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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者女，17岁，因“反复双膝关节肿伴活动受限4年”来诊。患者于4年前开始出现双膝关节肿胀，无明显疼痛，局部皮肤无发红、皮温不高，关节肿胀明显时不能下蹲及快步行走，无明显晨僵，无腰痛。实验室检查：血抗核抗体（-），抗可溶性抗原抗体（-），类风湿因子（-），人类白细胞抗原-B27（），红细胞沉降率44mm/1h，超敏C-反应蛋白38.6mg/L。骶髂关节CT：左侧关节面模糊，关节面下可见小囊样改变；

A.类风湿关节炎

B.色素绒毛结节性滑膜炎

C.血清阴性脊柱关节病

D.滑膜树枝状脂肪瘤

E.痛风性关节炎

参考答案
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D、滑膜树枝状脂肪瘤
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匿名网友[184.***.***.61]选择了 E
1天前
匿名网友[144.***.***.94]选择了 E
1天前
匿名网友[30.***.***.224]选择了 A
1天前
匿名网友[125.***.***.25]选择了 E
1天前
匿名网友[62.***.***.198]选择了 D
1天前
匿名网友[17.***.***.241]选择了 C
1天前
匿名网友[170.***.***.165]选择了 D
1天前
匿名网友[38.***.***.42]选择了 C
1天前
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1天前
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更多“患者女，17岁，因“反复双膝关节肿伴活动受限4年”来诊。患者于4年前开始出现双膝关节肿胀，无明显疼痛，局部皮肤无发红、皮温不高，关节肿胀明显时不能下蹲及快步行走，无明显晨僵，无腰痛。实验室检查：血抗核…”相关的问题
第1题
患者女，17岁，因“反复双膝关节肿伴活动受限4年”来诊。患者于4年前开始出现双膝关节肿胀，无明显疼痛，局部皮肤无发红、皮温不高，关节肿胀明显时不能下蹲及快步行走，无明显晨僵，无腰痛。实验室检查：血抗核抗体（-），抗可溶性抗原抗体（-），类风湿因子（-），人类白细胞抗原-B27（+），红细胞沉降率44mm/1h，超敏C-反应蛋白38.6mg/L。骶髂关节CT：左侧关节面模糊，关节面下可见小囊样改变；MRI：双膝关节大量积液伴关节滑膜组织重度增生。为明确诊断，进一步检查应该选择（）。

A. 行关节镜探查及活检

B. 查血抗角蛋白抗体（AKA.及抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体

C. 行骶髂关节活检

D. 行全身核素扫描排除肿瘤

E. 关节穿刺抽液检查

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第2题
患者女,17岁,因“反复双膝关节肿伴活动受限4年”来诊。患者于4年前开始出现双膝关节肿胀,无明显疼痛,局部皮肤无发红、皮温不高,关节肿胀明显时不能下蹲及快步行走,无明显晨僵,无腰痛。实验室检查:血抗核抗体(-),抗可溶性抗原抗体(-),类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率44mm/1h,超敏C-反应蛋白38.6mg/L。骶髂关节CT:左侧关节面模糊,关节面下可见小囊样改变;
A．行关节镜探查及活检

B．查血抗角蛋白抗体（AKA.及抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体

C．行骶髂关节活检

D．行全身核素扫描排除肿瘤

E．关节穿刺抽液检查

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第3题
男性，42岁，反复双足趾关节、腕关节、肘膝关节肿痛3年，伴晨僵，活动受限，化验ANA(-)，RF()，最可能诊断E．
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第4题
“擦地”动作中，维持膝关节伸直的股四头肌的工作属于（）。
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第5题
患者女，48岁。因双上眼睑水肿性红斑1月余，下蹲困难10天入院。1月余前患者发现双上眼睑出现水肿性红斑，不痒，曾外搽“皮炎平”软膏效果不明显。近10天来感下蹲困难，爬楼梯费劲，梳头不便。体检发现有肌肉圧痛，肌力四级。神经系统检查无殊，病理反射阴性。首先考虑的诊断是什么

A、弥漫型硬皮病

B、系统性红斑狼疮

C、皮肌炎

D、CREST综合征

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第6题
患者，女性，4岁，指腕关节肿胀12个月，X线检查提示个别指关节间隙狭窄，其影像学分级属于（）

A. Ⅰ级

B. Ⅱ级

C. Ⅲ级

D. Ⅳ级

E. Ⅴ级

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第7题
患者，女，69岁。双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳，膝内翻畸形，膝关节肿胀，左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛（++）。左膝关节屈伸受限。下列治疗中，最迅速有效的是（）

A. 理疗

B. 口服药物

C. 膝关节注射

D. 手术治疗

E. 膝关节局部休息

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第8题
患者，女，46岁，干部。烦闷、失眠2年，加重2个月。患者2年因前生气，出现阵发性心悸、胸闷、烦躁不安、夜睡易醒，未治疗。近日由于心情不畅，感心悸、胸闷、烦躁易怒症状加重，饮食明显减少，失眠，善叹息，胸胁胀痛不适，痛无定处，脘闷嗳气，腹胀纳呆。苔薄腻，脉弦。可以判断该患者目前受累的脏腑是（）。

A. 心

B. 肝

C. 脾

D. 肺

E. 肾

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第9题
女，88岁。走路时无意间摔倒，右侧胯部持续疼痛不能缓解，来医院行CT检查，提示右侧股骨颈骨折，行18F-FDG PET/CT检查，下列说法正确的是

A、假关节间隙内代谢增高，断端无放射性浓聚，提示预后不良

B、患者年龄较大，可先保守治疗缓解疼痛，之后考虑行人工关节置换术

C、断端硬化，提示预后不良

D、患者因年龄大于65岁，可直接行人工关节置换术

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