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提问人：网友154336271 发布时间：2022-11-03

[判断题]

不合理的肠外营养方式增加临床并发症,造成肝损伤和胆汁淤积的主要原因包括长期禁食+PN＞2周、营养液成分不当、感染、白蛋白低，感觉异常、肌肉无力、惊厥、昏迷等（）

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第1题

患者男，25岁。汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断：烧伤面积60%，深Ⅱ度。实验室检查：血清白蛋白24g/L

，谷丙转氨酶225IU/L，血钠145mmol/L。入院后对患者的营养支持方式首选A、肠内营养

B、肠外营养

C、成分输血

D、25%人体白蛋白

E、肠内+肠外营养

如不能够满足患者的能量需要，可考虑A、肠外营养

B、全胃肠外营养

C、肠内营养辅以肠外营养

D、增加成分输血量

E、增加25%人体白蛋白量

如果患者接受营养支持的时间>2周，输入途径宜通过A、外周静脉输注

B、中心静脉导管输注

C、鼻饲管

D、口服

E、以上都是

在输注全营养混合液的过程中，患者突然出现心率加快，面色苍白，四肢湿冷，大汗，乏力。首先应考虑的并发症是A、高脂血症

B、高渗性非酮性昏迷

C、低血糖

D、感染性休克

E、气胸

评价烧伤患者营养状况的指标是A、体重测量

B、淋巴细胞计数

C、氮平衡试验

D、血清白蛋白测定

E、以上都是

评价中度营养不良，患者的白蛋白含量为A、38g/L

以下不属于肠外营养并发症的是A、气胸

B、低血糖

C、高血糖

D、腹泻

E、胆汁淤积

肠内营养的适应证，不包括A、胃肠功能正常，但营养物质摄入不足者

B、胃肠功能正常，但营养物质不能摄入者

C、胃肠道功能部分不良者

D、胃肠功能基本正常但伴有其他脏器功能不良者

E、不能正常进食者

对肝功能不良的患者给予肠外营养支持时，常采用的脂肪乳剂是A、长链甘油三酯

B、中链甘油三酯

C、短链甘油三酯

D、兼含有长链甘油三酯与中链甘油三酯

E、兼含有中链甘油三酯与短链甘油三酯

严重烧伤后机体的代谢变化特点是A、分解代谢减弱，合成代谢加强

B、分解代谢加强，合成代谢减弱

C、分解代谢减弱，合成代谢减弱

D、分解代谢加强，合成代谢加强

E、分解代谢减弱，合成代谢停滞

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第2题

肠外营养支持时，与发生肝损害并发症关系不密切的是（)。A、患者本身有败血症B、长期过高的能量供给

肠外营养支持时，与发生肝损害并发症关系不密切的是()。

A、患者本身有败血症

B、长期过高的能量供给

C、胆汁淤积

D、葡萄糖、脂肪与氮量的供给不合理

E、患者本身有胰腺炎

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第3题

肠外营养支持时，与发生肝损害并发症关系不密切的是A、长期过高的能量供给B、葡萄糖、脂肪与氮量的供

肠外营养支持时，与发生肝损害并发症关系不密切的是

A、长期过高的能量供给

B、葡萄糖、脂肪与氮量的供给不合理

C、胆汁淤积

D、患者本身有败血症

E、患者本身有胰腺炎

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第4题

（题干)患者男，25岁。汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断：烧伤面积60%，深Ⅱ度。实验室检查：人血白蛋

(题干)患者男，25岁。汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断：烧伤面积60%，深Ⅱ度。实验室检查：人血白蛋白24g/L，谷丙转氨酶225IU/L，血钠145mmol/L。入院后对患者的营养支持方式首选A.肠内营养

