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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛；晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天；可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部；头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁；发作间期完全正常，患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查

A.面神经阻滞

B.舌咽神经阻滞

C.颈胸神经节（星状神经节）阻滞

D.颈丛阻滞

E.蝶腭神经节阻滞

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第1题

患者，女，49岁。间歇性头痛5年，近半年来症状加重；头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，并伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛；晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天；可以由1个部位转移到另1个部位，同时还可放散到颈部肩部；头痛发作后常常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁；发作间期完全正常，患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征，辅助检查也未见异常。

该患者的诊断最大可能是（）。A.丛集性头痛

B.肌紧张性头痛

C.三叉神经痛

D.偏头痛

E.枕神经痛

目前，终止发作最有效的药物是（）。A.英明格（舒马普坦，5-羟色胺受体激动剂）

B.钙离子通道阻断剂

C.对乙酰氨基酚

D.双氢麦角胺

E.β受体阻断剂

下列哪种神经阻滞可以迅速地缓解疼痛（）A.面神经阻滞

B.颈丛阻滞

C.颈胸神经节（星状神经节）阻滞

D.舌咽神经阻滞

E.蝶腭神经节阻滞

（）能够预防偏头痛发作。A.麦角胺

B.舒马普坦（英明格）

C.地西泮（安定）

D.普萘洛尔（心得安）或尼莫地平

E.卡马西平

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第2题

女性，60岁。双颞侧持续性头痛3个月，左眼视力减退2天。查体：左视力0.1，右1.0。眼底视网膜动脉变细，静脉充血，左视乳头苍白。双侧颞动脉搏动明显变弱和触痛。脉搏正常，余神经系统无异常。脑MRI无异常。患者最可能的诊断是（）

A. 无脉病

B. 颞颌关节病

C. 左颈内动脉血栓形成

D. 颞动脉炎

E. 偏头痛

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第3题

女性，53岁。原有右侧颞部偏头痛发作史5年，近1年来未发。2年来患者心前区绞痛，血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压24／14kPa最不适当的处理是（）

A. 立即给麦角胺咖啡因片口服

B. 给硝苯地平（心痛定）10mg舌下含服

C. 利血平0.5mg肌肉注射

D. 吲哚美辛（消炎痛）片25mg口服

E. 地西泮（安定）片5mg口服

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第4题

患者男，62岁，因“反复头痛伴视力下降1年，加重10d”入院。近1年来经常头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振等症状。实验室检查：PRL>1000ng/ml（正常值1.9～25ng/ml），TT30.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT441.35nmol/L（正常值62.68～150.8nmol/L），TSH1.173mU/ml（正常值0.5～4.94mU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），皮质醇<10ng/ml（8AM），睾酮0.56ng/ml（正常值3.5～8.6ng/ml），鞍区MRI：32mm×20mm×18mm占位，包裹左侧海绵窦。多巴胺激动剂溴隐亭起始治疗原则是（）

A. 开始即达有效治疗剂量

B. 小剂量开始，每日服用5次

C. 先予有效治疗剂量的1/2

D. 先予有效治疗剂量，若不耐受，再减量

E. 小剂量开始，个体化逐渐增加至有效治疗剂量后分次服用

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第5题

女性，28岁，发作性右后枕部头痛5年，头痛为搏动性疼痛，诊断考虑E．

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第6题

女性，40岁，阵发性头痛、心悸、出汗5年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压210/130mmHg，心率138次／分。入院后，夜间突然发作剧烈头痛、烦躁、面色苍白，血压190/130mmHg，心率140次／分，几分钟后明显大汗、恶心，血压降至40/20mmHg，则首先考虑（）

A. 嗜铬细胞瘤瘤内出血

B. 蛛网膜下腔出血

C. 心力衰竭

D. 脑栓塞

E. 脑梗死

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第7题

初血尿的原因是()

A．肾损伤

B．膀胱肿瘤

C．肾结石

D．尿道损伤

E．前列腺肥大

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第8题

男性患者,60岁。因“意识不清1小时”为主诉入院。病来无抽搐。既往有高血压及糖尿病病史4年。若该患呈浅昏迷状态,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,压眶四肢均有自主活动,双病理征阳性,脑膜刺激征阴性。追问病史,近来更换降糖药,且进食不规律,则该患的病因可能为()

A．急性脑血管病

B．脑外伤

C．脑炎

D．低血糖

E．药物中毒

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第9题

现代医学的模式是()

A．生物-心理-社会模式

B．神灵主义医学模式

C．自然哲学医学模式

D．机械论医学模式

E．生物医学模式

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第10题

集装箱船设置双层船壳的主要原因是()

A．提高抗沉性

B．提高船体总纵强度和扭转强度

C．增加压载舱

D．增大货舱

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