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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

男性，44岁，十二指肠穿孔修补术后第7天，高热，右上腹疼痛，肝区叩痛，两日后胸痛，胸片示右膈肌抬高，胸穿抽出黄色浑浊液体，血培养阴性，右下胸积液为（）

A.反应性积液

B.手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸

C.膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸

D.细菌经血运到右胸腔引起脓胸

E.细菌经血运到右肺，形成肺脓肿破溃形成脓胸

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第1题
男性，44岁。反复右上腹疼痛11年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温39.8℃，脉搏124次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。最适当的处理为（）。

A. B超检查后再行PTC

B. 先保守治疗2天，无效时手术

C. 立即行手术治疗

D. 待病情稳定后行ERCP

E. 明确诊断后再先行内科保守治疗

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第2题
患者男性，46岁。反复右上腹疼痛11年，腹痛、寒战、高热、黄疸7天，T39.8℃，P124次/分，BP70/50mmHg，右上腹压痛、反跳痛，肌紧张。提示：经检查初步诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。可采取的治疗措施有（）。

A. 急症行胆囊造疹术

B. 待病情稳定后行ERCP

C. 急症行胆肠内引流术

D. 禁饮食

E. 先保守治疗2天，无效时手术

F . 抗炎、抗休克治疗；胆总管探查术

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第3题
男性，38岁，因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕Ⅱ式，术后第5天突感右上腹剧痛，向右放射，伴高热，呼吸急促，体检右上腹明显压痛，伴肌紧张，未扪及肿块，肝浊音界存在，胸腹透视右膈肌抬高，活动减弱，右肋膈角模糊，膈下未见游离气体，白细胞计数24×10/L，最可能的诊断是（）。

A. 急性胰腺炎

B. 急性胆囊炎

C. 右下肺炎

D. 右膈下感染

E. 十二指肠残端漏

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第4题
（题干）男，42岁，十二指肠溃疡病史5年，今晨突发上腹刀割样疼痛，很快弥散至全腹。患者表情痛苦，面色苍白，体温38.8℃，脉搏90次/分，呼吸25次/分，血压100/70mmHg，腹胀，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。血常规白细胞12×209/L，中性数细胞85%，X线立位腹平片示膈下半月形游离气体，拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎，准备急诊手术。 确诊该患者急性腹膜炎最主要的依据是A.肝浊音界消失

B.十二指肠溃疡病史

C.上腹部刀割样疼痛

D.全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张

E.X线立位腹平片示膈下半月形游离气体

判断该患者病情发展的标志是A.腹胀加重

B.腹痛加重

C.腹膜刺激征加重

D.白细胞计数增多

E.膈下游离气体增多

术前有利于减少毒素吸收、减轻中毒症状 的护理措施是A.禁饮食

B.半卧位

C.胃肠减压

D.应用抗生素

E.纠正水、电解质紊乱

若患者急诊下行毕Ⅱ式胃大部切除术后第7天，体温39℃，伤口愈合良好，大便5次，里急后重，黏液便。应考虑并发了A.肠粘连

B.切口感染

C.盆腔脓肿

D.膈下脓肿

E.细菌性痢疾

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第5题
颅内压增高常见的原因为()
A、颅内感染

B、颅内肿瘤

C、颅脑损伤

D、脑萎缩

E、脑寄生虫病

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第6题
男,38岁。反复鲜血便伴排便不畅2个月,乙状结肠镜见距肛门12cm处一菜花状肿物,病理报告为腺癌。()
A、腹会阴联合直肠癌根治术(Miles)

B、Dixon手术

C、拉下式直肠癌根治术

D、肿物局部切除

E、放射治疗

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第7题
下列关于随机符合校正精度的描述,错误的一项是()
A、描述PET系统对随机符合及由死时间引起的计数丢失的校正精度

B、用校正后的剩余相对误差△R表示校正精度

C、

D、为真实符合计数率

E、为无随机符合和计数丢失情况下的计数率

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第8题
感音神经性聋患者的治疗原则是早期___________、早期___________、早期___________,适时进行___________训练,适当应用___________。

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第9题
胆管结石的病因与下列哪些有关()
A、肝内感染

B、胆汁淤积

C、胆道蛔虫

D、胆道梗阻

E、胆道感染

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