B.肠外营养

C.成分输血

D.25%人体白蛋白

E.脂肪乳、氨基酸、葡萄糖溶液

如不能够满足患者的能量需要，可考虑A.肠外营养

B.全胃肠外营养

C.肠内营养辅以肠外营养

D.增加成分输血量

E.增加25%人体白蛋白量

如果患者接受营养支持的时间>2周，输入途径宜通过A.外周静脉输注

B.中心静脉导管输注

C.鼻饲管

D.口服

E.经鼻空肠置管

在输注全营养混合液的过程中，患者突然出现心率加快，面色苍白，四肢湿冷，大汗，乏力。首先应考虑的并发症是A.高脂血症

B.高渗性非酮性昏迷

C.低血糖

D.感染性休克

E.气胸

评价烧伤患者营养状况的指标中，不包括A.体重测量

B.淋巴细胞计数

C.氮平衡试验

D.人血白蛋白测定

E.尿蛋白含量

评价中度营养不良，患者的白蛋白含量为A.38g/L

以下不属于肠外营养并发症的是A.气胸

B.低血糖

C.高血糖

D.腹泻

E.胆汁淤积

下列哪项不是肠内营养的适应证A.胃肠功能正常，但营养物质摄人不足者

B.胃肠功能正常，但营养物质不能摄人者

C.胃肠道功能部分不良者

D.胃肠功能基本正常但伴有其他脏器功能不良者

E.不能正常进食者

对肝功能不良的患者给予肠外营养支持时，常采用的脂肪乳剂是A.长链甘油三酯

B.中链甘油三酯

C.短链甘油三酯

D.兼含有长链甘油三酯与中链甘油三酯

E.兼含有中链甘油三酯与短链甘油三酯

严重烧伤后机体的代谢变化特点是A.分解代谢减弱，合成代谢加强

B.分解代谢加强，合成代谢减弱

C.分解代谢减弱，合成代谢减弱

D.分解代谢加强，合成代谢加强

E.分解代谢减弱，合成代谢停滞

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第5题

关于肠外营养并发症，下列正确的是（）

A.胸导管是技术性损伤中最严重的并发症

B.常造成患者发生低血糖

C.不影响肝功能

D.易导致胆囊结石

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第6题

肠外营养全营养混合液（TNA)的优点不包括下列哪项A、增加节氮效果B、简化输液过程C、降低代谢并发症D

肠外营养全营养混合液(TNA)的优点不包括下列哪项

A、增加节氮效果

B、简化输液过程

C、降低代谢并发症

D、减少污染和发生气栓的机会

E、不易发生高血糖危象

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第7题

肠外营养全营养混合液(TNA)的优点应除外下列哪项( )

A.增加节氮效果

B.简化输液过程

C.降低代谢并发症

D.减少污染和发生气栓机会

E.易发生高血糖危象

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第8题

肠外营养应用大量的葡萄糖时，那种情况不是其并发症A、肝功能损害B、高血糖C、高渗性昏迷D、二氧化碳

肠外营养应用大量的葡萄糖时，那种情况不是其并发症

A、肝功能损害

B、高血糖

C、高渗性昏迷

D、二氧化碳生产增多，呼吸肌做功增加

E、肾功能障碍

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第9题

患者女，65岁，剖腹探查、右半结肠切除术后，需要给予营养支持，以下考虑正确的有

A.肠内营养尝试失败72小时后再考虑接受肠外营养

B.延迟的肠内营养导致留住重症监护病房时间延长

C.闻及肠鸣音后即可开始肠道喂养

D.肠外营养增加患者感染性并发症

E.肠外营养容易达到早期营养供给目标

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第10题

关于临床营养支持的意义，描述错误的是()

A.保证原发病治疗的顺利完成

B.肠外营养支持越久越好

C.增加病人抵抗力和免疫力

D.对于外科治疗有着重要意义

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第11题

关于肠外营养和肠内营养适应证的叙述，正确的是A.发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养．B

关于肠外营养和肠内营养适应证的叙述，正确的是

A.发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养．

B.肠内营养加重了肠道负荷，容易造成肠黏膜屏障功能受损

C.肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率

D.肠外营养比肠内营养安全，较少产生并发症

E.对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养

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