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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患者男性，50岁，收缩压为21.3kpa（160mmHg),舒张压12.0kpa（90mmHg),血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收入心内科，病人对自己的高血压有些紧张，护士在指导病人参与护理时哪项不对（）

A.嘱病人注意休息

B.避免情绪激动

C.低盐饮食

D.注意安慰病人

E.减少烟酒

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更多“患者男性，50岁，收缩压为21.3kpa(160mmHg),舒张压12.0kpa(90mmHg),血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收入心内科，病人对自己的高…”相关的问题

第1题

患者男，58岁。活动后胸闷、气短2年。有高血压、高血脂病史。查体血压160/110mmHg，生化检查示空腹血糖10.6mmol/L，三酰甘油3.1mmol/L，ECG正常。该患者的药物治疗原则是（）

A. 降压治疗

B. B.降糖治疗

C. C.调脂治疗

D. D.抗凝治疗

E. E.抗血小板治疗

F . F.抗感染治疗

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第2题

60[案例题]男性，55岁，10年前，自觉头痛，去医院检查。血压：收缩压150mmHg（20kPa），舒张压100mmHg（13．3kPa）；血脂：甘油三酯和低密度脂蛋白升高；其他血液检查指标和心电图均正常。经降血压和降血脂药治疗，血压稳定期间，收缩压140mmHg（18．7kPa），舒张压90mmHg（12kPa）：血脂改变不明显；其他血液检查指标和心电图未见病变。2个月前头晕、头痛加重去医院检查，血压：收缩压180mmHg（24kPa），舒张压120mmHg（16kPa）；血脂仍然较高；其他血液检查指标和心电图未见异常。30天前与邻居吵架，相互间有推搡动作，患者突然晕倒、面色苍白、四肢抽搐，家属呼之不醒，急送医院抢救。查体时昏迷不醒，一侧瞳孔散大，后来另一侧瞳孔也散大，抢救2小时无效，呼吸、心跳停止死亡。与患者死亡疾病相关的血管病变主要是（）

A. 大动脉粥样硬化

B. 冠状动脉粥样硬化

C. 脑动脉粥样硬化

D. 小、细动脉硬化

E. 小、细动脉纤维素样坏死

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第3题

躁、精力不易集中并容易出现疲劳。有高血压家族史，临床检查发现：收缩压185mmHg，舒张压110mmHg，血清总胆固醇5.2mmol/L，而甘油三酯1.60mmol/L。饮食治疗（）。

A. 限制胆固醇、限制膳食纤维

B. 严格限制总能量摄入

C. 限制总能量、限制不饱和脂肪酸

D. 限制脂肪、限制盐、补充维生素和矿物质

E. 限制总能量、限制蛋白质

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第4题

男性患者，60岁，有高血压病史10年，平时血压160／90mmHg，不规律应用降压药物，因情绪激动，突然出现呼吸困难而入院。查体：血压210／110mmHg，脉率120次／分，双肺散在哮鸣音及大量水泡音，心率140次／分，节律不整，肝脾未及。心电图P波消失，代之f波，室率140次／分，节律不整，胸片双肺底呈毛玻璃样改变，心界向左扩大。血气分析：PH值7．5，氧分压56mmHg，二氧化碳分压25mmHg，血乳酸1．2mmol／L。血酮体10mmol／L。该患者最可能的诊断为（）

A. 支气管哮喘

B. 急性左心衰

C. Ⅰ型呼衰

D. Ⅱ型呼衰

E. 肺栓塞

F . 心源性哮喘

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第5题

男性患者，60岁，有高血压痛史10年，平时血压160／90mmHg，不规律应用降压药物，因情绪激动，突然出现呼吸困难而入院。查体：血压210／110mmHg，脉率120次／分，双肺散在哮鸣音及大量水泡音，心率140次／分，节律不整，肝脾未及。心电图P波消失，代之f波，室率140次／分，节律不整，胸片双肺底呈毛玻璃样改变，心界向左扩大。血气分析：PH值7．5，氧分压56mmHg，二氧化碳分压25mmHg，血乳酸1．2mmol／L。血酮体10mmol／L。做出正确诊断后，为改善上述症状，可以应用下列哪些药物（）

A. 阿替洛尔

B. 西地兰

C. 速尿

D. 喘定

E. 异搏定

F . 硝普钠

G . 氟美松

H . 吗啡

I . 异丙基肾上腺素

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第6题

男，65岁，吸烟30年，有痛风17年，高血脂、冠心病4年，血压升高3年，最高达160/90mmHg，选择降压药物时慎用()

女，65岁，无糖尿病，有支气管哮喘病史1年余，血压升高1年，最高达160/80mmHg，选择降压药物时禁用()

A. 利尿剂

B. ACEI

C. 钙通道阻滞剂

D. β受体阻滞剂

E. ARB

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第7题

男性，32岁，因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体：BP70/50mmHg，P120次／分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触及浮动的前列腺，输血、补液后血压上升不明显。该患者术后尿道狭窄再手术的最短时间是（）。

A. 1个月

B. 2周

C. 2个月

D. 3～6个月

E. 1年以上

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第8题

患者60岁。有高血压病史10年，平时血压160/90mmHg，不规律应用降压药物，因情绪激动，突然出现呼吸困难而入院。查体：血压210/110mmHg，脉率120次／分，双肺散在哮鸣音及大量水泡音，心率140次／分，节律不整，肝脾未及。心电图P波消失，代之f波，室律140次／分，节律不整，胸片双肺底呈毛玻璃样改变，心界向左扩大。血气分析：PH值7.5，氧分压56mmHg，二氧化碳分压25mmHg，血乳酸1.2mmol/L，血酮体10mmol/L。为进一步明确诊断，下列哪项检查对诊断有帮助（）

A. 检验血糖

B. 检验血脂

C. 心动超声

D. 肺功能检查

E. 心肺吸氧运动试验

F . 血电解质检查

G . 肾功能检查

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第9题

变异型心绞痛不宜使用()。

A、硝酸甘油

B、硝酸异山梨酯

C、硝苯地平

D、普萘洛尔

E、地尔硫卓

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