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第1题
2岁男孩,因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息,夜间重,有时低热。查体:双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音,血常规:WBC7×109/L,N48%,L50%。为了明确诊断可选择的检查有()
A. 胸部X线
B. PPD试验
C. 纤维支气管镜检查
D. 肺功能测定
E. 下呼吸道分泌物普通培养
F . 皮肤点刺试验
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第2题
患儿6个月,间断咳嗽3个月,低热、喘息、呼吸费力40余天,入院查体:体温37.4℃,呼吸32次/分,脉搏132次/分,血压80/50mmHg,意识清楚,精神反应可,无发绀,全身浅表淋巴结未触及肿大,咽充血。肺呼吸音粗,可闻及粗大痰鸣音及喘鸣音。胸部X线平片示粟粒样阴影,均匀分布。72小时PPD试验:红肿硬结平均直径20mm。[提示]入院后患儿行胸部增强CT示气管受压变窄,纵隔内及肺门淋巴结肿大,纤维支气管镜可见支气管内膜结核。其父曾有结核病史。关于纤维支气管镜检查患儿的围手术期护理,下列叙述错误的是()
A. 术前禁食水4~6小时
B. 向患儿家属解释检查的目的及注意事项
C. 术前半小时遵医嘱注射阿托品
D. 术后及时清洁患儿口鼻
E. 术后为患儿常规漱口
F . 密切观察患儿咳嗽咳痰情况
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第3题
6岁男孩,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚,体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多,外周血WBC7×109/L,N0.50,L0.38,E0.12。该例的最佳治疗方案是()
A. 长期规则吸入糖皮质激素联合β受体激动剂
B. 口服糖皮质激素
C. 静脉滴注糖皮质激素
D. 长期使用β2受体激动剂
E. 发作时使用白三烯受体拮抗剂
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第4题
红红,女,5个月。因咳嗽2天,加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳,以后有痰,并出现呼吸困难。体格检查:体温39℃,心率152次,呼吸52次/分,体重6 kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿啰音,诊断为“支气管肺炎”。
该患儿饮食护理不妥的内容是()
A. 加强营养,尽量每次多吃
B. 哺喂过程中可暂停给予休息
C. 给予高营养的流质或半流质饮食
D. 进食后患儿侧卧位并抬高头肩部
E. 必要时边吸氧边喂哺
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第5题
44岁男性患者,因反复发热1月余而入院。患者1年来逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗,并有头昏,但未去医院诊治。最近1个月来,先有咳嗽、鼻塞、打喷嚏等上呼吸道感染症状,而后出现高热,体温达39℃。曾用青霉素等药物治疗,体温下降后又回升,曾高达40.5℃,伴乏力、纳差。体检:体温39℃,脉率100次/分,呼吸25次/分,血压16/10kPa(120/75mmHg);精神萎靡,中度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,无瘀点;全身浅表淋巴结未触及,胸骨下端明显压痛;心肺检查阴性;肝肋下2cm,质中;脾肋下6cm,质中,有明显压痛。其他无异常。实验室检查:血白细胞44.6×109/L,红细胞2.6×1012/L,血红蛋白65g/L,血小板计数76×109/L,见到幼稚白细胞(以中幼及晚幼粒为主)。请问:
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第6题
6岁男孩,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚,体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多,外周血WBC7×109/L,N0.50,L0.38,E0.12。为了明确诊断,应选用()
A. 免疫功能过筛试验
B. 肺吸虫抗原皮试
C. 纤维支气管镜活组织检查
D. 肺功能测定
E. 下呼吸道分泌物培养
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第7题
6岁男孩,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间加重。查体:两肺哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸片示肺纹理增多,外周血WBC7×109/L,N0.50,L0.38,E0.12。为明确诊断,应选用()
A. 免疫功能过筛试验
B. B.肺吸虫抗原皮试
C. C.纤维支气管镜活组织检查
D. D.下呼吸道分泌物培养
E. E.肺功能测定
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第8题
患儿女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。法洛四联症包括()
A.室间隔缺损
B.主动脉骑跨
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.右心室肥厚
F.心内膜垫缺损
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第9题
患者男,69岁,75kg。有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。提示:TURP手术径路涉及若干相关器官,需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。术中需要阻滞相应神经支配的器官包括()
A.小肠
B.直肠
C.膀胱
D.乙状结肠
E.前列腺
F.阴茎
G.肛门括约肌
H.尿道
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