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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-13
[单选题]

患者男，45岁，半年前因“视物模糊”来诊，检查发现颅咽管瘤，立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发，再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心，并有经常性的发热，没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素及睾酮水平下降，ITT峰值＜5ng/L。该患者的激素替代治疗应最先选用（）

A.ACTH

B.皮质醇

C.甲状腺素

D.雄激素

E.生长激素＋IDF-1

F.钙剂＋维生素D

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B、皮质醇
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匿名网友[240.***.***.218]选择了 C
1天前
匿名网友[93.***.***.14]选择了 E
1天前
匿名网友[191.***.***.169]选择了 D
1天前
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1天前
匿名网友[183.***.***.221]选择了 E
1天前
匿名网友[248.***.***.93]选择了 C
1天前
匿名网友[137.***.***.114]选择了 D
1天前
匿名网友[160.***.***.86]选择了 B
1天前
匿名网友[206.***.***.184]选择了 B
1天前
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第1题
患者男，45岁，半年前因“视物模糊”来诊，检查发现颅咽管瘤，立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发，再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心，并有经常性的发热，没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素及睾酮水平下降，ITT峰值＜5ng/L。该患者的激素替代治疗应最先选用（）

A．ACTH

B． 皮质醇

C． 甲状腺素

D． 雄激素

E． 生长激素＋IDF-1F . 钙剂＋维生素D

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第2题
患者男，45岁，半年前因“视物模糊”来诊，检查发现颅咽管瘤，立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发，再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心，并有经常性的发热，没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素及睾酮水平下降，ITT峰值＜5ng/L。如果该患者用重组人生长激素治疗，监测治疗效果的指标是（）

A．骨密度

B． 肌力

C． 清晨8点血清生长激素

D． IGF-1和IGFBP-3

E． 血清瘦素F . 空腹胰岛素

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第3题
患者男，45岁，半年前因“视物模糊”来诊，检查发现颅咽管瘤，立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发，再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心，并有经常性的发热，没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素及睾酮水平下降，ITT峰值＜5ng/L。在垂体前叶激素替代治疗的前提下，用重组生长激素治疗可能会出现的不良反应包括（）

A．促进肿瘤再次复发

B． 发生继发性糖尿病

C． 负重关节肿痛

D． 乳房增大

E． 颅内高压F . 低血糖

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第4题
该患者最有可能的诊断是（）

A．颅咽管瘤

B． 下丘脑胶质瘤

C． 海绵状血管瘤

D． 垂体腺瘤

E． 脑膜瘤F . 室管膜瘤

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第5题
关于颅咽管瘤，叙述错误的是

A．成人垂体腺瘤较颅咽管瘤常见

B．儿童颅咽管瘤常伴生长发育迟缓

C．MRI扫描可明确肿瘤与第三脑室壁的关系

D．成釉细胞型颅咽管瘤生长方式较为单一，钙化罕见

E．颅咽管瘤首选手术治疗

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第6题
平片上，蝶鞍增大和／或破坏见下述情况A、垂体瘤、视交叉胶质瘤、颅咽管瘤B、垂体瘤、颅咽管瘤C、视交叉

平片上，蝶鞍增大和／或破坏见下述情况

A、垂体瘤、视交叉胶质瘤、颅咽管瘤

B、垂体瘤、颅咽管瘤

C、视交叉胶质瘤、蝶窦或后组筛瘤粘液囊肿或肿瘤

D、蝶窦或后组筛窦粘液囊肿或肿瘤

E、垂体瘤、视交叉胶质瘤、颅咽管瘤、蝶窦或后组筛窦粘液囊肿或肿瘤

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第7题
女，38岁，闭经、嗜睡、尿多、视物模糊半年，CT、MRI检查如图，最可能的诊断为（)

A．颅咽管瘤

B． 脑膜瘤

C． 蛛网膜囊肿

D． 垂体瘤

E． 表皮样囊肿

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第8题
在平片上，蝶鞍增大和（或）破坏见于A、垂体瘤、视交叉胶质瘤、颅咽管瘤B、垂体瘤、颅咽管瘤C、视交叉胶质

在平片上，蝶鞍增大和（或）破坏见于

A、垂体瘤、视交叉胶质瘤、颅咽管瘤

B、垂体瘤、颅咽管瘤

C、视交叉胶质瘤、蝶鞍或后组筛窦黏液囊肿或肿瘤

D、蝶鞍或后组筛窦黏液囊肿或肿瘤

E、以上都正确

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第9题
平片上，蝶鞍增大和/或破坏见于下述情况()。

A．垂体瘤、视交叉胶质瘤、颅咽管瘤

B．垂体瘤、颅咽管瘤

C．视交叉胶质瘤、蝶窦或后组筛窦粘液囊肿或肿瘤

D．蝶窦或后组筛窦粘液囊肿或肿瘤

E．垂体瘤、视交叉胶质瘤、颅咽管瘤、蝶窦或后组筛窦粘液囊肿或肿瘤

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