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提问人:网友cqf365 发布时间:2022-01-07
[主观题]

吸入性麻醉前为了减少呼吸道分泌物,给患者使用的药物是A.阿托品B.吗啡C.安定D.苯巴比妥钠E.异丙

吸入性麻醉前为了减少呼吸道分泌物,给患者使用的药物是

A.阿托品

B.吗啡

C.安定

D.苯巴比妥钠

E.异丙嗪

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第1题
患者,男,36岁。餐后1小时,脑外伤,人院时神志清醒,患者拟急诊开烦,血肿清除手术。

麻醉前最重要的准备是()。A.补液

B.注射苯巴比妥

C.插粗胃管排空胃容物

D.心电图检查

E.血气分析

F.血常规检查

该患者在哪种情况下,最易发生胃内容物反流误吸()。A.咽喉表面麻醉清醒插管

B.局麻手术

C.快速诱导非去极化肌松下插管

D.不插管保留自主呼吸静脉麻醉

E.完全清醒后拔除插管

术毕拔除插管时发生呕吐,立即进行重要的处理措施是()。A.吸氧

B.使患者处于头低足高位,喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物

C.使用镇静止吐药

D.加快输液速度

E.使用催吐药

F.用生理盐水冲洗口腔

G.气管切开

患者呕吐后出现呼吸困难,最可能的原因是A.呕吐物误吸

B.全麻药的中枢性呼吸抑制

C.支气管痉挛

D.肌松药的残余作用

E.肺栓塞

F.哮喘发作

如为误吸,则应首先采取()A.抗生素治疗

B.强心利尿

C.激素治疗

D.气管插管吸引

E.面罩加压过度换气

F.镇静

如出现误吸后肺不张,则应当A.鼓励患者深呼吸

B.鼓励患者咳嗽排痰

C.纤维支气管镜检查

D.开胸萎陷肺切除

E.雾化吸入

F.严重者应呼吸机治疗

对该患者的麻醉来说,麻醉期间严重的并发症是()。A.误吸

B.支气管痉挛

C.张力性气胸

D.肺栓塞

E.呼吸道分泌物增多

F.急性心肌梗死

G.—过性血压低

H.心率快

误吸胃内容物pH<2.5的肺病理改变是A.误吸30分钟后出现斑状肺不张

B.误吸5分钟后出现斑状肺不张

C.肺血管收缩

D.有间质水肿和肺泡内积水

E.有肺泡毛细血管破裂,肺泡壁充血

F.肺没有任何变化

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第2题
病历摘要:男性患者,36岁,餐后1小时,脑外伤,入院时神智清醒,病人拟急诊开颅,血肿清除手术。对该患者的麻醉来说,麻醉期间严重的并发症有哪些()

A. 误吸

B. 肺栓塞

C. 张力性气胸

D. 支气管痉挛

E. 呼吸道分泌物增多

F . 急性心肌梗塞

G . 一过性血压低

H . 心率快

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第3题
患者,男,56岁。重症肌无力(MG),病变累及眼外直肌,有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg,分次口服。术前检查肺活量实测值/预计值为50%,FEV1/FVC80%,最大通气量(MVV)实测值/预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。

关于重症肌无力麻醉用药下列叙述正确的是()。A.禁用氯胺酮

B.对去极化肌松药极为敏感,应考虑使用非去极化肌松药

C.为了抑制呼吸道分泌及预防抗胆碱酯酶药副作用,应常规用阿托品或东莨菪碱,但剂量宜小

D.重症肌无力患者肌松药起效时间明显延长,故应在麻醉诱导前先预用1/10诱导剂量的肌松药

E.为保持患者充分镇静,术前常规使用吗啡

F.部分患者在采用吸入麻醉情况下,可以不使用肌松药

因长期服用该两种药物,麻醉管理中需要考虑药物引起的相关问题是()。A.对非去极化肌松药不敏感

B.引起骨质疏松

C.弓丨起肾上腺皮质功能亢进

D.易出汗,上呼吸道分泌物增多

E.引起消化道溃疡或出血

F.引起关节疼痛

G.引起低钾血症

患者出现呼吸困难最可能的原因是()A.肌松拮抗不完全

B.拔管指征掌握不当

C.泼尼松的协同作用

D.胆碱能危象

E.琥珀胆碱残留作用

F.肌无力危象

进一步正确的处理是()。A.新斯的明0.5~lmg+阿托品0.5mg静注

B.立即气管插管人工通气,辅助或控制呼吸

C.保持呼吸道通畅及吸氧

D.阿托品0.5~lmg静注

E.呋塞米20mg静注

F.静注吗啡2mg镇静

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第4题
患者,男性,63岁,行纤维支气管镜检,3日后咳黄色黏痰,体温38.5~39℃。造成肺部感染的因素与下列哪项无关()

A. 寄生于呼吸道的细菌

B. 误吸入口、咽分泌物

C. 空气中的细菌

D. 患者免疫能力低下

E. 黏附于纤维支气管镜上的细菌

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第5题
患者,男,79岁。因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除,有10年慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽,痰量较多,术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史13年,不规则服用抗高血压药物,术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛,并能及早苏醒见到家人。

该患者麻醉方法是()。A.单肺通气全身麻醉有利于术中操作

B.大剂量咪达唑仑有利于术中知晓的预防和术后快速苏醒

C.复合胸段硬膜外麻醉,可术中预防应激反应和提供术后镇痛

D.有创动脉和中心静脉置管测压帮助及时发现血流动力学不稳定

E.应用大剂量阿托品保持呼吸道干燥,也有利于术后苏醒

F.术中瑞芬太尼持续静脉TCI复合七氟醚吸入有利于术后苏醒

应优先予以考虑的是()(提示:术中行右单肺通气,SPO2保持在97%以上,50分钟后气道阻力逐渐增大,患者SPO2下降,不能维持在93%以上:听诊健肺呼吸音清晰)A.纤维支气管镜检查双腔管的位置

B.使用氨茶碱

C.患肺持续吹氧

D.健肺CPAP与患肺PEEP结合

E.健侧肺行PEEP

F.间断双肺通气

G.由于左右分隔,因此术中基本不用考虑分泌物吸引

关于单肺通气时呼吸管理,下列叙述正确的是()。(提示:术者暂停手术,恢复双肺通气后,患者血氧饱和度升至98%,余生命体征稳定)A.改侧卧位后,应重新检查双腔管的位置

B.呼吸机频率越快,越有利于单肺通气交换

C.为预防术后肺不张,不用考虑外科医师的操作,手术侧肺保持一定程度的气体

D.由于单肺通气,为了排出二氧化碳,因此要过度通气

E.严密监测气道峰压

F.加强血气监测

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第6题
为了减少呼吸道分泌物,吸入性麻醉前应给病人使用

A.地西泮

B.吗啡

C.哌替啶

D.阿托品

E.苯巴比妥钠

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第7题
为了减少呼吸道分泌物,吸人性麻醉前应给病人使用

A.安定

B.吗啡

C.哌替啶

D.阿托品

E.苯巴比妥钠

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第8题
麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是

A.安定

B.异丙嗪

C.阿托品

D.吗啡

E.苯巴比妥钠

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第9题
细胞内液最主要的阳离子是

A.H+

B.Ca2+

C.K+

D.Mg2+

E.Na+

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第10题
在机体调节酸碱平衡的途径中,缓慢但最重要的是

A.肾脏

B.神经-内分泌系统

C.血液缓冲系统

D.肺脏

E.细胞内外离子交换

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