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第1题
患者男,57岁。因绞窄性肠梗阻行"回肠部分切除术",术后4天患者出现以脐周最为明显的腹痛,腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检:T38.7℃.R22次/分,P95次/分,BP135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未达1级肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.7×109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理,以下不正确的是()
A. 取低半坐卧位
B. 予全胃肠外营养
C. 充分负压引流
D. 如行灌洗,应用等渗盐水
E. 若引流管堵塞,应高压冲洗
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第2题
男性,25岁。因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后4天仍恶心、呕吐,无明显腹痛。查体:患者倦怠、乏力,血压110/90mmHg,脉搏100次/分,体温38℃;全腹膨胀,无肠型、压痛和肠鸣音,白细胞8.5×109/L,血清钠140mmol/L,动脉血pH值为7.30,血清钾3mmol/L,腹部透视4~6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。
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第3题
男性,48岁。因绞窄性肠梗阻行坏死肠段切除术,术后第6天病人出现恶心、呕吐,明显腹胀,无腹痛,肛门停止排便、排气。体检示:脉搏108次/分钟,血压112/88mmHg,体温波动于37.0~37.5℃。全腹部膨胀,未见肠型,压痛不明显,未闻及肠鸣音。实验室检查: WBC 5800/mm 3,中性70%,血钠140 mmol/L,血清钾3.0 mmol/L。 EKG检查示:T波平坦,ST段降低。影像学检查:腹部X线平片示肠段广泛扩张,未见气液平面。 临床诊断:肠麻痹。 请分析: (1)导致肠麻痹的主要原因是什么? (2)针对该病人应采取哪些针对性护理措施?
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第4题
患者男性,35岁,因急腹症拟诊急性阑尾炎手术,术后送检。
该种炎症多好发于哪些部位()
A. 黏膜
B. 浆膜
C. 致密结缔组织
D. 疏松结缔组织
E. 脂肪组织
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第5题
患者,男,52岁,因肠梗阻收治入院,该患者可进行的检查是()
A.X线摄片
B.动脉血气分析
C.肛门直肠检查
D.钡剂灌肠造影
E.口服钡餐透视
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第6题
患者男,12岁,3年前因肠扭转行小肠大部切除术,术后保留40cm小肠。结肠和回盲瓣均保留。术后长期给予家庭肠内营养支持,并口服少量饮食。过去1年来反复发作无力,恶心,语言模糊,脱水,有时甚至昏迷。此次又有急性发作。入院检查:血压75/50mmHg,腹部体检正常。血糖、白蛋白、肝肾功能、血氨均正常。血气分析:pH7.21,钾4.9mmol/L,钠140mmol/L,氯110mmol/L,二氧化碳6mmol/L,D(-)-乳酸5.23mmol/L,离子间隙为24mmol/L。以上症状的发生因素有()
A. 肠道细菌过度滋生
B. 蛋白含量过高
C. 脂肪含量过高
D. 碳水化合物含量过高
E. 维生素缺乏
F . 保留结肠
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第7题
男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg(13.1/8.OkPa),血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是()
A. 输注晶体液补充血容量。原则上不输血
B. 输全血600ml补充丢失的失血量
C. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血
D. 输红细胞悬液600ml,不必输注全血
E. 输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
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第8题
患者因急性肠梗阻,小肠坏死行小肠部分切除术,术后当天出现呼吸急促,端坐呼吸,咳泡沫样痰,最可能是()E.
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第9题
根据个人所得税法律制度的规定,下列项目中,不属于工资薪金所得应税项目的是()。
A.奖金
B.特殊工种补助
C.加班费
D.外聘讲学所得
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