更多“患者,男性,47岁,双眼视力逐渐下降10年,早期以晚上明显,无明显眼红痛。检查:双眼视力0.3,结膜无充血,角膜透明,前房轴深3CT,房水清,晶状体混浊。眼底隐见视盘颜色蜡黄,视网膜血管变细,视网膜周…”相关的问题
第1题
患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。最有意义的检查项目是()。
A. 心电图
B. 血尿淀粉酶
C. 血脂肪酶
D. 胃镜
E. 肺增强CT
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第2题
患者,女性,37岁,因过敏性结膜炎长期使用地塞米松点眼,双眼视力逐渐下降1年,无明显眼红痛。检查:双眼视力0.4,结膜无充血,角膜透明,前房轴深4CT,房水清,晶状体混浊,以后囊膜下混浊为主。眼底见视乳头颜色正常,视网膜平伏。正确的诊断是()
A. 中毒性白内障
B. 后发性白内障
C. 代谢性白内障
D. 并发性白内障
E. 先天性白内障
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第3题
患者女性,21岁,双眼视力逐渐下降2年,左眼明显加重半年,无眼红、痛及外伤史。查体,身高1.7米,四肢修长,指(趾)呈蜘蛛指(趾)样改变。右眼视力0.3,针孔0.8,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明。左眼视力0.1,针孔无提高,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明,于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。对于该患者的诊断是()
A. Marchesani综合征
B. Ehlers-Danlos综合征
C. Marfan综合征
D. 同型胱氨酸尿症
E. 以上都不是
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第4题
患者,女性,50岁,右眼视力逐渐下降2年,无眼红、眼痛。检查:右眼视力0.1,右眼结膜无充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体皮质灰白色,全混浊,核棕黄色混浊,眼底看不清。泪道冲洗,冲洗针头从下泪小点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴有黏脓性分泌物,冲洗液未进入咽喉部。患者的最佳治疗方案是()
A. 药物治疗
B. 先行白内障手术,再治疗慢性泪囊炎
C. 白内障囊内摘除术
D. 先治疗慢性泪囊炎,再考虑白内障手术
E. 同时进行泪囊鼻腔吻合术与白内障手术
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第5题
病历摘要:患者男性,23岁,双眼视力下降三年,不伴有红、肿及眼痛症状,夜间视力下降更为明显,曾在当地医院作过治疗,具体用药不详,但无明显疗效。家族中无明显类似病者,父母非近亲结婚。否认有眼外伤、中毒与传染病史。依据病史与体征,你认为此患者是下列哪种疾病?()提示:病者双眼晶状体后部轻度混浊,玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界清楚,颜色为腊黄,视网膜动脉较细小,视网膜表面可见骨刺样色素沉着,视野有环形暗点,EOG的LP/DT明显降低。FFA检查可见斑驳状高荧光。
A. 白内障
B. 先天性角膜白斑
C. 视神经炎
D. 视网膜色素变性
E. 视神经萎缩
F . 视网膜血管炎
G . 视网膜营养不良
H . 视网膜动脉阻塞
I . 视神经中毒
J . Leber氏视神经病变
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第6题
患者,男性,38岁,右眼被拳打伤半天。检查右眼视力0.02,结膜混合性充血,角膜水肿,晶状体混浊,向下方脱位,前房浅,眼底不清,眼压38mmHg,该患者最有可能诊断是()
A. 急性闭角型青光眼
B. 恶性青光眼
C. 晶状体溶解型青光眼
D. 急性开角型青光眼
E. 外伤性青光眼
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第7题
患者女性,45岁,双眼视力下降伴头痛2周,不伴眼红眼痛,无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0.4,双眼压11mmHg,眼前段未见异常,眼底检查,双眼玻璃体细胞+,视乳头轻度水肿,边界不清,视盘充血,视网膜静脉稍扩张,视盘周围视网膜浅脱离,累及黄斑区。FFA检查结果所示:后极部弥散的针尖点状强荧光,荧光素渗漏,晚期多灶性湖样强荧光积存。ICGA示:早期脉络膜毛细血管迟缓充盈,脉络膜后极部多灶性通透性增加。OCT示黄斑区神经上皮层脱离,视乳头水肿。可能的诊断()
A. 视神经视网膜炎
B. Vogt-小柳原田综合征
C. 头颅肿瘤
D. 中心性浆液性脉络膜视网膜炎
E. 交感性眼炎
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第8题
患儿女,10岁。因双眼视力逐渐下降2年来就诊。无夜盲史。检查:双眼视力为0.1,验光结果:OD:-1.5DS、OS:-1.75DS,双眼矫正视力0.2;外眼正常,屈光间质透明,眼底检查未见异常。主要考虑的疾病是(提示:假如闪光视网膜电图检查记录无波形。)()。
A. 视网膜色素变性
B. Stargardt病
C. 视锥细胞营养不良
D. 结晶样视网膜色素变性
E. Best氏病
F . 格子状色素上皮营养不良
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第9题
患者,68岁,男性,因左眼32小时前视力突然下降入院。患者32小时前无明显诱因出现左眼视力突然下降,看书看报纸困难。该病人2周前有偶发的视力下降,持续5~10分钟后视力恢复,1周前还出现过一过性黑矇。两只眼均无其他眼科疾病,眼科手术史,眼外伤史。既往有高血压,石棉沉滞症,胃食管反流疾病。眼科检查:视力仅为眼前指数/30cm,眼前段角膜清亮,无虹膜新生血管,晶状体混浊,眼底检查视乳头上视网膜中央动脉分叉处见栓子,后极部3/4视网膜水肿变白,中央凹处见典型的樱桃红,下部视网膜微动脉血流减少(如图)。左下2/3视野缺损,相对传入瞳孔反应缺陷,眼压为15mmHg。荧光造影显示有腔内栓子引起视乳头强荧光。
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