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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者男,65岁,高血压史6年,平时服用卡托普利、倍他乐克控制血压,欲行腹腔镜胆囊手术。体检:BP125/76mmHg,HR65次/分,T36.8℃,RR16次/分,无其他阳性体征。提示:手术开始后,患者血压升至180/110mmHg,心率升至105次/分。提问:此时需采取的措施是()

A.立刻检查麻醉深度是否足够

B.立刻静脉注射爱司乐尔

C.立刻进一步加深麻醉

D.如果是手术操作引起的,则需提醒手术操作者暂停操作,等其血压下降后再操作

E.如发现麻醉太浅,加深麻醉

F.暂停手术,检查是否有其他疾病引起血压波动如此剧烈

G.如发现麻醉已足够深,适量加用降压药

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第1题
患者男,65岁,高血压史6年,平时服用卡托普利、倍他乐克控制血压,欲行腹腔镜胆囊手术。体检:BP125/76mmHg,HR65次/分,T36.8℃,RR16次/分,无其他阳性体征。提示:手术开始后,患者血压升至180/110mmHg,心率升至105次/分。提问:此时需采取的措施是()

A. 立刻检查麻醉深度是否足够

B. 立刻静脉注射爱司乐尔

C. 立刻进一步加深麻醉

D. 如果是手术操作引起的,则需提醒手术操作者暂停操作,等其血压下降后再操作

E. 如发现麻醉太浅,加深麻醉

F . 暂停手术,检查是否有其他疾病引起血压波动如此剧烈

G . 如发现麻醉已足够深,适量加用降压药

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第2题
患者,男,67岁。高血压史7年,平时服用卡托普利、倍他乐克控制血压,欲行腹腔镜胆囊手术。体检:BP125/76mmHg,HR65次/分,T36.8℃,RR16次/分,无其他阳性体征。

该患者的术前准备包括()。A.继续服用原有抗高血压药至术前晚

B.继续服用原有抗高血压药至术晨

C.术前加用镇静药物

D.停用倍他乐克,服用卡托普利至术晨

E.停用所有原有抗高血压药,改服硝苯地平控制血压至术晨

F.停用卡托普利,服用倍他乐克至术晨

此时需采取的措施是()。(提7K:手术开始后,患者血压升至180/110mmHg,心率升至105次/分)A.立刻检查麻醉深度是否足够

B.立刻进一步加深麻醉

C.立刻静脉注射艾司洛尔

D.如果是手术操作引起的,则需提醒手术操作者暂停操作,等其血压下降后再操作

E.如发现麻醉已足够深,适量加用降压药

F.暂停手术,检查是否有其他疾病引起血压波动如此剧烈

G.如发现麻醉太浅,加深麻醉

该患者手术结束后,需注意的事项是()。A.控制血压在正常范围内

B.做好术后镇痛工作

C.鼓励患者多咳嗽咳痰,防止肺部感染

D.如血压偏高,但患者无不适主诉,可不处理

E.鼓励患者多运动

F.积极防止术后恶心、呕吐

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第3题
患者,女性,55岁,高血压病史10年,因未规律用药,血压控制不理想,多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率108次/分,律齐。首先考虑该患者的病情变化是()。

A. 肺部感染

B. 肺动脉高压

C. 急性左心衰竭

D. 急性右心衰竭

E. 肺气肿

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第4题
患者,男,48岁,高血压病史6年,一直服用降压药物治疗,血压控制一般(150/100mmHg)。因暴怒,今天下午血压突然升到210/140mmHg,伴有剧烈头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、一过性失语急诊入院。化验检查:尿蛋白(),Cr75μmol/L。对于该患者,正确的治疗措施应为()

A.地西泮静注

B.低盐饮食

C.20%甘露醇快速静脉滴注

D.酚妥拉明静脉滴注

E.降压速度不宜过快,开始数分钟至1小时血压降低不超过25%

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第5题
男性,68岁,高血压病史8年,长期服用美托洛尔(倍他乐克),利血平等药物,血压控制良好,现拟行胃癌根治术。该病人麻醉前可常规加用什么药物来预防麻醉期间心动过缓()

A. 麻黄碱

B. 异丙肾上腺素

C. 肾上腺素

D. 阿托品

E. 多巴胺

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第6题
患者男,67岁,高血压病史多年,自服降压药,突发胸骨后剧烈疼痛2h,服用硝酸甘油不缓解。胸透示主动脉增宽。CT影像如下图。

该例的影像学表现为()

A. 主动脉增粗

B. 主动脉内可见内膜瓣

C. 真腔在左后方

D. 假腔在右前方

E. 假腔较小

F . 升主动脉和降主动脉同时受累

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第7题
患者男,65岁,因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年,规律服用降压药,血压控制良好。吸烟20年,15支/d。否认冠心病家族史。最不支持稳定型心绞痛诊断的表现是()

A. 静息心电图正常

B. B.平板运动试验因乏力提前终止

C. C.疼痛可位于心前区、上腹部或右胸部

D. D.疼痛向脐周放射

E. E.疼痛时患者自动停止活动

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第8题
某男,65岁,高血压病史5年,一直坚持服用心痛定(5mg/次2次/日)控制血压,半月来头晕,乏力,视力模糊,加心痛定为每日三次,仍不见好转。现血压150/95mmHg(服药后);查眼底:视网膜动脉变细;血脂略高,血糖正常。试分析根据已知信息,你的合理处理意见是()

A. 维持原治疗

B. 继续加大心痛定的用量

C. 换用长效钙拮抗剂

D. 先加用小剂量利尿剂,若效果仍不理想则换用ACEI合利尿剂

E. 以上均不是

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第9题
患者男性,60岁,高血压病史5年,测血压180/90mmHg,其降压药宜选用()

A. 非洛地平

B. B.普萘洛尔

C. C.倍他乐克

D. D.卡托普利

E. E.甲基多巴

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第10题
某合伙企业办理设立登记,向企业登记机关提交了以下文件,其中不是《合伙企业法》规定必须提交的文件是()
A.合伙申请书

B.合伙协议书

C.合伙人的身份证明

D.合伙人的财产状况证明

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