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提问人：网友baoyugang 发布时间：2022-01-06

[单选题]

[复合型非选择题]患者男，58岁，昏迷状态，送到急诊室。对外界刺激无反应，处于去大脑强直状态，伴有针尖样瞳孔。既往高血压病史多年。关于甘油治疗脑水肿，叙述正确的是（）

A.甘油不通过血-脑脊液屏障

B. 甘油降低血清渗透压

C. 甘油快速降低颅内压（ICP），作用持续60min

D. 甘油降低颅内压，30~60min起效，作用持续6~8h

E. 甘油经口服进入体内，即使在肾病等血容量增加的情况下应用也不加重脑水肿

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第1题

[复合型非选择题]患者男，58岁，昏迷状态，送到急诊室。对外界刺激无反应，处于去大脑强直状态，伴有针尖样瞳孔。既往高血压病史多年。为明确诊断，应进行检查的是（）

A. 脑脊液

B. 心电图

C. 数字减影血管造影（DSA.

D. 颅脑CT

E. 颅脑MRI

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第2题

[复合型非选择题]患者男，58岁，昏迷状态，送到急诊室。对外界刺激无反应，处于去大脑强直状态，伴有针尖样瞳孔。既往高血压病史多年。如检查发现肾功能不全，血压为220/110mmHg，降压药物应选用（）

A.拉贝洛尔

B. 艾司洛尔

C. 非诺多泮

D. 尼卡地平

E. 依那普利

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第3题

[复合型非选择题]患者男，58岁，昏迷状态，送到急诊室。对外界刺激无反应，处于去大脑强直状态，伴有针尖样瞳孔。既往高血压病史多年。防治该患者呼吸道梗阻最有效的措施是（）

A.用开口器侧卧位引流

B. 通过鼻腔或口腔导管吸痰

C. 气管内插管、呼吸机辅助通气

D. 环甲膜穿刺

E. 气管切开

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第4题

[复合型非选择题]患者，男，58岁，车祸致头部外伤，产生左颞顶硬膜外血肿，予手术引流，监护3周后，患者意识恢复，转至康复科，查体：神清，右侧肢体偏瘫，上肢为屈曲痉挛，下肢为伸展痉挛。对该患者运动功能的评定，可采用（）

A.LOTCA法

B. MMT法

C. Yahr分期评定法

D. Fugl-Meyer法

E. Barthel指数

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第5题

[复合型非选择题]患者，男，58岁，车祸致头部外伤，产生左颞顶硬膜外血肿，予手术引流，监护3周后，患者意识恢复，转至康复科，查体：神清，右侧肢体偏瘫，上肢为屈曲痉挛，下肢为伸展痉挛。治疗该患者肢体痉挛的措施包括（）

A.抗痉挛体位的摆放

B. 抗痉挛药物的应用

C. 神经肌肉促进技术应用

D. 痉挛肢体的温热疗法

E. 以上说法均正确

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第6题

[复合型非选择题]男，63岁，1小时前闲聊时，突然言语不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，瞳孔左4.5mm，右4.0mm，血压180/110mmHg，心率57次/分，律齐该患者治疗应立即采取的措施是（）

A.降低血压

B. 促进清醒药物

C. 止吐药物

D. 提高心率药物

E. 甘露醇静脉滴注

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第7题

[复合型非选择题]男，63岁，1小时前闲聊时，突然言语不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，瞳孔左4.5mm，右4.0mm，血压180/110mmHg，心率57次/分，律齐对判断患者有无偏瘫没有意义的检查是（）

A.肌营养

B. 两侧足外旋是否对称

C. 肢体坠落试验

D. 腱反射

E. 病理反射

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第8题

[复合型非选择题]男患，67岁，以"讲话时突然头痛、呕吐，右侧肢体无力3小时，昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体：血压210／120mmHg，浅昏迷，左瞳孔D=6mm，右瞳孔D=3mm，眼底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babins-ki征（）。护理该患者措施中，哪一项是不需要的（）

A.定时翻身

B. 定时观察意识，呼吸，瞳孔

C. 定期测血压

D. 避免情绪激动

E. 保持呼吸道通畅

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第9题

[复合型非选择题]患者，女性，58岁，因右侧肢体乏力2个月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者"抬手"等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2～3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征（），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。录像吞咽造影可观察到患者哪些方面的情况（）

A.舌骨、舌根的活动

B. 喉头的上举和闭锁

C. 咽壁的蠕动

D. 梨状隐窝、会厌谷的残留

E. 环咽肌的开放情况

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第10题

[复合型非选择题]男患，67岁，以"讲话时突然头痛、呕吐，右侧肢体无力3小时，昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体：血压210/120mmHg、浅昏迷，左瞳孔D=6mm，右瞳孔D=3mm，跟底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征（）护理该患者措施中，哪一项是不需要的（）

A.定时翻身

B. 定时观察意识，呼吸，瞳孔

C. 定期测血压

D. 避免情绪激动

E. 保持呼吸道通畅

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