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第1题
男性,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体c3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”。与急进性肾炎预后不相关的因素()
A.性别
B.新月体类型
C.少尿
D.血肌酐>600μmol/L
E.治疗时机
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第2题
男性,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少。浮肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”。如果血清抗肾水球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是()
A.狼疮肾炎
B.过敏性紫癜
C.急进性肾炎Ⅰ型
D.急性链球菌感染后肾小球肾炎
E.IgA肾病
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第3题
男性,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少。浮肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”。急进性肾炎Ⅰ型进展至终末期肾衰竭后,何时可行肾移植()
A.随时可以
B.维持性血液透析半年后
C.抗CBM抗体转阴后
D.抗GBM抗体转阴后半年
E.经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后
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第4题
男性,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少、浮肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C,正常,
血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”
如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是
A.狼疮肾炎
B.过敏性紫癜
C.急进性肾炎I型
D.急性链球菌感染后肾小球肾炎
E.IgA肾病
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第5题
男性,19岁,因纳差、乏力l个月,尿少、下肢水肿及高血压1周就诊,实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿,补
体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”。与急进性肾炎预后无明显关系的因素是
A.性别
B.新月体类型
C.少尿
D.血肌酐>600umol/L
E.治疗时机
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第6题
男性,45岁,患慢性肾炎尿毒症半年,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,血Ca1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。下列哪项处理是错误的()
A.使用磷结合剂
B.补充钙盐
C.使用活性维生素D3
D.限制磷摄入
E.以上都不是
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第7题
患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,COCP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.Ocm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。其诊断可能为()
A.高血压肾损害
B.肾小动脉硬化
C.慢性肾功能衰竭
D.高血压脑病
E.急性肾功能衰竭
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第8题
四十八岁女性患者,因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年,近来感走路不便,下肢骨头酸痛,疑并发肾性骨营养不良症。治疗首选措施()
A.口服氢氧化铝凝胶
B.口服钙剂
C.口服骨化三醇
D.应用必需氨基酸
E.以上都可
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第9题
男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,疵钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH
A.高血压
B.贫血
C.少尿
D.双下肢水肿
E.恶心、呕吐
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