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提问人:网友catking911 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男,52岁。突发胸痛、胸闷9小时入急诊,诊断为急性广泛前壁心梗。行冠脉造影后,行IABP(主动脉球囊

患者男,52岁。突发胸痛、胸闷9小时入急诊,诊断为急性广泛前壁心梗。行冠脉造影后,行IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环,血压维持正常。于全麻和体外循环下行冠状动脉搭桥术,术后入心外ICU予全面监护,呼吸机辅助呼吸,IABP辅助循环。肾上腺素、阿拉明等药物持续泵入。术后11小时患者突然死亡。出院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性广泛前壁心肌梗死、心源性休克、心功能衰竭。手术冠脉搭桥术、冠脉造影、IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环。该患者的主要手术及操作选择是()。

A、冠脉造影

B、IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环

C、冠状动脉搭桥术

D、呼吸机辅助呼吸

E、药物持续泵入

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更多“患者男,52岁。突发胸痛、胸闷9小时入急诊,诊断为急性广泛前壁心梗。行冠脉造影后,行IABP(主动脉球囊”相关的问题
第1题
患者,男性,75岁,既往有高血脂、稳定性心绞痛病史多年,此次因“2小时前突发胸闷胸痛,持续不缓解”入我院急诊,急查心肌酶谱,最可能升高的心肌标志物是下列哪一项()

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)

C.血清肌红蛋白

D.CK-MB

E.乳酸脱氢酶(LDH)

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第2题
患者,男,52岁,于户外运动时突发剧烈胸痛,下列哪项特点不支持患者发生了心绞痛()。

A.左臂放射痛

B. 有濒死感

C. 压榨性剧痛

D. 胸骨后疼痛

E. 持续时间长达1小时

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第3题
张某,男,52岁。咳嗽1个月伴发热。1个月前开始突发恶寒发热(体温最高39℃),无汗,咳嗽,咳白色黏痰,近日咳嗽加剧

张某,男,52岁。咳嗽1个月伴发热。1个月前开始突发恶寒发热(体温最高39℃),无汗,咳嗽,咳白色黏痰,近日咳嗽加剧并有气喘,痰浊量多,有腥臭味,有时带血,胸闷胸痛,面部红赤,口渴欲饮喜冷,舌苔黄腻,舌质红,脉滑数。

(1)本病的中医诊断、分型是什么?

(2)请阐述本病的病因病机。

(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。

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第4题
患者男,51岁,既往有胸闷、心悸病史,未予重视,有冠心病史,此次突发胸闷、胸痛,随之出现意识丧失,经抢救无效死亡。该患者可能的诊断是

A.晕厥

B.心脏性猝死

C.呼吸衰竭

D.植物人

E.肺栓塞

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第5题
男,52岁,突发胸痛6小时,胸痛为持续性,呈刀割痛,向背部和腹部放射,既往有高血压病史20年,查体:左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压l00/60mmHg,双肺呼吸音清晰,心脏听诊A2大于P:,心电图正常。该患者最可能的诊断是()

A.不稳定型心绞痛

B. 急性心肌梗死

C. 急性心包炎

D. 主动脉夹层

E. 气胸

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第6题
患者男,52岁,因食管癌行食管癌根治术,术后3周,出现左下肢肿胀、疼痛,b超显示左下肢静脉血栓形成。为防止肺栓塞,护理措施中错误的是()

A.严密观察有无胸痛、胸闷、呼吸困难等症状

B.禁止经患肢静脉输液

C.下肢活动穿医用弹力袜

D.按摩肢体

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第7题
郝某某,女,年龄52岁,干体重62kg,维持性血液透析5年,血管通路为左前臂动静脉内瘘,每周透析三次,周
一、周五HD,周三HDF,小分子肝素钙4000u静脉应用,超滤维持在3500-5000ml左右,周一凌晨02:00患者突发胸闷、口唇发麻、急诊查血肌酐1047mmol/L,血钾6.5mmol/L,血清白蛋白35g/L,急查心电图可见T波高尖,患者目前诊断什么?采取的措施是什么?如何做好健康宣教?

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第8题
男,52岁,突发胸痛6小时,胸痛为持续性,呈刀割痛,向背部和腹部放射,既往有高血压病史20年,查体:左
上肢血压170/100mmHg,右上肢血压100/60mmHg;,双肺呼吸音清晰心脏听诊A2大于B2,心电图正常。该患者最可能的诊断是

A.不稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.主动脉夹层

E.气胸

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第9题
男,52岁,突发胸痛6小时,胸痛为持续性,呈刀割痛,向背部和腹部放射,既往有高血压病史20年,查体:左
上肢血压170/100mmHg,右上肢血压100/60mmHg,双肺呼吸音清晰,心脏听诊A2大于P2,心电图正常。该患者最可能的诊断是

A.不稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.主动脉夹层

E.气胸

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