗜好。常饮浓茶。家族中无类似患者。查体:T36℃,P92次/分,R18次/分,BP120/75mmHg。贫血貌,无皮疹和出血点,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,睑结膜和口唇苍白,舌面正常。甲状腺不大。双肺呼吸音清晰,未闻及啰音。心率92次/分,律齐。腹平软,无压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。实验室检查:血常规:Hb68g/L,RBC3.2×1012/L,MCV65fl,MCH23pg,MCHC28%,WBC5.4×10/L,分类N0.70.10.26,M0.04,Plt290×109/L,Ret0.015。尿常规(-),粪常规(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第4题
患者,男,48岁,已婚,因发现皮肤巩膜黄染1个月入院。

患者约1个月前有“感冒”样症状,感头痛、全身酸痛、鼻塞,有畏寒,无明显发热,同时伴纳差、恶心,症状持续3天后缓解,但尿黄呈浓茶样,被人发现眼睛发黄而去当地医院就诊,诊断为急性黄疸型肝炎而收入院治疗。经“护肝”治疗(药物不详)后黄疸无明显消退,且有加深的趋势,渐感皮肤瘙痒,出现黄疸后食欲明显好转,精神尚可。因皮肤瘙痒而睡眠不好,大便正常。

既往否认慢性肝炎病史,曾于2003年11月单位组织身体检查HBV-M均阴性。无饮酒和血吸虫疫水接触史。

查体:体温36.7℃,血压120/80mmHg,脉搏80/分,呼吸20/分。

一般情况可,皮肤巩膜深度黄染。皮肤有抓痕,无出血点,蜘蛛痣,无肝掌,心肺无异常,腹平软,肝右肋下2cm质中等,轻压痛,脾未扪及,移动性浊音阴性。

实验室检查:肝功能:ALT200U/L,AST180U/L,血清血蛋白42g/L,球蛋白30g/L.TBIL300μmol/L,DBIL215μmol/L;碱性磷酸酶(ALP)900U/L;HBsAg阴性。

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第5题
男性,46岁,农民。10年前出现大便后鲜血,自觉量少,无痛,到医院就诊为内痔。近1个月来出现头晕,乏力,脸色苍白。查血常规是:Hb:80×10,RBC:3.2×1012/L,MCV70fl,MCHC19.5%。最可能的诊断是()

A. 肛裂

B. 直肠癌

C. 缺铁性贫血

D. 胃癌

E. 白血病

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第6题
患者,女,视力急剧下降5天,测视力双眼均0.1左右,血检抗HIV(+)、抗CMV(+),CD4+T淋巴细胞0.2×10/L,应选择何种治疗()

A. 氟康唑

B. 干扰素-α

C. HAART

D. 更昔洛韦

E. HAART+更昔洛韦

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第7题
患者男性,45岁。十年前外伤后曾静脉输血治疗,近期持续发热,咳嗽,咳痰,经治疗无明显好转,伴有全身不适,肌肉酸痛,可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大,皮肤黏膜出现紫红色"葡萄样"结节。为进一步明确诊断,需要哪些检查()

A. 梅毒抗体检查

B. 肥达反应

C. 外斐反应

D. 钩端螺旋体凝集溶解试验

E. HIV抗体检查

F . 免疫功能检测

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第8题
患者,男,60岁。来‘院咨询减肥方法。查体:身高170cm,体重82kg。膝关节有陈旧疾患,无法负重。护士建议其最好的运动方式是

A.举重

B.跳绳

C.游泳

D.爬山

E.慢跑

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第9题
男,33岁,饱餐饮酒后1小时突发上腹部疼痛,放射至背部,难以忍受并伴呕吐,查血尿常规无异常,血淀粉酶760U/L,对其应采取的首要护理措施为

A.心理护理

B.立即禁食、胃肠减压

C.抗感染

D.协助患者取半卧位

E.立即建立静脉通路

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第10题
女,53岁,因哮喘急性发作,急诊人院。护士的初步护理不妥的是

A.护士自我介绍,消除陌生感

B.立即给患者氧气吸人

C.安慰患者,减轻焦虑

D.详细介绍环境及规章制度

E.通知医生,给予诊治

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