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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

女性，24岁，2周前发热38℃，伴咽痛。流鼻涕，头痛。经治好转，2天来感胸闷、气短。查体：心率100次/min，律整，心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音，心电图示：各导联ST-T改变，白细胞7.2×10⁹/L，血沉25mm/h，CPK、CPK-MB升高。其最可能的诊断是（）

A.扩张性心肌病

B.急性心肌梗死

C.急性心肌炎

D.急性心包炎

E.心绞痛

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C、急性心肌炎

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第1题

女性，24岁，2周前发热38℃，伴咽痛。流鼻涕，头痛。经治好转，2天来感胸闷，气短，查体：心率100次／分，律齐，心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音，心电图示各导联ST-T改变，白细胞7.2×10⁹/L，血沉25mm／h，CK、CK-MB升高。其最可能的诊断是（）

A. 扩张型心肌病

B. B.急性心肌梗死

C. C.急性心肌炎

D. D.急性心包炎

E. E.心绞痛

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第2题

女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。心电图检查结果：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联QRS呈Qr型，ST段抬高0.1mV，心室率40次/分，P波与QRS波无关，P波频率>QRS波频率，CPK400U/L，CPK-MB40U/L，该病例最可能诊断是()A、重症心肌炎

B、急性下壁心肌梗死

C、心肌病

D、心肌心包炎

E、急性心包炎

该病例黑矇的原因是()A、窦性心动过缓

B、Ⅲ度房室传导阻滞

C、窦性停搏

D、室性心动过速(非阵发性)

E、窦房阻滞

入院后次日，患者出现气喘，夜间不能平卧，咳嗽、少许白痰。查体：血压90/60mmHg(12/8kPa)，心率40次/分，律整，心尖部闻及S3与S4，双肺底湿啰音，考虑该病例发生()A、急性肺炎

B、心力衰竭

C、急性喘息性支气管炎

D、心包炎

E、肺栓塞

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第3题

女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100／70mmHg（13.3／9.3kPa），心率40次／min，心界扩大，心尖区2／6级收缩期杂音，肺（－）心电图检查结果：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS呈Qr型，ST段抬高0.1mV，心室率40次／min，P波与QRS波无关，P波频率>QRS波频率，CPK400U／L，CPK－MB40U／L。入院后次日，患者出现气喘，夜间不能平卧，咳嗽、咯少许白痰。查体：血压90／60mmHg（12／8kPa），心率40次／min，律整，心尖部闻及S3与S4双肺底湿啰音。考虑该病例发生（）

A. 急性肺炎

B. B.心力衰竭

C. C.急性喘息性支气管炎

D. D.心包炎

E. E.肺栓塞

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第4题

女性，24岁。2周前曾出现打喷嚏，流清水样鼻涕，咽痛等症状，近3天感心悸。查体：心率125次/分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是

A、心绞痛

B、胸膜炎

C、肺炎

D、支气管炎

E、病毒性心肌炎

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第5题

女患，38岁、2周前出现头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛、5天前出现颈背疼痛，伴四肢无力。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射未引出，双侧Babinski征（-），C平面以下痛觉减退，尿潴留。应考虑的诊断是（）

A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B. 急性脊髓灰质炎

C. 重症肌无力

D. 脊髓压迫症

E. 急性脊髓炎

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第6题

女性，31岁，2周前曾出现咽干，喷嚏、流清水样鼻涕，近2天来感心悸。体检：心率110次/分，可闻及早搏。最可能的是并发了（）

A. 支气管炎

B. 肺炎

C. 心绞痛

D. 胸膜炎

E. 病毒性心肌炎

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第7题

女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（+），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。

近年来，关于该病发病机制的研究进展认为（）

A. 病毒直接侵犯所致

B. 空肠弯曲杆菌直接侵犯所致

C. 病毒细菌双重直接侵犯所致

D. 微生物感染后的自身免疫性疾病

E. 白细胞功能异常所致

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第8题

女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,P96bpm,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。治疗上不应立即使用的药物是()

A．ACEI

B．β阻滞剂

C．利尿剂

D．洋地黄类强心药

E．抗生素

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第9题

血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷()

A．苄胺唑啉降压试验

B．螺内酯试验

C．地塞米松抑制试验

D．肾动脉造影

E．尿浓缩稀释试验

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