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提问人：网友sc_xxl 发布时间：2022-01-07
[单选题]

女性，16岁，转移性右下腹痛1天。体温39℃。呼吸32次/分，神志模糊，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味，右下腹压痛明显。查血糖25.2mmol/L，pH7.10，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病，酮症酸中毒，正确的治疗方案是（）

A.即刻行阑尾切除术

B.即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平

C.即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO3纠正酸中毒

D.胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术

E.先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHCO3纠正酸中毒后，再行阑尾切除术

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第1题
女性，16岁，转移性右下腹痛1天。体温39℃，呼吸32次/分，神志模糊，面色苍白，呼出气有"烂苹果"味，右下腹压痛明显

术前检查除常规外，还应检查

A．血糖、尿糖

B．血糖、尿糖、尿酮体

C．脑电图

D．腹部CT

E．腹部B超

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第2题
女性，16岁，转移性右下腹痛1天。体温39℃。呼吸32次/分，神志模糊，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味，右下腹压痛明显。术中ECG监测发现T波改变，应即刻查血浆（）。

A. Na+

B. Ca2+

C. K+

D. H+

E. Cl-

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第3题
女性,16岁,转移性右下腹痛1天。体温39℃。呼吸32次/分,神志模糊,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味,右下腹压痛明显。术中ECG监测发现T波改变,应即刻查血浆()
A．Na+

B．Ca2+

C．K+

D．H+

E．Cl-

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第4题
患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。对确定诊断最有价值的检查是（）

A. IVP

B. 肾超声检查

C. 清洁中段尿培养

D. 膀胱镜检查

E. 肾活检病理检查

F . CT

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第5题
患者，女，60岁。3天来高热、寒战、咳嗽、咳痰、右胸痛就诊。查体：体温38.0℃，神志清楚，呼吸急促，口唇发绀，四肢厥冷，右下肺叩浊，呼吸音弱，少量湿啰音，心率120次/分，律整，心界不大，无杂音。血WBC12×10/L，胸部X线：右下肺大片模糊阴影，PaO65mmHg。采取的治疗措施中不包括（）

A. 静脉补液

B. 抗生素治疗

C. 应用血管活性药物

D. 机械通气

E. 吸氧

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第6题
男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。该患者作前列腺切除时应切除()
A．受压而狭窄的后尿道

B．精阜

C．全部前列腺

D．前列腺增生部分

E．前列腺增生部分和前列腺包膜

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第7题
男性,46岁,左下肢酸胀沉重,小腿出现蚯蚓状团块4年。查体:血压130/90mmHg,右下肢正常,左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。TrendeleilburgⅠ式试验和Ⅱ式试验均阳性,Pratt试验阳性。处理为()
A．高位结扎术

B．股静脉瓣膜成形术

C．高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术

D．硬化剂局部注射

E．弹性绷带包扎

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第8题
男性,32岁,车祸致股骨骨折3小时入院。查体:神志淡漠,面色苍白,T36.4℃,HR108次/分,呼吸28次/分,BP:19/12kPa(140/90mmHg),动脉血气分析示pH:7.52,PaO2:16kPa(120mmHg),PaCO2:2.8kPa(21mmHg),HCO3-24mmol/L,Hb8.9g/dl。 该病人不太可能出现下列哪种情况()
A．眩晕，口周肢端麻木及针刺感

B．手足抽搐，肌肉震颤

C．Trousseau征（+）

D．心电图示T波高尖，P-R间期延长

E．心率快，血清钙水平降低

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第9题
男性,56岁,间断肉眼血尿1年。血尿伴不规则小血块及轻度的膀胱刺激症状,不发热,体重下降4kg。B超提示膀胱左侧壁上有一5cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左侧输尿管下段扩张,病理活检证实为膀胱移行细胞癌Ⅱ级。最适宜的治疗方法为()
A．经尿道膀胱肿瘤电切

B．膀胱部分切除术

C．经尿道膀胱肿瘤激光切除

D．膀胱全切，尿流改道

E．膀胱内化疗，药物灌注治疗

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